Пъпна херния при бременни жени: причини и лечение

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 00:24

Бременността е доста труден период за всяка жена, когато "излизат" нови и забравени болести. Това се обяснява с факта, че тялото на жена, носеща дете, се възстановява, натоварването на вътрешните органи се увеличава. Някои бременни жени могат да развият пъпна херния, която трябва да се лекува непременно. За щастие това състояние не е опасно за бебето и майката.

Уви, появата на пъпна херния е доста често срещана по време на раждане. Стените на коремната кухина и пъпният пръстен при жената постепенно се разтягат, което причинява мускулна слабост.

Можете да предотвратите това състояние на етапа на планиране на бременността: водете здравословен и активен начин на живот, изпомпвайте пресата, изпълнявайте прости физически упражнения и укрепвайте коремните мускули по всякакъв възможен начин. Същите тези мерки и след раждането обаче ще помогнат за възстановяване много по-бързо. Нека се опитаме да разберем защо пъпът боли по време на бременност и възможно ли е да спрем процеса на образуване на херния?

Причини за появата

Пъпната херния при бременни се появява порадипрекомерно отслабване на мускулите на пръстена, което се характеризира с изпъкналост на вътрешните органи. По-специално, тази патология се проявява в последния триместър на бременността, при полихидрамнион, голямо дете или многоплодна бременност. Предразполагащият фактор за появата на това състояние е възрастта от 35 години.

Друга причина е силното наддаване на тегло по време на бременност. Задачата на жената е да контролира теглото си, за да избегне усложнения.

Някои жени може да развият този тип херния след бременност, но не се притеснявайте. При редовни наблюдения няма да е опасно! Но пъпната херния в занемарено състояние може да доведе до развитие на определени характерни усложнения, които изискват лекарско наблюдение.

Ключови фактори

И така, обърнете внимание на следните основни фактори, поради които пъпът боли по време на бременност и се появява херния:

• Разхлабване на коремната стена.
• Повтарящи се бременности.
• Бременна жена с наднормено тегло.
• Наследствена предразположеност.
• Наличие на асцит.
• Полихидрамнион.
• Многоплодна бременност.
• Повишено интраабдоминално налягане.
• Повишено натоварване на коремната кухина и нейните мускули.
• Голям плод.
• Разтягането на пъпния пръстен в резултат на увеличаването на налягането, тъй като непрекъснато растящата матка ще притиска и подпира органите.
• Синдромът е установен преди бременността.
• Слабо натискане.
• Възраст над 35.
• Фетална хипертрофия.
• Развитие на дефект от детството.

Relapse

Пъпната херния по време на бременност може да се появи при повтарящи се раждания в резултат на усложнена първа бременност.

Ако по време на бременност има съмнение за първите признаци на развиваща се пъпна херния, лекарят ще препоръча носенето на поддържаща превръзка. Освен това ще предпази пресата и коремната област от пренапрежение и ще предотврати развитието на това заболяване.

Превръзка

Има няколко метода за лечение на пъпна херния при бременна жена, като изборът им зависи от опасността от това заболяване както за плода, така и за родилката. Доброкачествената форма не изисква сложно лечение.

Обикновено лечението на пъпната херния при бременни жени се ограничава до задължителното носене на превръзка, започвайки около втория триместър на бременността. Намалява натоварването на корема, като го разпределя равномерно по долната част на гърба и отстрани, предотвратява пролапса на вътрешните органи през херниалната порта, както и евентуалното им нарушаване.

Важно е да изберете правилната превръзка, следвайки съвета на лекар, тъй като ако фиксацията е неправилна, болката може само да се засили. Също така си струва да ограничите вдигането на тежести и физическата активност.

Гимнастика и масаж

Доста ефективни методи за лечение на заболяване с голям корем при бременна жена се наричат гимнастика и масаж. С леки, плавни движения трябва да масажирате стомаха близо до пъпа по посока на часовниковата стрелка, лекоприщипване на мястото, където се е образувала хернията. Всяко силно въздействие върху пъпа и зоната около него по време на бременност е строго противопоказано! Можете да изтеглите пресата само по споразумение с лекаря, за да не навредите на детето и да не допринесете за влошаване на това състояние.

Хирургия

Вземайки предвид оплакванията на пациента, резултатите от изследванията, прегледа и допълнителните изследователски методи, лекарят взема решение, което ще определи продължителността и важността на оперативната интервенция. Обикновено пъпната херния се оперира около шест месеца след раждането, когато коремната стена вече се е възстановила и общото състояние на жената се е подобрило.

Лечението на пъпна херния при бременни жени чрез операция е изключително рядко, само ако съществува риск от увреждане на определени вътрешни органи. Хирургическите манипулации, извършвани в пъпа по време на бременност, са сравнително лесни, така че се извършват в болница.

Но се опитват да не правят операция на бременни преди раждането и края на кърменето, тъй като използваната анестезия може да проникне през кръвта директно в млякото, което се отразява негативно на развитието на детето. Ако няма заплаха, операцията се отлага. В повечето случаи раждането с пъпна херния протича добре, но все пак си струва да следвате препоръките на лекаря.

Как протича бременността?

В зависимост от размера иразновидностите на изпъкналост избират метода за носене на дете, а през третия триместър разработват тактика за извършване на трудова дейност:

1. Ако херниалния сак не съдържа никакви елементи от вътрешните органи, наблюдението трябва да се извършва от акушер, редовно носете специална поддържаща херния превръзка. Една жена може да ражда естествено.
2. При малък херниален сак със съдържание не се изисква специална намеса, но трябва да се носи превръзка. Процесът на раждане трябва първо да се обсъди с лекаря.
3. Ако издутината е голяма и съдържа съдържание, не винаги е необходимо да се извършва незабавно отстраняване. Ако контурът излезе навън, операцията се извършва по точно определен, планиран ред, като се вземе предвид безопасният период. В този случай може да не е безопасно да раждате сами.
4. Чревната бримка, която ще има удушаване, изисква спешна операция и жена с тази патология може да ражда само чрез цезарово сечение.

Рискове

Заслужава да се отбележи, че прищипаната пъпна херния при бременни жени винаги представлява определена заплаха, тъй като при ненавременно и неправилно лечение може да се развие перитонит - много опасно възпаление на перитонеума, което от своя страна може сериозно да засегне процеса на раждане.

Ето защо в някои ситуации отстраняването на пъпна херния се извършва дори като се вземе предвид вредността на анестезията за плода, тъй като лекарството щевредете по-малко от забавянето на лечението.

Методи на операция

Има няколко метода за извършване на операция за удушена пъпна херния:

1. Meyo метод - срастванията се разделят и чревните пръстени могат да се поставят в перитонеума. Отрицателният фактор на такава интервенция се счита за доста дълъг и труден възстановителен период, както и рискът от повторна поява на пъпна херния.
2. Според Сапежко - отворът на пъпа се зашива с помощта на тъкани, мускулните влакна се изправят. Недостатъците са същите като при предишната версия на хирургическата интервенция. Този тип операция се извършва с малка степен на изпъкналост.
3. Алопластични методи - имплантът се поставя над или под пъпния отвор. Предимствата на този процес са ускорена рехабилитация, както и намален брой рецидиви. Струва си да се отбележи, че инсталирането на мрежа, дори скъпа, е изпълнена с последствия, които могат да бъдат свързани с възможно отхвърляне на трансплантация - натрупване на серозна материя в коремното пространство, нагнояване и др.

Херниопластика не трябва да се извършва на бременни жени, тъй като може да причини редица проблеми, като инфекция на кухината с рана и възможни непредвидени раждания поради реакцията на стрес за тялото на бременната.

Когато манипулациите за отстраняване на удушената пъпна херния приключат, следва период на рехабилитация, през който пациентът трябва да бъде наблюдаванхирург. Ако се развият определени усложнения, той ще вземе безопасни мерки за решаване на този проблем.

Заслужава си да обобщим и да посочим, че един от най-провокиращите фактори е наддаването на тегло по време на бременност.