Токсикоза в по-късните стадии: симптоми, причини, лечение и последствия

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 00:24

Несъмнено за по-голямата част от жените бременността е прекрасно и дългоочаквано състояние. За съжаление има много фактори, които могат да го засенчат. Една от най-честите е токсикозата в края на бременността. Какво е това и каква е опасността?

Определение

Токсикоза в края на бременността или, както още се нарича, прееклампсия е усложнение, което може да се появи през третия триместър. Характеризира се с тежки нарушения в съдовата система на тялото, както и в жизненоважни вътрешни органи. В същото време жената изпитва неприятни симптоми.

По кое време може да възникне късна токсикоза? Най-често такива отклонения се появяват след 18-20 седмици. По кое време може да се открие късна токсикоза по време на бременност? Те могат да бъдат диагностицирани само след 26 гестационна седмица, което значително влошава прогнозата.

Причини за възникване

Има много теории защогестоза. Въпреки това не са установени надеждни причини за токсикоза в края на бременността. В същото време има голям брой фактори, които могат да провокират развитието на това състояние. Те включват следните причини:

• нарушения в работата на сърдечно-съдовата система;
• наднормено тегло;
• чести стресови ситуации по време на бременност;
• увредена бъбречна функция;
• нарушения на функциите на черния дроб и жлъчния мехур;
• някои заболявания на ендокринната система, по-специално на щитовидната жлеза;



• престой на бъдещата майка в състояние на алкохолна или наркотична интоксикация;
• индивидуални алергични реакции;
• неизправности в имунната система.

Бременността е период, през който трябва много по-внимателно да следите собственото си здраве, за да не пропуснете началото на развитието на някое заболяване и да го спрете своевременно. В противен случай могат да се развият усложнения, като късна токсикоза или прееклампсия.

Кой е в риск

За съжаление, около 20% от всички бременни жени се сблъскват с проблема с токсикозата в по-късните етапи. В същото време има такива рискови фактори, при които една жена може да срещне този проблем:

• многоплодна бременност;
• честа поява на стресови ситуации;
• първа бременност, особено преди 18-годишна възраст или след 35;



• хронична умора;
• кратко време след предишна бременност;
• има анамнеза за аборти;
• лоши условия на живот и хранене;
• наличие на хронични инфекциозни заболявания;
• липса на квалифицирано лечение на възпалителни заболявания на пикочо-половата система;
• инфантилизъм (недоразвитие) на вътрешните полови органи.

Също чести причини за късна токсикоза могат да се считат за тютюнопушене и пиене на алкохол по време на раждане.

Последствия

Прееклампсия е доста неприятно усложнение на нормалната бременност, което може да има сериозни последици, включително смърт на бебета или майката. Каква е опасността от токсикоза в по-късните етапи? За жената това състояние е опасно поради редица от следните причини:

1. Може да има нарушение на един или повече вътрешни органи, включително органите на зрението.
2. Нарушение на микроциркулацията на кръвта в мозъка.
3. Образуване на кръвни съсиреци в мозъка. Те от своя страна могат да провокират развитието на мозъчен или белодробен оток. Състоянието е опасно и поради внезапен мозъчен кръвоизлив.
4. Обезводняване на тялото на фона на повръщане, което може да настъпи при прееклампсия. Такова повръщане може да бъде доста трудно да се контролира.
5. Преждевременно частично или пълно отлепване на плацентата, което е опасно не само за майката, но и за бебето.
6. Преждевременно раждане.
7. Фетална асфиксия.

Новородено бебе може да преживее такованеприятни усложнения:

1. Вътрематочното кислородно гладуване може да доведе до физическо или умствено недоразвитие в бъдеще.
2. Ниско тегло при раждане.



3. Болезене през целия живот, особено в детството.

Жена, която има токсикоза в края на бременността, се нуждае от постоянна медицинска помощ.

Симптоми

Бременна жена, която е в състояние на гестоза, се чувства доста зле. Чести симптоми на токсикоза в последните етапи на бременността включват следните прояви:

1. В първия етап от развитието на гестозата се наблюдава воднянка при бременни жени. Това обозначение е състояние, при което една жена изпитва силно подуване. Особено характерно те се развиват в крайниците. В същото време жената не може да носи пръстени, а при огъване и разгъване на пръстите се усеща изтръпване и болезненост. За щастие, отокът не винаги показва токсикоза, но те са причината за по-задълбочена диагностика на това състояние.



2. Втората степен на развитие на прееклампсия се характеризира с нефропатия - нарушена бъбречна функция. При това състояние бременната жена често изпитва значителни скокове на налягането, което може дори да доведе до частично или пълно отлепване на плацентата.
3. Третият етап от развитието на състоянието е прееклампсия, която е придружена от тежки нарушения в много вътрешни органи. В същото време женатаизпитване на симптоми като главоболие, което се усеща тежко в тила, неконтролируемо повръщане, гадене, зрителни нарушения, обоняние, пропуски в паметта, много високо кръвно налягане, сънливост, раздразнителност.
4. Четвъртият или терминален стадий на развитие на прееклампсия се нарича еклампсия. При тази аномалия се развива кислороден глад на плода, може да се появи сърдечен удар, инсулт, тежък белодробен оток и конвулсии. Често това състояние води до пълно отлепване на плацентата, преждевременно раждане или вътрематочна смърт на плода.

Всички симптоми на токсемия в късна бременност изискват спешна медицинска помощ.

Диагностика

По време на бременността една жена често посещава гинеколог, който внимателно следи състоянието й и развитието на плода. Знаейки колко опасна е токсикозата в края на бременността, задачата на опитен гинеколог е да разпознае нежеланите симптоми, както и навременната диагностика на патологичното състояние и назначаването на компетентно и ефективно лечение. Ако се подозира прееклампсия, бременната трябва да се подложи на серия от такива прегледи:

• измерване на кръвното налягане;
• контрол на теглото;
• контрол върху количеството изпита течност на ден;
• Ултразвук на бъбреците и надбъбречните жлези;
• общи и биохимични кръвни изследвания;
• анализ на урина за протеин.

В допълнение, бъдещата майка може да се наложи да види офталмолог, за да провери зрението си, както и нефролог и невролог.

Медикаментозно лечение

В колко време може да започне късната токсикоза? Най-често това патологично състояние се диагностицира по-късно от 26-та гестационна седмица. Поради тази причина лечението трябва да започне веднага след поставяне на диагнозата. По време на бременност голям брой лекарства са забранени, тъй като могат да навредят на бебето. В този случай обаче някои от тях са необходимост. Най-често предписваните лекарства са:

1. При повишена раздразнителност на бременна жена се препоръчва прием на леки билкови успокоителни. Това може да бъде настойка от валериана, майчинка. В тежки случаи има нужда от предписване на антипсихотици.



2. При изразено подуване на тялото и крайниците на жената й се предлага да приема диуретици. Дозировката и лекарството се избират индивидуално.
3. Също показано, че използва антиоксиданти като витамини C, E.
4. Могат да се предписват лекарства за нормализиране на реологията на кръвта.

В някои случаи могат да бъдат предписани специфични лекарства за поддържане на функцията на жизненоважни органи.

Общи принципи на лечение

В по-голямата част от случаите бременната жена е показана в болница, за да могат лекарите да наблюдават състоянието на бъдещата майка и дете. Препоръчват се следните мерки:

• почивка на легло;



• измерване на кръвното налягане около 6 пъти на ден;
• контрол на телесното тегло, който се препоръчва да се извършва 1 път на 4-5 дни;
• спазване на режима на пиене;
• наблюдаване на наличието на протеин в урината.

Също така, бременна жена трябва да се консултира с гинеколог, за да провери състоянието на бебето в утробата. Когато състоянието се стабилизира, можем да говорим за преждевременно раждане под наблюдението на лекари.

Диета

Диетата за бременни жени също трябва да бъде специална. През този период е важно да се консумират голям брой витамини и здравословни храни. Диетата на жена с токсикоза в по-късните етапи трябва задължително да включва диетично месо, приготвено на пара или варено, риба, зеленчуци и плодове, богати на витамин B, C, E. Също така бъдещата майка не трябва да се ограничава в количеството течност, дори с изразена подпухналост. Храната трябва да бъде балансирана, с преобладаване на протеини, а не на въглехидрати.

Превенция

За съжаление е невъзможно напълно да се предотврати развитието на симптоми на късна токсикоза. Това се дължи на факта, че не са точно известни причините, които го причиняват. Въпреки това, в силата на жената е да намали броя на предпоставките, поради които може да възникне прееклампсия. Предотвратяването на това състояние е както следва:

1. На етапа на планиране на бременността трябва да посетите гинеколог, както и да се подложите на пълен преглед за своевременно откриване на заболявания на вътрешните органи. Ако е наличнатрябва да завършите пълния курс на лечение и след това да планирате раждането на дете.
2. Важно е да спрете лошите навици като пушене или пиене на алкохол, когато планирате бебе.
3. Настройте си ежедневна рутина, спете добре.
4. Ако работата включва много стресови ситуации, препоръчително е да я смените.
5. Също така е много важно да създадете благоприятен психологически фон в семейството.
6. Настройте диета, както и разнообразете диетата, доколкото е възможно.
7. Прекарвайте малко време на открито всеки ден.
8. Отбелязва се, че умерените спортове, йога или плуване са полезни за укрепване на тялото.

Освен това е много важно по време на бременност да не пренебрегвате планираните посещения при гинеколога, както и всички необходими лабораторни изследвания, които са важни за проследяване развитието на плода.

Прогноза

За щастие съвременната медицина вече е на нивото, на което е възможно да се предостави квалифицирана помощ на бъдещите майки. Поради тази причина детската и майчината смъртност също е намаляла значително. Прогнозата за прееклампсия в късна бременност обаче най-често е положителна, при условие че бъдещата майка спазва всички предписания на лекаря.

В допълнение, възможните усложнения по време на бременност и след раждане също се определят от периода, в който е била открита късната гестоза и бъдещата майка е започнала адекватно лечение..

Заключение

Късната токсикоза по време на бременност е достачесто срещано явление. Той е достатъчно проучен, така че опитните лекари познават всички механизми за неговото лечение и поддържане на майката и детето в утробата в нормално състояние. Благоприятният изход обаче най-често зависи до голяма степен от майката, тъй като жената е тази, която трябва да спазва всички предписания на лекарите и техните препоръки.