Хипертония по време на бременност: причини, симптоми, предписано лечение, възможни рискове и последствия

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 00:24

Хипертонията по време на бременност не е толкова рядка, среща се при 60% от жените. От този брой само 5% от това състояние приема патологична форма и изисква правилно лечение. Както при всички останали жени, хипертоничността на репродуктивния орган не представлява заплаха за благоприятното раждане на детето. Независимо от това, бъдещата майка все още трябва да се придържа към ежедневието и да спазва режим на легло.

Що за феномен е това? Какви са причините за възникването му? Но най-важното нещо, което интересува много бъдещи майки, е как се провежда лечението? Нека се опитаме да разберем всичко…

Какво е хипертоничност?

За да отговорите на въпроса какво е хипертонус на матката, трябва да разберете какво е това. Това е женски кух репродуктивен орган, състоящ се от няколко слоя тъкан:

• Ендометриумът е вътрешната лигавица.
• Миометриумът е средният мускулен слой.
• Периметрия - външна лигавица.

Какво причинява хипертоничност по време на бременност? Поради факта, че мускулната тъкан е в състояние да се удължава и сгъстява, матката от своя страна също може да се увеличи или намали. Благодарение на свиването му органът, казано по медицина, се привежда в тонус. С други думи, матката е в състояние на напрежение.

При нормални условия този орган е напълно отпуснат, което позволява на детето да се развива спокойно в подходящи условия до края на предписания период на бременност. С наближаването на термина матката започва леко да се свива, което трябва да се разглежда като подготовка за предстоящата родова дейност.

В случай, че матката започне да се свива преждевременно, това показва повишен тонус на репродуктивния орган, който точно се нарича хипертонус. Понякога може да се появи локална форма на тонус, при която част от предната или задната стена на матката се напряга.

Причина за повишен тонус на матката

Вече имаме представа какво е хипертония по време на бременност, но каква може да е причината за подобно явление? Сега нека го разберем. В повечето случаи повишен тонус се появява в началото на бременността. Тялото на жената все още не се е адаптирало към новото си състояние и, както преди, се опитва да започне процеса на менструация.

Но в същото време хипертоничността може да се появи на по-късна датабременност и всеки триместър има своя собствена причина.

Причини за хипертония през 1-ви триместър

Основната причина за хипертоничност през 1-вия триместър на бременността е липсата на прогестерон. Този хормон играе важна роля, поради което оплодената яйцеклетка е прикрепена към стената на матката. Но освен това той е отговорен и за безопасността на плода и не позволява на ембриона да бъде унищожен от силите на женското тяло, като по този начин го подготвя за развитието на нов живот в себе си.

Следователно, именно липсата му води до хипертонус на матката по време на бременност през 1-ви триместър. Но освен това, съществуващите проблеми с червата могат да провокират неговата дейност. Газовете, които се образуват в резултат на ферментацията, оказват натиск върху гениталния орган, като по този начин го принуждават да се тонизира.

Защо тонусът на матката се повишава през 2-ри триместър

Подобен феномен в повечето случаи е типичен в момента. В този случай възникването му е свързано не само със самия генитален орган, но и със съпътстващи заболявания. За начало помислете за тези, които са пряко свързани с матката. И това е на първо място наличието на тумор, киста, ендометриоза, фиброиди.

Що се отнася до съпътстващи заболявания, говорим за хормонални нарушения, възпаления от различно естество, предишни аборти, довели всъщност до патологичното състояние на матката.

Причини за патологични контракции през 3-ия триместър

Причините за патологичниконтракциите на матката са тясно свързани с развитието на плода:

• полихидрамнион;
• голямо бебе;
• два или повече плода.

В този случай има твърде голям натиск върху стените на гениталния орган, което води до неговата хипертоничност по време на бременност. Независимо от причините, допринесли за повишения тонус на матката, тук самолечението е строго забранено.

При откриване на симптоми си струва да се свържете с предродилна клиника, в противен случай жената може само да навреди на детето си. И сега си струва да се запознаете с клиничната картина на проявата на хипертоничност.

Симптоми на проявление

Повишеният тонус на репродуктивния орган не е трудно да се определи, има няколко начина да направите това. Освен това всеки за всеки период от бременността се характеризира със свои собствени признаци.

I триместър

В ранните етапи на бременността все още е невъзможно да се усети матката при палпация на корема на жената. В същото време признаците на хипертоничност са ярки:

• Болезнени усещания с издърпващ характер в долната част на корема, които се излъчват към долната част на гърба или сакрума. Което често се случва по време на менструалния цикъл.
• Можете да усетите напрежението в пубиса.
• В някои случаи изхвърлянето става червено или кафяво.

Тези симптоми на хипертонус на матката по време на бременност през 1-ви триместър не трябва да се пренебрегват, защото са просто опасни поради факта, че проявата на хипертонус на толкова ранен етап може да провокира риск от прекъсванебременност.

Но най-висок риск е в момента, когато се открият характерните признаци в периода от 4 до 12 седмици. По това време е по-добре незабавно да се свържете със специалист за съвет.

II триместър

Ако хипертонусът е хванал жена на този етап от бременността, тогава към горните признаци се добавя усещането, че матката е станала "каменна". Всяка бъдеща майка може самостоятелно да проведе проста диагноза, за която трябва да следвате тези стъпки:

• Легнете в спокойна позиция.
• Сега с една ръка трябва да докоснете предната част на бедрото, а другата да поставите на корема в областта на матката.
• Ако повърхността е с еднаква плътност, тонусът на репродуктивния орган е нормален. Въпреки това, с разминаване на усещанията, това показва обратното - стомахът се палпира по-плътен.

Както беше споменато в самото начало на статията, хипертонусът на матката по време на бременност през 2-ри триместър не е толкова рядко явление. Това се дължи на факта, че матката започва да се подготвя за раждане от 20-та седмица. Обикновено периодите на напрежение и релаксация са редки и не са придружени от болка. В противен случай това показва сериозна патология, необходимо е да се потърси медицинска помощ възможно най-скоро.

III триместър

На този етап от бременността признаците на хипертоничност са същите, каквито могат да се наблюдават през втория период. Тук обаче има една трудност, поради която се самодиагностицира подобно явление.почти невъзможно. През този период от време могат да се появят тренировъчни контракции, които могат да се объркат с проявата на хипертонус. Това е особено вярно за жени, които са бременни за първи път.

За да разберете какво точно е, трябва да знаете как фалшивите контракции се различават от хипертоничността на задната стена на матката по време на бременност (или предната):

• По време на фалшиви контракции напрежението на репродуктивния орган продължава няколко минути. Ако усещанията за камък на матката останат и не изчезнат за дълго време, с голяма вероятност това показва прекомерен тонус.
• За разлика от хипертоничността, няма болка, когато се появят тренировъчни пристъпи.
• Най-сигурният знак: повишен тонус на матката може да се усети през целия ден, докато фалшивите контракции могат да се усещат не повече от 3-4 пъти на ден.

Обикновено лекарите с настъпването на третия триместър препоръчват на жените да се подлагат на кардиотокография (CTG) възможно най-често.

Други характерни характеристики

Освен симптомите, характерни за всеки период от бременността, специалистите могат да научат за хипертоничността на репродуктивния орган по отношение на предната и задната стена. И тук има някои прояви, които са малко специфични едно от друго.

При хипертоничност на предната стена на матката по време на бременност жената изпитва болезнена болка в долната част на корема, както и дискомфорт в перинеума. В случай на хиперактивност на задната стена на репродуктивния орган, бъдещата майка също чувства болка в долната част на корема,само че е с ниска интензивност. В същото време в перинеума можете да почувствате усещане за пълнота на фона на тежестта на лумбалната част.

Също така си струва да се има предвид, че при бременни жени тонусът може да се прояви в различна степен на интензивност. Според експертите са само три от тях:

• I степен - болката в долната част на корема е краткотрайна, има удебеляване на матката. Те изчезват в покой.
• II степен - репродуктивният орган вече е доста плътен, а болката в лумбалната област, корема и сакрума вече е изразена.
• III степен - дори под влияние на незначителен психически и физически стрес, болката е много силна, а матката се вкаменява.

Но има ситуации, когато хипертонусът на предната стена по време на бременност (или задната) не се проявява като симптоми. Но, независимо от степента на интензивност на тонуса на матката, ако бременната жена открие наличието на зацапване, трябва незабавно да се обадите на линейка и да се опитате да не се движите отново преди пристигането й. Това явление често е характерен признак за спонтанен аборт.

Каква е опасността

Дори леката хипертоничност може да представлява заплаха за детето. Поради повишената контрактилна активност на матката в началото на бременността, ембрионът може да умре или да настъпи неразвита бременност. Но освен това повишеният тонус на гениталния орган може да провокира спонтанен аборт (спонтанен аборт).

В случай на хипертоничност при по-късна бременност, всичкис риск от преждевременно раждане. В тази връзка в повечето случаи тези жени, които са диагностицирани с това, се изпращат за съхранение в болница.

В допълнение, хипертонусът на матката по време на бременност през 2-ри триместър или по всяко друго време води до нарушено кръвообращение на плацентата. В резултат на това при плода настъпва не само кислороден глад, но и значително се затруднява приемането на всички необходими хранителни вещества.

По тази причина не подценявайте такова състояние на матката като повишения й тонус! Необходимо е да получите квалифициран съвет от специалист, както и да спазвате всички препоръки на гинеколога, който води бременността. И ако той насочи да отиде в болницата за запазване, тогава имаше основателни причини и в този случай е изключително нежелателно да се откаже.

Диагностика

Прекомерна активност на мускулната тъкан на гениталния орган може да бъде открита от гинеколог по време на прегледа на пациентката. Това става чрез най-разпространения и прост начин за диагностика - палпация на корема. Жената е в легнало положение на дивана.

Но друга техника е много по-информативна. Както веднага се досещате, става дума за ултразвук, който ви позволява да идентифицирате хипертоничността в ранните етапи на бременността. Квалифициран специалист според направените данни ще може да определи не само наличието на повишен тонус на гениталния орган, но и да идентифицирастепента на това явление (1, 2 или 3), както и локализацията на маточната хиперактивност (задна или предна стена).

Само лекар може да постави точна диагноза след преглед и редица необходими изследвания. Пренебрегването на характерните признаци на хипертонус на матката заплашва с тъжни последици, както вече беше споменато по-горе. Затова не се колебайте и, ако е необходимо, незабавно потърсете медицинска помощ, за да избегнете загуба на дете.

Особености на курса на лечение

Не напразно лекарите помежду си наричат курса на лечение в случай на хипертонус на матката нищо повече от "да се изложи бременността". Но именно мирът вече е половината от успеха в борбата с тази болест! Поради тази причина лекарите препоръчват на бременните жени да спазват почивка на легло, независимо от причините, провокирали хипертоничността на матката по време на бременност от 2-ри период (или всеки друг триместър).

Сред лекарствата се предписват предимно спазмолитици като "No-shpy" и "Papaverine". Тези лекарства, облекчаващи бъдещата майка от хипертоничност, не вредят на детето. В същото време лекарят може да предпише курс на прием на успокоителни. Тинктурата от валериана или майчинка е много ефективна в това отношение.

Необходимостта от това се дължи на факта, че страхът на майката от загуба на бебето само влошава ситуацията и значително забавя възстановяването. Но, както знаете, бременните жени са емоционално нестабилни, така че приемането на успокоителни ще бъде оправдано.

В случаите, когато хипертонусът е провокиран от хормонален дисбаланс, на бъдещите майки се предписват лекарства на базата на прогестерон, например Duphaston, Utrozhestan. Те обаче могат да се приемат през целия период на бременността, но до 36 седмици. След този период те вече не са ефективни.

Но ако една жена почувства спазмаща болка, тя ще бъде хоспитализирана непременно. В болнични условия тя ще получи подходящо лечение за хипертоничност по време на бременност, като се използват лекарства като Ginipral, Brikanil, Partusisten. Тези лекарства трябва да се приемат преди 16 седмици. Освен това може да има различни странични ефекти, които много жени няма да харесат:

• тремор;
• повръщане;
• гадене;
• по-ниско кръвно налягане;
• сърцебиене

Когато се появят тези признаци, определено трябва да уведомите Вашия лекар. Ако хипертонусът изненада бъдещата майка с проява на тежки спазми, ако не е възможно да стигнете до специалист, трябва да вземете "No-shpu" (2 таблетки) или да поставите свещи "Папаверин". След това затворете очи, вдишайте дълбоко и издишайте, представяйки си някакво приятно изображение.

След това, когато болката отшуми, трябва да се свържете с предродилната клиника.

Превантивни мерки

Такива понятия като бременност и хипертоничност на задната стена на репродуктивния орган (или предната) не са съвместими едно с друго, което трябва да се помнивсяка жена. И следователно, за да избегнете негативното въздействие на маточната хиперактивност върху тялото на бременната жена и нейното дете, трябва да спазвате простите правила за превенция:

• Непосредствено преди започване на планирането на бременността е необходимо да се лекуват съществуващи възпаления на пикочно-половата система. Освен това не пречи да дарите кръв за анализ и, ако е необходимо, да върнете хормоналния фон към нормалното.
• При носене на дете под сърцето, трябва да се придържате към балансирана диета, допълвайки диетата с мултивитаминови комплекси.
• Избягвайте всяка ситуация, която провокира стрес, и се опитайте да поддържате подкрепяща и приятелска атмосфера в семейството.
• Не работете вечер и през уикендите. Освен това бизнес пътуванията по време на бременност са нежелателни.
• Ходете редовно до тоалетната, за да избегнете натиска върху матката.
• Ако не е предписана почивка на легло и при липса на противопоказания, трябва (ако е възможно) да прекарвате по-голямата част от времето на чист въздух.

Ако хипертоничността на стената на матката по време на бременност е временна, тогава нейните прояви могат да бъдат премахнати с помощта на специални упражнения. Те могат да се извършват независимо от гестационната възраст.

1. Релаксация на лицето. Проведените изследвания доказват факта на връзката между напрежението (отпускането) на лицевите мускули и репродуктивния орган. В тази връзка, за да намалите тонуса на матката, трябва да заемете удобна позиция (за предпочитане в легнало положение) и максималноотпуснете мускулите на шията и лицето. Препоръчително е да изпълнявате това полезно упражнение без бързане, с всеки дъх си представяйте как проблемите изчезват, а лицето придобива спокоен и ведър вид.
2. "Котка". Първо трябва да влезете в позицията, в която обикновено се намират тези домашни любимци (на четири крака). Вдишвайки, трябва да извиете гърба си, доколкото е възможно, и докато издишвате, бавно го огънете. Бягайте 3-4 пъти, след което починете за час-два. Вярно е, че такова упражнение най-вероятно може да се извършва от жени с хипертоничност на матката по време на бременност от 1-ви период, тоест в ранен етап.
3. Позиция коляно-лакът. Ако проблемът бъде уловен на по-късна дата, тогава ще бъде трудно да се изпълни предишното упражнение. В този случай ще бъде полезно да заемете тази конкретна поза. Трябва да коленичите, подпирайки се на лакти. В това положение е за 5-15 минути и след половин час легнете отпуснато.

Обобщаване…

Както вече разбрахме, хипертоничността няма да пощади, ако симптомите й се игнорират. Но е по-добре да се опитате изобщо да не го доведете до такова състояние, за което е необходимо да се извършва редовна профилактика. Това не е толкова трудно да се направи, колкото може да изглежда на пръв поглед. Основното нещо е да останете спокойни във всяка ситуация, докато носите дете. Стресът не е добър за никого.

Но освен това си струва да посетите предродилната клиника навреме и да следвате всички препоръки на специалиста, който води бременността. Също така е важно да се знае как хипертонусът по време на бременност се различава от фалшивите контракции, така че когатрябва да посетите лекар навреме.

В резултат на това можете да запазите бременността, да избегнете сериозни усложнения и да прегърнете бебето, след като се роди. Но какво може да бъде по-ценно за всяка майка от усещането за топлина на собственото бебе?!