Рахит при деца: снимки, признаци, симптоми и лечение

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-01 17:07

По правило има много малко напълно здрави деца. Едно от най-често диагностицираните заболявания при деца под една година е рахитът. Какво е рахит? Защо е опасно и защо се появява? Как да се лекува и каква превенция да се извърши, за да се избегне това заболяване? Всичко е подробно описано в тази статия.

Какво е това заболяване?

При думата "рахит" всеки си представя дете с изпъкнал корем, тънки и отслабени ръце и крака. Но клиничната картина може да е много по-широка.

Рахитът не е заболяване на конкретен орган, това е сложно метаболитно нарушение, свързано с липса на хранителни вещества.

Можете да говорите за рахит, когато откриете липса на витамин D, който е в основата на фосфорно-калциевия метаболизъм. Именно този витамин е отговорен за правилното формиране на костната и мускулната система на детето.

На каква възраст се диагностицира заболяването?

Диагностицирането на рахит при едномесечно бебе е трудно. Първите признаци на заболяването започват да се появяват на възраст от 1-2 месеца иснимката се появява само след 3-6 месеца.

Обикновено са засегнати деца под 2-годишна възраст. Развитието на рахит при по-големи деца е изключително рядко. Ако детето не е било диагностицирано с болестта преди това време, тогава не можете да се притеснявате.

Деца от всички страни са засегнати от рахит. Болестта е особено често срещана при хора, които живеят в северните райони. Липсата на слънчева светлина и минималното количество здравословни пресни зеленчуци, плодове и билки са спътници на рахита.

Защо рахитът е опасен?

В момента се провежда масова профилактика на заболяването, но все още е актуална. Рахитът не е опасен за живота, но носи редица неприятни моменти, включително:

• разстройство в развитието;
• компрометиран имунитет;
• хипоксия.

Самата болест не е толкова опасна, колкото последствията от нея. Например, момичетата могат да развият плосък рахитичен таз, който в бъдеще ще усложни хода на раждането или дори ще се превърне в пречка за естественото раждане.

Децата с напреднал рахит се развиват значително по-бавно както физически, така и психически, което пречи на много деца да посещават пълноценно образователни и развиващи институции.

Рахитът изкривява структурата на костите. Черепът и гръбначният стълб са забележимо засегнати.

Причини за рахит

Заболяването се появява по много причини, включително не само вътрешни, но и външни.

Децата развиват рахит поради бременния начин на животЖени. Ако тя не получава достатъчно витамини, има лоши навици, не се появява много на въздух и слънце - всичко това може да причини заболяване на нероденото бебе.

По време на бременност се препоръчва да се фокусирате върху храни, богати на калций, колкото е възможно повече.

Преждевременното раждане може да провокира рахит при децата, тъй като бебетата получават максимален калций през последния месец на бременността.

Раждането на дете в студения сезон, когато има малко естествено ултравиолетово лъчение, също е причина за заболяването.

Нарушение на метаболизма в тялото може да бъде ранно прехвърляне на бебето към сместа, недостатъчен или прекомерен прием на храна. Не тъпчете бебето си с храна, не го хранете навреме. Трябва да поставите бебето на гърдата по негово искане и не го отнемайте, докато не се напълни.

Рахитът може да бъде причинен от вродено метаболитно разстройство. Заболяването на щитовидната жлеза може да провокира развитието на рахит.

Рахит при деца и слънчева светлина

Човешката кожа е в състояние да синтезира витамин D, който, както казахме, е отговорен за образуването на кости и мускули. Този витамин се произвежда в големи количества в тялото при ходене на слънце. Нищо чудно, че лекарите препоръчват вземане на въздух и слънчеви бани.

Дори ако майката често се разхожда с детето си, оставя слънцето да попадне върху кожата му, пак може да се появи рахит. Факт е, че димът, запрашеността и плътните сгради на големите градове им пречат да проникнат напълнослънчеви лъчи на земята.

Цветът на кожата е важен фактор за способността да се синтезира витамин D. Колкото по-тъмен е епидермисът, толкова по-нисък е синтезът.

В кои храни има витамин D?

Слънцето е добро, но не всеки може да има пълен достъп до него: северният регион, лошата екология и т.н. В допълнение към слънчевата светлина, витамин D може да бъде набавен от храната и неговият дефицит или отсъствие може да причини рахит при децата.

Холекалциферолът е витамин D от животински произход и е по-продуктивен от ергокалциферол, витамин от растителен произход.

Максималното количество холекалциферол се намира в следните храни:

• яйчен жълтък;
• дроб от домашни птици и риби;
• тлъстини от треска;
• мляко;
• масло.

Разбира се, всички тези продукти не трябва да се дават на бебета, но те могат да се консумират от кърмеща майка и витамините ще навлизат в тялото на бебето чрез млякото.

Заболяването на бъбреците и черния дроб е причина за рахит, тъй като чрез тях се преобразува витамин D. Усвояването на витамина става през тънките черва. Ако нещо не е наред в поне един орган, има неизправности, тогава може да се развие рахит.

Не се препоръчва да се консумират големи количества зърнени храни в храната, тъй като те съдържат фенобарбитал, фитати и глюкокортикостероиди, които блокират рецепторите на витамин D. При честа консумация на зърнени храни, витаминът просто ще се отдели от тялото с изпражненията.

Как да разпознаем липсата на витамин D?

Снимки на рахит при деца (негови симптоми) можете да видите в тази статия. Но да се определят ранните признаци на липса на витамин D е съвсем реалистично. След като научите, че бебето няма това вещество, можете да вземете мерки за възстановяването му възможно най-скоро.

Следните симптоми показват липса на витамин D:

1. Бебето става летаргично или, обратно, палаво без причина.
2. Появяват се раздразнителност и сърбеж. В същото време детето върти главата си в различни посоки, за да елиминира дискомфорта, което допринася за протриване на косата на тила.
3. Бебето се поти много. Миризмата на пот е кисела. Поради такова изпотяване често се появява дразнене по тялото на детето - бодлива топлина.
4. Бебето може да започне да трепери поради остри, познати преди звуци.

Всички тези симптоми могат да се появят поради сухия въздух, топлината и естествената активност на бебето. Но те могат да бъдат и първите признаци на рахит. Не трябва да чакате подобрения, трябва да покажете бебето на педиатъра.

Ако не обърнете внимание на първите признаци, тогава рахитът може да се влоши и до 8 месеца ще се появят следните симптоми:

1. Костите на китките са уплътнени и долните ребра започват да растат бързо.
2. Коремчето и челото на бебето ще станат по-изпъкнали.
3. Главата ще започне да расте непропорционално и ще се поти много.
4. Поради отслабени мускули бебето няма да може не само да пълзи, но и да седи самостоятелно, което не е нормално за 8 месеца.
5. Фонтанела ще спресвиват се и започват да се разширяват.
6. Бебето често потръпва в съня си.
7. Брадичката на бебето трепери, докато плаче.
8. Задух, тревожност.
9. Дишането става неравномерно, съборено - поради деформация на гръдния кош и диафрагмата с обилно нарастване на долните ребра.
10. Фалангите на пръстите се увеличават.

Ако в същото време не обърнете внимание на здравето и състоянието на бебето, тогава рахитът ще прогресира допълнително. Когато бебето все още ходи, ще започне прогресивно изкривяване на долните крайници, може да се отбележи:

1. Бавен растеж на костите - тялото расте, но краката не.
2. Краката ще започнат да се огъват - дъга или "X".
3. Тазът може да стане плосък.
4. Костите на долните крайници ще станат по-широки.

Деца с рахит започват да ходят значително по-късно от своите връстници. Това се дължи на изкривяването и изтъняването на костите, които трудно издържат телесното тегло. Мускулите на болните деца са бавни и слаби. Поради тази причина бебето ще започне да се движи самостоятелно по-късно.

Симптомите на рахит при деца се забелязват и при ходене. Походката е нестабилна, съборена, стъпалата са тесни, а краката могат да се бият един в друг. Стъпалото също е деформирано, при ходене се забелязва, че бебето е косостъпие. След ходене детето може да се оплаква от силна умора и болки в краката. Често тези деца искат да бъдат задържани след кратка разходка.

Има симптоми на рахит при деца при рисуване, моделиране и други дейности, които включват фини двигателни умения на пръстите. Бебето може да не може да задържичетка, молив, той няма да може да търкаля топка пластилин - всичко това се дължи на деформация на костите и ставите.

Ниските нива на калций могат да станат не само в костната тъкан, но и в кръвта. В такава ситуация рахитът при деца може да се прояви с гърчове. Лекарите наричат това състояние спазмофилия и се появява най-често през пролетния сезон.

Етап на възстановяване

Дете започва да се възстановява самостоятелно през третата година от живота. Гръбначният стълб е подравнен, костите, ставите, увеличени по време на заболяването, се възстановяват, краката стават равни.

Болките в краката изчезват след ходене и физическо натоварване, фините двигателни умения се възстановяват.

Ако на 4-5 години бебето все още има изкривяване на краката, тогава това се нарича продължителен рахит. В същото време костите все още ще растат бавно, забавянето в развитието на двигателния апарат ще продължи.

Възниква резонен въпрос: ако ниските нива на витамин D са виновни за развитието на болестта, тогава защо да не го предпишем на всички бебета? Това няма да реши проблема и рахитът ще продължи да бъде актуален. Факт е, че с нашия начин на живот, когато не е възможно да ходим на чести разходки с дете под слънцето, ултравиолетовата светлина не може да осигури необходимото количество от този витамин. Дори при ходене запрашеността и плътните сгради пречат. Живеейки в частния сектор, също не можете да „пържите“дълго време на слънчева светлина - това е противопоказано не само за бебета, но и за възрастни.

Колкото по-бързо расте детето, толкова по-голяма е неговата нуждавъв витамин D. Дефицитът му може да бъде причинен и от ненавременното въвеждане на допълващи храни – картофено пюре, сокове, извара. В рибата има много витамин D, но не трябва да се дава на дете до една година. Рибеното масло се завръща на пазара, но не работи добре при предотвратяване или лечение на рахит при деца.

Какво ще ви помогне да се отървете от болестта и да предотвратите нейното развитие?

Защо педиатърът не предписва витамин D?

Много лекари, виждайки признаци на рахит при дете (снимката може да се види в статията, те са наистина изразени), упорито не искат да предписват витамин D, който се продава в аптеката. Обикновено мотивирайте отказа да приемете следното:

• витаминът се синтезира в тялото от провитамин, просто трябва да ходите повече на слънце;
• бебе, хранено с адаптирано мляко, обогатено с витамин D;
• майката кърми бебето и приема витаминен комплекс;
• по-добре е да се въведе извара, която е богата на калций, и също така да се дадат няколко капки рибено масло.

Но витамин, получен от адаптирано мляко, майчино мляко, извара и рибено масло, не е в състояние да компенсира дефицита му в организма. Дори профилактична доза витамин D (1-2 капки на ден) няма да излекува вече развиващия се рахит.

След раждането бебето има малък запас от витамин, който се предава от майката. Но до месеца на живота възниква неговият дефицит, който трябва да се попълни.

Превенция на рахит при деца

Има много привърженици на добавките с витамин D за превенция, когато децата всеки ден или всекиден дайте капка от лекарството. Но този метод за превенция е грешен, няма да работи.

Курсовата доза витамин D за профилактика на детския рахит е 200 000-400 000 IU. Тоест изчислението трябва да се извърши не на капки, а на количеството витамин D, съдържащо се в закупения препарат, което се изчислява в IU (хиляди международни единици).

Витамин D_{2 се натрупва в черния дроб, затова се препоръчва да се дава на деца от 1-1,5 месеца. Курс - 20-25 дни при 8000-12000 IU на ден.}

Два месеца след завършване на курса, когато бебето вече не получава допълнително витамин, се оценява състоянието му и се решава въпросът за продължаване на профилактиката или лечението на рахит при деца..

Ако няма признаци на рахит, профилактичният курс се повтаря през втората половина на живота.

Витамин D_{3 е воден, а не маслен разтвор, който не се натрупва в черния дроб, но бързо се отделя от тялото. Трябва да се дава по-често. Една капка от разтвора съдържа 500 IU от витамина, но само лекарят ще предпише дозата въз основа на възрастта, теглото на детето, както и на неговото хранене и развитие.}

Хубаво е детето да е на слънце. Най-безопасно и полезно е преди 11 часа сутринта и след 17 часа. Но в същото време главата на бебето трябва да бъде покрита с панама шапка, а лицето и ръцете могат да бъдат напълно изложени на слънчевите лъчи.

След шест месеца детето трябва да се храни с извара, особено полезни са сокове, пюрета (зеленчукови, месни, птичи черен дроб, риба), риба мерлуза, треска и щука. Дайте също масло, жълтък(варено).

Ако бебето яде зърнени храни повече от веднъж на ден, тогава то се нуждае повече от профилактика на рахит.

Лечение на рахит

Как да се лекува рахит при дете, когато болестта все още е започнала да се развива? Това е дълъг процес, който ще отнеме няколко месеца, а не няколко седмици, както при SARS.

При лечението се предписват общомедицински и ортопедични мерки. Препоръчително спа лечение, масаж, вани и излагане на слънце.

При лечение на рахит се предписва не само витамин D, но и препарати, съдържащи голямо количество калций. Начинът на приемане на витамини и дозировката се предписват от лекуващия педиатър.

В допълнение към лекарствата се предписва масаж на краката, гърба, седалището. Една сесия трябва да отнеме 20-25 минути, а курсът ще продължи от 4 до 5 седмици - масаж всеки ден. Много родители са скептични относно това събитие. Но масажът при рахит е задължителен, той тонизира мускулите, нормализира кръвообращението. Специалистът ще усуква и завърта краката, разтрива гърба, което помага за коригиране на кривината.

Дете с рахит се нуждае от спокойствие и липса на голямо физическо натоварване. В стадия на активно развитие на заболяването, когато съществува риск от фрактури, се използват шини и ортези. Предписва се и апаратът Томас, който облекчава напрежението от краката и бедрата.

На децата се предписват профилактични обувки, които да се носят дори у дома. Сандалите могат да бъдат анулирани само след възстановяване.

При значителна кривина на ханша и подбедрицата се извършва операция завъздействие върху зоната на растеж на костите. С помощта на операцията е възможно да се коригира кривината и да се предотврати развитието на нови.

Времето на лечението и резултатите зависят от това кога е започнало лечението. Колкото по-рано вземете мерки за премахване на болестта, толкова по-бързо можете да се отървете от нея, а последствията също ще бъдат минимални.