Рахит при дете: симптоми, признаци и лечение

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 00:24

Едно от сериозните, опасни заболявания, които се срещат при децата, е рахитът. Симптоми, лечение при кърмачета, малки деца трябва да са известни на всички отговорни съвременни родители, за да разпознаят навреме – време е да потърсите помощ от квалифициран лекар.

Общ изглед

Преди да се заемете със симптомите, лечението на рахита, трябва да се задълбочите в самата същност на заболяването. Терминът се използва за обозначаване на заболяване, при което се нарушават метаболитните процеси с участието на калций и фосфор в организма. Провокира рахит дефицит на витамин D (калциферол). Ако липсата на съединение стане хронична, вероятността от множество заболявания е висока. Хрущялните и костните тъкани не получават калций и фосфор, необходими за нормалното развитие и функциониране, което води до необратими промени. Страда образуването на тъкани, органи, степента на тяхната минерализация.

Някои хора смятат, че на снимката симптомите на рахит могат да се видят само в медицинските архиви от преди много години, но в момента болестта вече е загубила своята актуалност. За съжаление такивамнението е погрешно. И днес децата се оказват в условия на дефицит на калциферол, недохранване и грижи, което води до различни патологии. У нас през последните години стандартът на живот е много по-висок, социално-икономическата ситуация се стабилизира, така че някои експерти смятат, че е вероятно рахитът скоро да се превърне в реликва от миналото. И все пак трябва да разберете: ако това се случи в бъдеще, тогава не точно сега. Това означава, че родителите трябва да знаят симптомите на заболяването, за да потърсят навреме квалифицирана помощ. Ако патологията се развие при бебе, тя се превръща в сериозна заплаха за бъдещето на човек, особено без правилно и навременно лечение.

Характеристики на заболяването

Симптомите на рахит при деца (6 години, година или две - с една дума, всяка възраст) се дължат на особеностите на тази патология, а именно поражението на опорно-двигателния апарат. Рискът е най-голям на възраст до пет години и по-млади, въпреки че медицината знае случаи, когато рахитът е бил диагностициран дори в зряла възраст. Деградацията, деформацията на костната тъкан се дължи на липсата на минерали - калций, фосфор. Обикновено веществата трябва да идват от храната, но за тяхното усвояване в тялото трябва да присъства калциферол, който се образува в кожата под въздействието на ултравиолетовото лъчение. Ако има недостатъчно хранене или бери-бери, рискът от заболяване се увеличава.

В допълнение към естествените процеси на образуване на витамини под въздействието на ултравиолетовите лъчи, калциферолът навлизадетско тяло с храна. За да не се проявят симптомите на рахит при дете, е важно да балансирате диетата, така че диетата да е пълноценна. Ако бебето живее в северните райони, където зимата е дълга, слънчевият ден е кратък, разумно е да включите повече млечни продукти в диетата, както и да използвате аптечни витаминни добавки. Напоследък се продава мляко, обогатено с витамин D. Именно на него трябва да се даде предпочитание. Калциферолът се образува от производни на холестерола, така че детето не трябва да бъде ограничавано в храненето.

Откъде идват проблемите?

Симптомите на рахит при дете могат да се появят, ако храненето е недостатъчно, дефектно. Провокиращите фактори са:

• прекалено кратко излагане на слънчева светлина;
• грешни метаболитни процеси в тялото;
• липса на калциферол, холестерол.

По-голяма вероятност от симптоми на рахит при дете с тегло 4 кг или повече при раждане, както и при ранно преминаване към изкуствено хранене на бебе. Може да провокира рахит:

• сложно раждане;
• използване на неадаптирани продукти за изкуствено хранене;
• прекалено бърз растеж, наддаване на тегло;
• липса на разходки, ограничена подвижност, активност;
• проблеми в храносмилателния тракт;
• използване на антиконвулсанти.

Дете, приемащо лекарства против гърчове, е вероятно да развие симптоми на рахит.

Рисковата група за заболяването включва недоносени бебета - често първичните симптоми могат да се видят още през втората седмица от живота. Тенденцията се обяснява със слабостта на вътрешните системи, недоразвитието на храносмилателния тракт. Физиологичната незрялост не позволява нормалното усвояване на храната.

Рядък случай

Известно е, че симптомите на рахит при кърмачета може да се дължат на вродения характер на това заболяване. На практика това е много рядко и се дължи на недостатъчност на плацентата. По-висока вероятност от вроден рахит при дете, чиято майка по време на бременността е била твърде ограничителна в храната, не е могла да се храни напълно.

Друга рядка форма на заболяването е рахитът, който не зависи от концентрацията на калциферол в тялото на детето. Анализите показват, че минералите, витамините в тъканите на пациента са в достатъчни количества, но симптомите на рахит все още са смущаващи. При кърмачета и по-големи деца това може да се дължи на недостатъчно функциониране на бъбреците и черния дроб, поради което жизненоважните вещества, въпреки че присъстват, не участват в химичните реакции. Подобен изход могат да провокират някои медикаменти - барбитурати, кортикостероиди. Под въздействието на техните активни компоненти минералите не се трансформират във форма, достъпна за улавяне от клетките.

Внимателността е ключът към бъдещото здраве

Основната трудност при лечението на заболяването е, че първите симптоми на рахит при дете (4 месеца, понякога по-рано, понякога по-късно) са много фини, така че по-старото поколениепросто не му обръща достатъчно внимание. Обикновено възрастните смятат, че бебето е палаво без особена причина и просто трябва да сте търпеливи – „това е такъв период“. Това се доказва и от много случаи със снимки. Симптомите на рахит при кърмачета могат да се проявят чрез следното поведение:

• детето почти не заспива, ритъмът на съня се губи;
• бебето е срамежливо, тревожно без причина;
• състоянието е инхибирано, пациентът се характеризира с летаргия, липса на интерес към околната среда;
• детето е раздразнително, капризно, въпреки че няма очевидно обяснение за това.

Доста поразителен симптом, признак на рахит при деца под една година (лечение на тази възраст вече е необходимо, ако заболяването може да бъде диагностицирано) е повишената активност на потните жлези. Това се забелязва особено по време на хранене и когато детето спи – докоснете ли възглавницата, тя ще бъде мокра на допир. Отделените течности имат остра, неприятна миризма. Поради обилното изпотяване, космите на тила започват да падат.

За какво да внимавате?

Сред симптомите и признаците на рахит при деца, показващи необходимостта от лечение, трябва да се споменат конвулсиите, по-изразени по време на сън. Детето страда от разстройство на изпражненията, възможни са както запек, така и диария. Кожата на пациента сърби, дразни, а гениталиите излъчват неприятна миризма на амоняк. Дете с рахит страда от дразнене на кожата на тази част на тялото, често се появява обрив от пелени.

Повечето от тези знаци вече могат да се видятняколко месеца след раждането. Както в най-нежната възраст, така и при по-големите деца (например при деца на 4 години) симптомите на рахит често се появяват за първи път през есента или зимата, в самото начало на пролетта, когато навън е студено.

Под влияние на болестта пациентът става капризен, нараства тенденцията да се изисква изпълнение на всяко желание. В същото време изпотяването провокира нервност, тялото сърби, кожата е раздразнена. Трябва спешно да отидете на лекар, ако има плешивост на задната част на главата при деца на 4 години. Симптомите на рахит, оставени без необходимото внимание, водят до бързото развитие на заболяването. Ако болестта се развие в крехка възраст, през първите шест месеца от живота ще бъде възможно да се наблюдава пълна картина на заболяването. В по-голяма възраст децата обикновено са малко по-устойчиви на рахит, но всичко зависи от индивидуалните характеристики на тялото.

Прогрес на болестта

Ако основните признаци останат без внимание, симптомите на рахит при едногодишно дете включват:

• забавяне на развитието;
• късно придобиване на умения за издигане, ходене;
• забавено образуване на млечни зъби;
• фонтанела се затваря много по-късно, отколкото при здрави деца.

Внимание на това трябва да се обърне както от родителите, така и от местния педиатър. При съмнение за рахит се вземат кръвни проби за анализ. Можете да диагностицирате заболяването, ако кръвта показва висока активност на фосфатаза, дефицит на фосфор.

Опасност: без преувеличение

Ако симптомите на рахит при едногодишно дете са оставени без необходимото внимание, с течение на времето те се превръщат в патологии сами по себе си и е невъзможно да бъдат излекувани. Развитието протича със сериозни нарушения. В бъдеще такова дете може да стане инвалид. Процесите са необратими. Поради заболяването костните тъкани страдат силно, структурата на хрущяла е нарушена. Пациентите имат отслабен имунитет, неправилно оформени вътрешни органи. Ако болестта се е развила за първи път месеци след раждането, такова бебе е по-податливо на вируси, бактерии и е постоянно болно.

Можете да забележите усложнения, ако има хронична липса на желязо в кръвта, а черният дроб и далакът са увеличени. Пациентът има твърде подвижни стави, а мускулните тъкани се характеризират със слаб тонус. Това води до образуването на „жабешки корем“, което е особено забележимо, ако пациентът е поставен по гръб - коремът ще бъде плосък, висящ отстрани. Усложненията се проявяват:

• кривина на краката;
• нарушение на формата на гърдите;
• уголемяване на главата;
• омекване на черепните кости;
• поява на израстъци по ребрата.

Ако проучите историята на случая, можете да видите от снимката: симптомите на рахит, чието лечение не е започнато навреме, причиняват образуването на "гривни", тоест специфични удебелвания на китките и глезените. Повечето пациенти имат извит гръбнак.

По-нататък - по-лошо

Липсата на адекватна медицинска терапия причинява различни тежки последици за здравето на детето. кривинагръбначният стълб инициира образуването на гърбица, удебеляване на костите. Тазът е недоразвит, поради което хрущялната тъкан се формира неправилно. С течение на времето това става причина за ставна дисплазия. В същото време се наблюдават плоски стъпала. Много пациенти с рахит имат асиметричен череп.

Всички описани усложнения са достатъчна причина за получаване на статут на лице с увреждания. Симптомите ще съпътстват пациента цял живот - всички скелетни деформации са стабилни и необратими.

Какво да правя?

За диагностициране на заболяването е необходимо да се вземат кръвни проби за анализ и да се предпишат някои инструментални изследвания. Педиатърът изпраща на преглед при ортопед, хирург – това са лекарите, които работят с деца с рахит. За идентифициране на всички характеристики на състоянието на пациента се правят следните изследвания:

• вземете кръв за биохимичен анализ за минерално съдържание;
• извършете компютърна томография, направете рентгенова снимка, идентифицирайте лезии.

Информацията, получена от прегледите, е основа за избор на оптимален терапевтичен подход. Ако проучванията показват, че няма рахит, но има голяма вероятност за неговото развитие в близко бъдеще, лекарят предписва превантивни мерки.

Внимание към детайлите

Има случаи, когато заболяването протича в лека форма - като правило се говори за латентен рахит при дете. Симптомите са посочени по-горе - късно затваряне на фонтанела, неправилно растящи зъби, бавно развитие. ВВ този случай усложненията не се проявяват толкова ясно и бързо, както при деца, които са сериозно болни, така че много родители не смятат за необходимо да лекуват проблема. Този подход е фундаментално погрешен. Дори ако рахитът е лек, слабо забележим и има малко отклонения от нормата, важно е да започнете своевременно лечение, за да предотвратите последствията - а те далеч не винаги са предвидими.

Някои хора смятат, че при лека форма рахитът не е необходимо да се лекува, тъй като самата тази болест отдавна е победена, тя е много рядка, което означава, че в нея няма нищо опасно. Подобни разсъждения са погрешни - въпреки че честотата е малка, последствията са все още сериозни и могат да бъдат предотвратени, ако се консултирате с лекар навреме. Не се колебайте и не се срамувайте - при всяко подозрение трябва да дойдете на рецепцията и да настоявате за пълен преглед на тялото на детето, особено ако има фактори, които провокират заболяването.

Терапия: откъде да започна?

Основна задача при лечението на рахит е да се нормализират метаболитните процеси в организма, да се осигурят на детето всички микроелементи, необходими за нормалното развитие на тъканите и органите. Класическият подход е използването на витамин D в храната. На рафтовете на аптеките можете да видите доста голямо разнообразие от водни и маслени екстракти, обогатени с това съединение, както и таблетки. Необходимо е да се предостави на лекаря избор какво да приема. Таблетките не са предназначени за много млади пациенти, а водните есенции се считат за малко по-токсични от маслените. От популярните имена е необходимо да се спомене "Vigantol" и "Devisol". Тези лекарства се предлагат в търговската мрежа.в почти всяка съвременна аптека. Лекарят на срещата ще ви каже каква трябва да бъде дозата, според каква схема да използвате състава в храната.

Консервативното лечение бързо показва подобрение в състоянието на детето. За да се овладее ситуацията, редовно се правят рентгенови лъчи и кръвта се проверява за биохимия. Буквално една седмица вече е достатъчна, за да се увеличи количеството на фосфора в организма, ако детето приема висококачествено лекарство с калциферол. Алкалната фосфатаза става по-малко активна, концентрацията на калций в кръвоносната система намалява. Рентгеновата снимка показва положителни промени - осификацията е по-забележима, тъканите са по-силни, виждат се нови посоки на епифизите.

Продължаване на терапията

За да се повиши ефективността на консервативния метод и да се консолидират неговите резултати, на детето се предписва физиотерапия. Това помага да се активират процесите на развитие, растеж, да се стимулира по-ефективното усвояване на необходимите микроскопични елементи. При рахит е показано, че се движи много, активно работи със ставите и мускулите. Физиотерапията се предписва само на пациенти на възраст от шест месеца и повече. Програмата се избира от лекаря, като се изхожда от характеристиките на състоянието на пациента. По правило терапията е комплексна: едновременно се предписват терапевтичен масаж, водни и кални процедури, електрофореза с калциеви и фосфорни йони. Не забравяйте да направите процедури под ултравиолетова лампа, за да активирате производството на калциферол в тялото на пациента. Освен това гимнастиката ще бъде от полза.

В редки случаи лекарят препоръчва да се свържетекъм възможностите на хирургията. Това е вярно, ако заболяването е тежко, терапията с витаминни и минерални комплекси не показва желания ефект, масажът и ултравиолетовите лъчи също не дават изразен резултат. По правило това се наблюдава, ако вътрешните органи вече са претърпели големи промени. С помощта на съвременни хирургични техники е възможно да се премахне деформацията на костните тъкани, да се върне анатомично правилната форма и позиция на ставите и костите. Рехабилитационният период след такава операция може да бъде дълъг, успехът до голяма степен зависи от правилната диета, осигуряваща тялото на пациента с всички необходими минерали, витамини, полезни съединения.

Последствия и възможности

Ако сте успели да забележите навреме симптомите на рахит и се консултирате с квалифициран лекар, започнете лечение, няма опасност за живота. Етапът, на който е започнал терапевтичния курс, пряко определя последствията, усложненията и бъдещето на пациента. Ако рахитът е предотвратен, болестта може да бъде успешно предотвратена - дори детето да е в риск. Трябва да се помни, че адекватното лечение помага за изглаждане на неприятните симптоми на заболяването през годините. Някои последствия остават за цял живот, ако лечението започне късно, но с навременното начало на курса е вероятно до училищния период всички нарушения в развитието да бъдат изчерпани. Разбира се, това се отнася само за леко заболяване.

Известно е, че липсата на адекватно лечение, дори в случай, когато заболяването се развива в лека форма, в крайна сметка води доздравословни проблеми. По-специално, такива хора имат лоши зъби през целия си живот, а кривината на долните крайници също се запазва. Възможно е забавяне на физическото, психическото развитие, като степента му зависи от това как протича заболяването. Ако патологичните промени не са били придружени от лечение, с течение на времето детето се притеснява от плоски крака, изкривяване на гръбначния стълб и деформации на таза. Момичетата, които са имали лек рахит на крехка възраст, са изправени пред усложнения по време на раждане в бъдеще - това се дължи на стеснението на таза, неправилното образуване на кости.

По време на училищния период децата, които са имали рахит скоро след раждането, са по-склонни да страдат от лошо зрение, дефицит на желязо в кръвта, да получават настинки и да се разболеят от инфекции. В зряла възраст повишената чупливост на костите, остеопорозата често се тревожат.