Кога виждате близнаци на ултразвук? Норми и условия на разработка, снимка

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 00:24

Много жени мечтаят да имат близнаци. Това е такова щастие: детето ви никога няма да бъде само, вечер преди лягане ще има с кого да играе и да разговаря. Виждайки заветните две ленти на теста, много от тях тичат при лекаря, лелея надеждата да чуят заветните думи. А гинеколожката се колебае и чака нещо. Кога виждате близнаци на ултразвук? И всичко е толкова ясно с многоплодната бременност?

братски близнаци

Феноменът на близнаците все още няма ясна научна интерпретация. Разбира се, механизмът за раждане на близнаци вече е добре проучен, но учените все още не са разбрали факторите, които влияят на развитието на многоплодна бременност без медицинска намеса.

В случай на хетерозиготни близнаци жената овулира не една, а две яйцеклетки, които оплождат две сперматозоиди. Лекарите са склонни да приписват това на хормонални смущения в тялото на бъдещата майка, които могат да бъдат предизвикани от хормонални контрацептиви, стрес или стимулация.

В някоиВ случаите роля играе и наследственият фактор: около 10% от жените имат генетична предразположеност към двойна овулация. Причините за това обаче все още не са изяснени.

В случай на такава бременност при жена, бебетата имат различен набор от гени и хромозоми, могат да бъдат от различен пол и не си приличат повече от обикновените братя и сестри. Такива близнаци могат да се видят на ултразвук, когато и двата ембриона вече са фиксирани в матката. Сроковете варират от 5 до 8 седмици.

Хомозиготни близнаци

Има друг механизъм за появата на близнаци. Случва се една жена да овулира една яйцеклетка и да оплоди единия си сперматозоид. Всичко върви по план, докато под влиянието на неизвестни на науката фактори зиготата се разделя на две, всяка от които се превръща в ембрион.

Резултатът от този процес е раждането на еднояйчни или еднояйчни близнаци. Децата в този случай имат еднакъв набор от гени, те са от един и същи пол и обикновено са много сходни. Интересното е, че пръстовите отпечатъци и моделът на ретината на тези близнаци все още са различни. Ако клетката започне да се дели късно или по време на този процес възникне генетичен неуспех, тогава вероятността за раждане на сиамски близнаци е висока.

Такива близнаци няма да се виждат веднага на ултразвук. Въпреки това, при първия скрининг на 11-13 седмици има голяма вероятност да се намерят две бебета.

Откъде дойде вторият?

В идеалния случай първият ултразвук за жена се прави веднага след контакт с предродилната клиника: 1, 5-2 седмици след забавянето на менструацията или на 5-6 акушерски седмици.

Товане пълноценен скрининг, а диагностична процедура, която ви позволява да определите наличието на ембрион в маточната кухина. Тази ранна диагноза помага да се изключи извънматочна бременност.

И сега първият ултразвук показва едно фиксирано яйце и успокоената и доволна бъдеща майка тръгва да свикне с новия си статус. И толкова по-голяма ще бъде изненадата й, когато след около месец и половина, на първия прожекция, узистът ще я поздрави за многоплодна бременност. Откъде идва второто бебе?

Тялото на всяка жена е индивидуално и седмицата, в която се виждат близнаци на ултразвук, зависи изцяло от характеристиките на майката. Вторият ембрион по време на първото изследване може още да не достигне до маточната кухина. В края на краищата понякога оплождането не се случва в един и същи ден, но в световната история има случаи, когато братски близнаци са били родени от жена от двама различни мъже.

В случай на хомозиготни близнаци, обяснението е още по-просто: до 5 седмици зиготата или все още не е започнала да се дели, или нейното делене е толкова малко, че никой, дори и най-квалифицираният лекар все още не може да определи присъствието на две бебета.

Къде отиде другият?

Повечето лекари, когато бъдат попитани кога се виждат близнаци на ултразвук, ще посочат срокове от 5 до 10 седмици. Но не всеки от тях бърза да зарадва жена със съобщение за многоплодна бременност. Защо се случва това?

Често се случва един от ембрионите да не се развие и може да се абсорбира от плацентата или втория близнак. Ако развитието спре прив ранните срокове, клетката може да се разреши или просто да остане в маточната кухина до раждането. В този случай при последващи ехографии лекарят ще открие фетално яйце, което не представлява заплаха нито за майката, нито за второто дете.

Втора изненада за прожекция

Въпреки това, съобщението за наличието на второ дете може да изчака жена на втория скрининг, на около 16-20 седмици. Как така лекарят не може да види две бебета преди?

Наличието на ембриони в матката се установява по няколко признака: сърдечен ритъм, наличие на два околоплодни мехура, пълни с околоплодна течност и две плаценти. Веднага ли се виждат близнаците на ултразвук?

Да и не. Когато всяко от децата има собствена плацента и пикочен мехур и това обикновено е вариант на разнояйчни близнаци, не е трудно да се определи тяхното присъствие.

С еднояйчни близнаци развитието може да върви по два различни начина. И двете бебета имат една плацента за две, но те могат да бъдат разположени в един или два околоплодни мехура.

Ако децата са в един и същи балон, тогава визуализацията им в ранните етапи е изключително трудна. Следователно монохориалните моноамниотични близнаци обикновено са голямата изненада на втория скрининг.

Други непреки признаци на многоплодна бременност

Поради несъвършенството на медицинската система, не на всяка бременна жена, особено в провинцията, се назначава първият диагностичен ултразвук. Обикновено лекарите се ограничават до кръвни изследвания и ръчни прегледи. Ето някои косвенипризнаци, по които гинекологът може да подозира близнаци и да предпише допълнителен преглед:

• изключително високи нива на hCG и ACE;
• тежка анемия;
• размерът на утробата не е подходящ за гестационна възраст;
• ранни движения;
• наличие на патологична токсикоза и умора;
• бързо наддаване на тегло.

Многоплодната бременност обаче не винаги е придружена от някои специални явления. Много жени продължават да се чувстват добре дори когато близнаци или близнаци се видят на ултразвук.

Норми и условия за разработка

Докато бъдещите майки се чудят дали близнаци могат да се видят на ултразвук, лекари и учени провеждат изследвания, систематизират данни и откриват как да определят патологиите в развитието на децата от многоплодна бременност в ранните етапи..

Поради наличието на две деца в маточната кухина, визуализацията често е трудна. Въпреки съвременното оборудване, което позволява изследване в 4D формат, когато близнаците се виждат ясно на ултразвук, определянето на размера, пола и теглото на всеки отделен плод понякога създава проблеми дори и за опитен специалист.

Днес нормите за развитие на близнаци са както следва:

• Размерът на децата на 11 седмици трябва да бъде най-малко 43-48 мм. Ако един от тях не отговаря на неговата ембрионална възраст, можете да подозирате спонтанен аборт.
• На 12-13 седмици ембрионите трябва да са 60 мм и да тежат 8-9 г
• До втория скрининг (17-18 седмици) теглото на всеки близнактрябва да бъде около 350 г. В същото време размерът и очакваното тегло на бебетата могат да се различават един от друг с 10-50 г. По това време крайниците и вътрешните органи вече трябва да са ясно разграничени.
• До 32 седмици бебетата трябва да наддават около 1,8-2 кг.

Определянето на пола при многоплодна бременност може да бъде трудно, ако бебетата се крият едно зад друго или са обърнати едно към друго. По кое време се вижда патологията на развитието на ултразвука на близнаци? Вторият скрининг е един вид постановка: ако по време на него лекарят не открие никакви вродени дефекти, тогава с 90% вероятност няма да бъдат идентифицирани проблеми в развитието на децата, докато не се родят..

Генетичен анализ

Установено е, че рискът от генетични патологии по време на бременност с близнаци е почти три пъти по-висок, отколкото при еднороден. А вероятността от увреждане на невралната тръба е пет пъти по-вероятно, ако има повече от едно бебе в утробата.

Ето защо, при всяко съмнение за заболяване или патология на плода, една жена може да бъде изпратена за генетичен анализ. Първата стъпка е кръвен скрининг. Сега има сериозен дебат сред лекарите относно жизнеспособността на това проучване. По последни данни, от 1765 деца, които са били диагностицирани със синдрома на Даун по тази процедура, действително е потвърдено само в 26 случая.

Амниоцентезата може да покаже по-пълна картина: вземане на амниотична течност или кръв от пъпната връв чрез пункция в корема. Генетиците са длъжнипредлагайте на бъдещата майка тази опция, но преди да се съгласите, трябва да запомните, че процедурата е изключително травмираща и често води до прекъсване на бременността.

Двойно повече анкети

Бременността винаги е голяма тежест за тялото на майката, а при многоплодна бременност е и двойна. Ето защо такива бебета често се раждат преждевременно и в началото са по-слаби от връстниците си от едноплодна бременност.

Бъдещите майки с две деца имат право да излязат в отпуск по майчинство две седмици по-рано от своите приятелки, които са бременни с едно бебе. Такива жени са под внимателното наблюдение на лекарите. Например, в допълнение към трите стандартни скрининга, може да им бъде назначен допълнителен ултразвук.

Лекарите обръщат специално внимание на състоянието на сърдечно-съдовата система на жената, ранната диагностика на прееклампсия и откриването на диабет при бременни жени. Също така, бъдещата майка трябва да приема витаминно-минерален комплекс и добавки с желязо.

Дори при неусложнена многоплодна бременност, експертите препоръчват да отидете в болница три седмици преди термина, а в случай на тризнаци - 4 седмици преди.

Лесна бременност и раждане за вас!