Аденоиди при дете: лечение, признаци, степени, снимки

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 00:24

Под влияние на различни неблагоприятни фактори възниква хипертрофия на назофарингеалната сливица, която в медицината се обозначава като "аденоиди". Отнася се до възпаление, при което лимфоидната тъкан причинява повече вреда, отколкото полза. Най-развито е в детството. С остаряването на тялото сливиците намаляват по размер и поради това аденоидите рядко се откриват при възрастни.

Разрастването на лимфоидната тъкан не само влошава качеството на живот, но може да доведе и до сериозни последствия. Родителите трябва да могат да разпознават признаците на аденоидите при дете своевременно и да се доверят лечението изключително на оториноларинголог. В повечето случаи самодиагностиката води до погрешни заключения. Това се дължи на факта, че е невъзможно да се оцени състоянието на назофарингеалната сливица без използването на специални инструменти.

За какво са аденоидите?

Този плат се намира в зонатавръзки между носа и гърлото. Той е част от имунната система. Когато патогените навлизат в тялото, аденоидите първи ги разпознават и започват процеса на борба с патогените, увеличавайки се по размер. По този начин назофарингеалната сливица изпълнява защитна функция, предотвратявайки развитието на много заболявания. Това обяснява факта защо аденоидите са добре развити при децата – до около 7-годишна възраст имунната система на всяко дете изпитва повишено натоварване, отразяващо атаката на неизвестни досега вируси и бактерии..

Причини за хипертрофия

Обикновено умерен растеж на тъканите винаги настъпва, когато инфекцията навлезе в тялото. След като успешно се отървете от патогените, той намалява до обичайните си размери. Лечение на аденоиди в носа при деца се предписва, ако растежът на назофарингеалната сливица е патологичен и пречи на процеса на нормално дишане.

Основни причини за тъканна хипертрофия:

• Генетична предразположеност. Едно дете може да наследи отклонение, характеризиращо се с нарушение на структурата на ендокринната и лимфната системи. При наличието на тази патология се откриват не само аденоиди, но и заболявания на щитовидната жлеза. В допълнение, симптомите на заболявания се допълват от летаргия, апатия. Децата с наследствено предразположение към аденоиди са с наднормено тегло, крайниците им често се подуват.
• Усложнена бременност, родова травма. Вероятността от хипертрофия се увеличава значително, ако през първия триместържената е страдала от патология от вирусен характер. Освен това рискът от аденоиди при дете се увеличава, ако бъдещата майка е приемала антибиотици или някакви токсични лекарства. Децата, които са били диагностицирани с хипоксия или асфиксия по време на раждане също са изложени на риск.
• Склонен към алергични реакции, включително тези на близките членове на семейството.
• Имунодефицитни състояния.
• Детски инфекциозни заболявания. На техен фон може да възникне повторно възпаление и патологичен растеж на тъканта на назофарингеалната сливица.
• Чести вирусни заболявания. Постоянното засяване на аденоиди с патогенни микроорганизми провокира техния растеж.
• Неблагоприятни условия на околната среда. Най-често лечението на аденоиди се изисква при деца (снимка по-долу), които живеят в големи градове със замърсен въздух. Освен това рискът от патология се увеличава с изобилие от домакински химикали, токсични пластмасови продукти и нискокачествени мебели в къщата.

По този начин развитието на аденоидите се влияе от външни и наследствени фактори. В повечето случаи пикът на заболеваемостта настъпва на възраст между 3 и 7 години. С течение на времето те постепенно намаляват по размер и съответно рискът от патология намалява.

Симптоми

Лечение на аденоиди и при двете деца (снимката е представена в този материал), а при възрастни е ангажиран оториноларинголог. Трябва да се свърже с него при първияпризнаци на заболяване.

Растежът на тъканите е придружен от следните симптоми:

• Нарушено дишане през носа. Един от характерните признаци на аденоиди при деца. Лечението на симптомите не носи облекчение. Детето най-често спи с отворена уста, сънят му е придружен от хъркане и подсмърчане. Често има епизоди на обструктивна сънна апнея, характеризираща се с краткотрайно спиране на дишането. По време на сън периодично може да се появи прибиране на корена на езика, поради което има риск от астматични пристъпи. Освен това детето постоянно се притеснява от хрема, придружена от отделяне на прозрачна негнойна тайна.
• Честа кашлица. С нарастването на аденоидите дишането става все по-трудно, а близките тъкани набъбват. Поради тази причина отделената слуз е постоянно в контакт със задната стена на назофаринкса, срещу която се появява честа кашлица и се развива хроничен ринит.
• Увреждане на слуха. При липса на навременно лечение на аденоидите при деца се появява силен растеж на тъканта в носа. Постепенно блокира и отворите на слуховите тръби. В резултат на това детето възприема всякакви звуци по-зле, често се смущава от среден отит.
• Назалността в гласа. Този симптом се появява, когато аденоидите нараснат до много голям размер.
• Чести епизоди на тонзилит, бронхит, пневмония.
• Промяна на типа лице. Изражението му става безразлично, устата на детето е постоянно отворена, долната челюст е леко удължена, захапката е счупена.
• Анемия.
• Нарушен апетит.
• Нарушения на изпражненията.
• Влошаване на паметта.
• Умора.
• Спалив.
• Нестабилност на психоемоционалното състояние.
• Лошо представяне в училище.
• Липса на концентрация.
• Чести епизоди на главоболие.

Важно е родителите да разберат, че консултацията с лекар е необходима още на етапа на дихателна недостатъчност през носа. В този случай лечението на аденоиди при дете преминава достатъчно бързо. Пренебрегването на проблема води до още по-голям растеж на тъканите, което води до развитие на опасни патологии.

Освен това е важно да се разграничи това заболяване от аденоидит - възпаление на аденоидите при деца. В лечението участва и оториноларинголог, но то е коренно различно от предписаното за растежа на назофарингеалната сливица. При аденоидит възпалителният процес се развива в самата тъкан. Придружава се от: треска, слабост, подути лимфни възли и други признаци на вирусна инфекция.

Степени на тежест

За да изготви най-ефективния режим на лечение на аденоидите при дете, лекарят трябва да получи информация относно етапа на развитие на заболяването. По правило се определя по време на ендоскопията.

Лекарите разграничават няколко етапа от развитието на болестта:

• 1 градус. Характеризира се с нарастване на аденоиди, при които дихателните пътища се припокриват с около 30-50%. На този етап качеството на съня се влошава: става неспокоен, придружен от хъркане и подсмърчане. ATпрез деня детето в повечето случаи може да диша през носа. Лечението на аденоиди от 1-ва степен при деца се извършва по консервативни методи. Хирургическата интервенция не е препоръчителна на този етап.
• 2 степен. В резултат на растежа на тъканта се блокира около 60% от лумена на назофаринкса. Детето диша през устата почти постоянно: не само през нощта, но и през деня. Появява се носов глас, говорът му става неразбираем. Съдейки по медицинските прегледи, лечението на аденоиди от 2 степен при деца се извършва успешно по консервативни методи. Този етап на растеж на тъканите не е абсолютна индикация за хирургическа интервенция.
• 3 степен. Аденоидите значително се увеличават по размер и тъканта покрива почти целия назофарингеален отвор. В този случай детето винаги диша през носа. В повечето случаи лечението на аденоиди степен 3 при деца се извършва чрез различни хирургични методи.

В някои страни лекарите класифицират болестта на 4 етапа. В същото време при последната степен има пълно припокриване на лумена на назофаринкса.

Диагностика

Трябва да се консултирате с лекар, когато се появят първите тревожни симптоми. Невъзможно е самостоятелно да се открие растежа на лимфоидната тъкан, диагнозата се потвърждава само след пълен преглед и лабораторни резултати, а не въз основа на съществуващите признаци. Лечението на аденоиди при дете (снимката показва сериозността на ситуацията) също се предписва само след като са взети всички диагностични мерки. Това е така, защото назофарингеалната сливицасе увеличава с възпаление, което е нормален процес. След възстановяване се връща към първоначалния си размер.

За диагностициране на патологичен растеж на тъканите се предписват следните лабораторни изследвания:

• Общи и биохимични кръвни изследвания.
• PCR диагностика за потвърждаване или изключване на инфекция.
• Клиничен анализ на урината.
• Бактериална култура от назофаринкса.

За да оценят тежестта на заболяването, лекарите използват следните диагностични методи:

• Проверка с огледала. Най-простият и в същото време ефективен начин за откриване на аденоиди. Лекарят оценява състоянието на сливицата с помощта на малко огледало, чийто диаметър е приблизително 10 мм. В процеса на провеждане на изследването той изследва назофаринкса в области, недостъпни за невъоръжено око. В допълнение, лекарят може да предложи причината за хипертрофия. Сливиците могат да бъдат подути, възпалени, с гной или слуз. В такива случаи лечението на аденоиди при дете се свежда до използването на консервативни методи на терапия. Ако по време на прегледа лекарят не откри възпалителни процеси и сливицата почти напълно блокира лумена на назофаринкса, се решава въпросът за целесъобразността на хирургическа интервенция.
• Ендоскопско изследване. Високо ефективен диагностичен метод, чиято същност е следната: тънка гъвкава тръба с миниатюрна камера и светлина в края се вкарва в носния проход. Лекарят контролира процеса на изследване с помощта на монитор. Всъщност това е същата проверка, само че се извършва не с огледала, а с помощта на модерно оборудване. По време на диагностичния процес детето не изпитва изразен дискомфорт.
• Рентгеново изследване. Този метод се счита за остарял, но все още се използва на практика. На получените снимки се виждат сенки на аденоидите, но е изключително трудно да се разграничи възпалителният процес от хипертрофия от изображенията. По този начин методът е не само неинформативен, но е свързан и с излагането на детето.

Дълго време лекарите практикуваха само дигитален преглед за диагностициране на аденоиди. Това е много ефективен метод, но в момента постепенно се премахва. Това се дължи на факта, че в процеса на изследване детето може да изпита дълбок шок, причинен от изразени неприятни усещания. Освен това палпацията в повечето случаи провокира повръщане.

Консервативни методи за премахване на хипертрофия

Някои лекари след преглед повдигат въпроса за премахването на аденоидите при деца. Лекувате или се съгласявате с операция? В такива случаи се препоръчва да се свържете с друг специалист, тъй като консервативните методи на терапия винаги са приоритет. Решението за отстраняване на аденоидите винаги се взема въз основа на резултатите от изследването, лабораторните изследвания и ако предписаното лечение е неефективно.

В момента има следните начини, в повечето случаи, за избягванеоперация:

• Рехабилитация. В процеса на неговото изпълнение се отстранява тайната на назофарингеалната лигавица. Това е необходимо, за да може ефективността на употребата на местни лекарства да е възможно най-ефективна.
• Лазерна терапия. В момента този метод се използва широко в практиката. Лазерното лечение на аденоиди при деца е едновременно ефективно и безопасно.
• Прием на хомеопатични лекарства. Безопасен метод на лечение, но неговата ефективност е чисто индивидуална. Специалистите съветват да се обърнете към хомеопатията, тъй като такава терапия в никакъв случай няма да навреди, а може да се комбинира и с приема на традиционни лекарства.
• Климатотерапия. Много е полезно дете с аденоиди да се подложи на лечение в санаториуми в Краснодарския и Ставрополския край, както и в Крим.
• Физиотерапия. Изборът на метод се извършва от лекар, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на здравето на детето и хода на заболяването.
• Масаж.
• Прием на лекарства, които укрепват защитните сили на организма.

Специално значение при лечението на аденоидите при деца се отделя на дихателните упражнения. Преди да се извърши, е необходимо да се изчистят носните проходи от слуз. Гимнастиката се извършва по следния начин: детето затваря едната половина на носа, а втората диша (10 вдишвания и издишвания). След това затваря другия проход и повтаря процедурата. След това трябва да направите 10 дълбоки вдишвания и издишвания с двете ноздри. Това упражнение трябва да се изпълнява 8 пъти дневно.

Оперативнонамеса

Ако консервативното лечение е неефективно, се предписва аденотомия - хирургично отстраняване на хипертрофирана тъкан.

В допълнение, индикациите за операция са:

1. Чести рецидиви (4 или повече пъти годишно).
2. Поява на епизоди на обструктивна сънна апнея.
3. Усложнения на заболяването (нарушение на мускулно-скелетната система, васкулит, бъбречна патология).
4. Честа поява на отит на средното ухо и ТОРС.

Аденотомията се извършва по класически или ендоскопски метод. В първия случай специален извит нож се довежда до арката на назофаринкса през устата и хипертрофираните тъкани се отрязват с едно движение. Ендоскопската аденотомия отнема повече време, но е по-малко инвазивна. В процеса се използва устройство с режещ инструмент. Операцията може да се извърши под местна или обща анестезия.

Оперативната интервенция се извършва след задълбочен преглед на детето. Това се дължи на наличието на следните противопоказания за аденотомия:

1. Кръвни патологии.
2. Инфекциозни заболявания (при дете лечението на аденоиди по хирургичен метод се извършва след възстановяване).
3. Сериозни патологии на сърдечно-съдовата система.

Също така, аденотомия не се извършва по време на пиковия грипен сезон.

Важно е да знаете, че операцията може да има следните усложнения:

• Рецидиви. Възниква, когато хирургът остави малко парче тъкан.
• Кървене. За да ги предотвратите или спрете бързо, трябва стриктно да следвате всички препоръки на лекаря.
• Треска. Забранено е да го съборите с препарати, съдържащи ацетилсалицилова киселина. Това се дължи на факта, че това вещество увеличава риска от кървене.
• Назалността в гласа. По правило минава 10 дни след аденотомията.
• Повръщане с кръвни съсиреци, нарушения на изпражненията, болка в епигастралната зона. Тези състояния са свързани с факта, че детето е погълнало определено количество течна съединителна тъкан. Тяхното присъствие не е причина да се потърси медицинска помощ.

След операцията твърдата и топла храна трябва да се изключат от диетата на детето. Консистенцията на ястията трябва да е на пюре, продуктите трябва да са пресни, висококалорични и да съдържат витамини и микроелементи.

Народни начини

Има ефективни методи за лечение на аденоиди при дете у дома, но преди да ги използвате, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Това се дължи на факта, че всички естествени съставки са потенциални алергени и в някои случаи могат да влошат ситуацията.

Най-ефективните рецепти за народно лечение на аденоиди при деца:

• Промиване. Залейте с вряла вода 2 с.л. л. полски хвощ. Поставете съда на огъня. Варете 6-8 минути. След като се охлади с отвара, изплакнете назофаринкса два пъти дневно в продължение на 7 дни.
• Капки в носа. Смелете перикарпа на ореха изалейте го с 200 мл вряла вода. Поставете съда на огъня, доведете течността до кипене. Успокой се. Получената отвара капайте в носа три пъти на ден по 6 капки. Курсът на лечение е 20 дни.
• Вдишвания. Пригответе 1 супена лъжица. л. натрошен бръшлян от бръшлян. Залейте тревата с вряла вода и поставете съда на бавен огън за около 10 минути. След това трябва да дишате над бульона за около 5 минути. Процедурата трябва да се извършва три пъти на ден.

Съдейки по отзивите на лекари и родители, лечението на аденоидите при деца с народни методи носи добри резултати, но нетрадиционните методи не изключват необходимостта да се потърси квалифицирана медицинска помощ.

Последствия

Свободното дишане през носа е ключът към доброто здраве. Това се дължи на факта, че секретът, секретиран от лигавицата, изпълнява защитна функция и почиства каналите от замърсяване.

Затрудненото дишане през носа води до следното:

• Чести епизоди на настинки. Изтичането на слуз се нарушава, което създава благоприятна среда за размножаване на патогенни микроорганизми.
• Влизащият през устата въздух няма време да се затопли и студът навлиза в дихателните пътища. Поради това могат да се развият следните патологии: фарингит, ларингит, трахеит, бронхит или пневмония.
• Процесът на навлизане на въздух в средното ухо е нарушен, което води до неподвижност на тъпанчето. В резултат на това детето започва да чува много по-зле.
• Възпалителнозаболявания на средното ухо.
• Патологии на вътрешните органи. Това се дължи на факта, че увеличената тъкан става източник на инфекция.
• Хипоксия.
• Често главоболие.
• Психоемоционална нестабилност.
• Небрежност, безпокойство.
• Неправилното дишане води до промени в лицевия скелет и гръдния кош.
• Нарушение на говора.

По този начин болестта може да причини много сериозни последствия.

В приключване

Под термина "аденоиди" е обичайно да се разбира патологичното разрастване на лимфоидната тъкан на назофарингеалната сливица. Заболяването има няколко степени на тежест, като по един или друг начин влошава качеството на живот на всяко дете. Лечението на аденоидите у дома при деца може да подобри хода на патологията, но не премахва необходимостта от посещение на лекар. Компетентен специалист ще състави терапевтичен режим и ще наблюдава състоянието на детето. При неефективността на консервативните методи е показана хирургическа интервенция.