Спонтанен аборт в ранна бременност: причини, симптоми, лечение, как да се предотврати?

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 00:24

Майчинството е сериозна и отговорна стъпка в живота на жената. По пътя към него обаче може да има различни опасности както за майката, така и за плода. Едно от най-честите събития е спонтанен аборт в ранна бременност. Какво е това и каква опасност крие?

Описание

Ранен спонтанен аборт е спонтанното прекъсване на бременността. Това може да се случи навсякъде до 32 седмици, но най-често се случва в ранните етапи. Често има случаи на прекъсване на бременността преди появата на нейните симптоми.

Някои статистики

Според изследвания, около 15% от всички бременности, за съжаление, завършват със спонтанен аборт. В същото време броят на жените, които са имали спонтанен аборт преди началото на менструацията, остава неизвестен, тъй като бременността се прекъсва до 3 седмици, когато бъдещата майка дори не знае за състоянието си. В този случай може да бъде много трудно да се разграничи спонтанният аборт от началото на менструацията,особено ако жената страда от предменструален синдром.

Гинеколозите също казват, че броят на предишни спонтанни аборти значително влияе върху способността на жената да носи плод в бъдеще. Така вероятността за повторение след първия случай е 15%, след втория 30%, а след третия 45%.

Причини

Съвременната медицина не знае със сигурност какво причинява ранен спонтанен аборт (2 седмици или по-късно). Въпреки това, има редица предполагаеми причини, които биха могли да провокират това състояние:

• инфекции в ранна бременност, особено ако това е инфекция на пикочните пътища;
• излагане на токсини от околната среда (например освобождаване на химикали по време на работа);
• хормонални неуспехи, особено тези, които възникват на фона на неправилна функция на щитовидната жлеза;
• дефекти в матката или шийката на матката;
• нездравословен начин на живот (пушене, пиене на алкохол, недохранване, наднормено тегло);
• нарушения в имунната система;
• заболявания на сърдечно-съдовата система;
• захарен диабет тип 1 или 2;
• излагане на радиоактивна радиация;
• късна възраст;

• генетични аномалии;
• психо-емоционален прилив;
• физически наранявания.

В по-голямата част от случаите не е възможно да се установи точната причина за спонтанен аборт в ранна бременност. Освен това има генетична предразположеност към тези процеси, така че предибременната жена се насърчава да изучава родословното дърво от двамата родители, доколкото е възможно.

Как се случва спонтанен аборт

Разграничават се следните етапи на отхвърляне на плода:

1. Застрашен спонтанен аборт - вътрематочно кървене, което може да бъде придружено от крампи или болезнена болка в долната част на гърба.
2. Отлепване на плацентата, в резултат на което плодът изпитва остра липса на кислород. В същото време вече не е възможно да се спре процесът, тъй като детето умира.
3. Отлепване на феталното яйце. През този период плацентата вече не е прикрепена към стената на матката и се придвижва към изхода.
4. Излизането на ембриона от матката.

Спонтанният аборт не се случва за една нощ. Процесът на спонтанен аборт може да продължи от няколко часа до няколко дни.

Видове спонтанни аборти

За съжаление, този процес се среща при 25% от всички бременности. Има обаче няколко основни типа:

1. Заплашен спонтанен аборт.
2. Непълен спонтанен аборт, който се характеризира с дилатация на шийката на матката и кървене.
3. Спонтанен аборт - излизане на плода от маточната кухина. Процесът е придружен от кървене, след което е необходимо да се изстърже вътрешността на органа.
4. Спонтанен аборт - избледняваща ранна бременност.
5. Повтарящ се спонтанен аборт - множество спонтанни аборти, които се случват подред през първите триместри.
6. Анембрионална бременност - прикрепване на яйцеклетката към стената на матката без последващо развитие.

Как ставаспонтанен аборт в ранна бременност? В този случай жената отбелязва забавяне на менструацията за период от около 10-14 дни, а след това започва менструация, но много по-интензивна и болезнена от обикновено. Ако една жена знае за бременността си, тогава има болка в долната част на корема или в кръста и след това кървене, което може да бъде със съсиреци. Това състояние изисква медицинско наблюдение и кюретаж на маточната кухина, за да се избегне инфекция.

Спонтанен аборт по седмица

Лекарите отбелязват, че има периоди, в които вероятността от аборт е най-висока:

1. През първия триместър съществува риск от ранен спонтанен аборт - 3 седмици или 14-21 дни, както и от 8 до 12 седмици.
2. През втория триместър опасността се появява на 18-22 седмици.
3. Трети триместър вероятно от 28 до 32 седмици от бременността.

Това може да се дължи на липса на прогестерон в тялото на жената или други фактори.

Симптоми

Спонтанен аборт е отхвърляне на плода от маточната кухина, както е показано на снимката.

Симптомите на ранен спонтанен аборт са:

остра болка в долната част на корема;

• кърваво вагинално течение (може да е червено или кафеникаво);
• повишен тонус на матката;
• неразположение - треска, главоболие, слабост в тялото.

В ранните етапи жената може да сбърка спонтанен аборт за отложенменструация и го игнорирайте. Въпреки това, ако бременността е била известна, тогава определено трябва да се свържете с гинеколог. В случай, че течението е било с лека примес на кръв, има възможност за запазване на бременността.

Спонтанен аборт или период?

Понякога може да е трудно да се идентифицира ранен спонтанен аборт, тъй като симптомите могат да имитират нормални периоди. В този случай можете да прибягвате до следните методи за определяне:

1. Измерване на базалната телесна температура. Трябва да се измерва без ставане от леглото след събуждане. Показател от 37 градуса се счита за нормален по време на бременност, ако температурата е понижена - това може да показва спонтанен аборт.
2. Кървенето по време на ранен спонтанен аборт може да бъде по-дълго, отколкото по време на менструация. Освен това, в някои случаи жената може да забележи полупрозрачен секрет, подобен на останките от фетално яйце.

Можете също да си направите кръвен тест за hCG, чието ниво ще намалее значително при спонтанен аборт.

Диагностика

Ако има заплаха от спонтанен аборт в ранна бременност, трябва да се консултирате с гинеколог. Лекарят ще ви помогне да разберете вида на патологията, както и да предпише необходимото лечение. Диагностицирането на патологично състояние започва с медицинско интервю, в което жената трябва да опише подробно симптомите, които изпитва. Следва преглед на гинекологичен стол и преглед с ултразвуков диагностичен апарат, както е показано на снимката.

Ранен спонтанен аборт ще бъде очевиден на ултразвук.

Кръвна проба също се назначава за изследване на нивото на hCG (хормон, който се отделя по време на бременност). При спонтанен аборт концентрацията му в кръвта ще спадне значително.

Въз основа на данните, получени в хода на изследването, на жената се предписва необходимата терапия, която е насочена към поддържане на живота на плода, ако заплахата от спонтанен аборт все още може да бъде спряна, или почистване на матката, което помага за прочистване на органа от плацентарните остатъци.

Лечение в риск

При откриване на първите симптоми, които могат да показват спонтанен аборт, се предписва терапия за намаляване на риска от спонтанен аборт. В този случай е необходимо стриктно да се спазват всички предписания на лекаря. Лечението на ранен спонтанен аборт включва следните точки:

• необходимо е да се спазва режим на легло, тъй като всяка дейност може да повлияе неблагоприятно на жената и плода, лекарите често препоръчват болничен престой за поддържане на бременност;
• важно за избягване на стресови ситуации, притеснения;
• при наличие на инфекциозни и други заболявания е важно да се подложите на подходящо лечение под наблюдението на лекар;
• В редки случаи може да се наложи операция на шийката на матката, за да се предпази шийката на матката от преждевременно разширяване, но шевовете се отстраняват точно преди раждането.

За поддържане на тялото могат да се предписват следните лекарства:

• успокоителни лекарства за по-ниски ниватревожност;
• хормонални препарати, съдържащи прогестерон, например "Dufaston";
• спазмолитици за премахване на тонуса на матката;
• фолиева киселина и витаминни комплекси за бременни жени.

Освен това една жена през този период се нуждае от най-правилното хранене. Продуктите трябва да съдържат голямо количество витамини и микроелементи, които са необходими за нормалното вътрематочно развитие на детето.

Лечение на спонтанен аборт

Ако ранен спонтанен аборт не може да бъде спрян, тогава лекарите избират една от възможните тактики на терапия за тази патология:

1. Expectant включва липсата на каквото и да е активно действие с надеждата, че репродуктивната система на жената ще се възстанови от само себе си.
2. Медикаментите са необходими, когато матката не е в състояние да се справи сама със спонтанен аборт. Това включва прием на лекарства, които ще помогнат на тялото да се пречисти.
3. Оперативно лечение е необходимо при структурни особености на органа, които не му позволяват да се отърве самостоятелно от остатъците от ембриона и феталното яйце, както и при възможни усложнения.

При избора на каквато и да е тактика за лечение на спонтанен аборт е необходимо да се следи състоянието на жената, както и да се проведе ултразвуково изследване, за да се уверите, че маточната кухина е напълно изчистена.

Хирургия

Ако самата матка не се е изчистила от остатъците от ембриона и феталното яйце, тогава е необходимо хирургично изстъргване на органната кухина. Процесът може да се види на снимката. спонтанен аборт наранен срок с игнориране на медицински прегледи или необходима хирургична интервенция може да доведе до неприятни последици, като възпаление или дори безплодие.

Процедурата се извършва под анестезия с помощта на гинекологични инструменти, които се вкарват в маточната кухина през цервикалния канал.

Периодът на рехабилитация е около 2 месеца. По това време жената трябва да изключи полов акт.

Психологическа рехабилитация

Физическото възстановяване на репродуктивната система след спонтанен аборт не е твърде дълго, но връщането на психиката към нормалното може да отнеме повече време, особено ако бременността е била дългоочаквана. През този период една неуспешна майка е лесно податлива на стрес, депресия, неврози и нарушения на съня.

Подкрепата от близки е много важна.

В тежки случаи могат да се развият психични разстройства, които са свързани с обсесии. В такива моменти е необходима помощта на квалифициран психолог.

Възможни последствия

Като всяко патологично състояние, ранният спонтанен аборт може да има негативни последици:

1. Септичен аборт. Появява се, когато инфекция навлезе в маточната кухина, което от своя страна причинява тежко възпаление в тазовите органи или дори сепсис.
2. Повтарящи се спонтанни аборти, които могат да възникнат при последващи опити за зачеванеи роди детето. В тежки случаи това може да доведе до невъзможност да имате деца.
3. Постхеморагична анемия, която възниква в резултат на загуба на голямо количество кръв.
4. Ендометритът е възпалителен процес в ендометриума на матката. Често се придружава от треска, коремна болка, необичайно вагинално течение.
5. Плацентарният полип - част от феталното яйце, останала в кухината на органа. Патологията възниква при недостатъчно хирургично лечение на вагиналната кухина след спонтанен аборт.

Такива тежки последици са доста редки. Най-често при използване на различни народни средства за прекъсване на нежелана бременност. В повечето случаи тялото на жената е в състояние да се отърве от мембраните и ембриона сам без последствия.

Подготовка за бременност

Често след спонтанен аборт жените не се отказват да се опитват да забременеят отново. Въпреки това, за да не се повтори, лекарите съветват да следвате тези препоръки:

1. Не трябва веднага да се опитвате да станете майка, тъй като след спонтанен аборт трябва да минат поне 6 месеца. Това време е необходимо, за да се възстанови тялото от нараняването, както и за стабилизиране на психическото състояние на жена, преживяла загубата на неродено дете.



2. За да се избегнат повтарящи се спонтанни аборти, е важно провеждането на пълен набор от медицински прегледи - изследвания за ППИ, ултразвукова диагностика на тазовите органи, хормонални нива, генетичниизследвания, тестове за кръвна съвместимост на бъдещи родители. Това е необходимо, за да се решат възможни проблеми преди бременността.
3. Важно е бъдещите майки да спрат да пият алкохол и да пушат по време на планирането на бременността, както и да насищат диетата си с важни витамини и микроелементи.

Някои лекари препоръчват също да се ваксинират срещу морбили, рубеола, варицела, за да не се появят тези инфекциозни заболявания по време на бременност.

Превенция

За съжаление, не винаги е възможно да се сведе до минимум рискът от ранен спонтанен аборт у дома. Някои патологии могат да се проявят само с началото на бременността. Как да предотвратим ранен спонтанен аборт? Няма универсален съвет, но има общи препоръки:

• важно е да се води здравословен начин на живот, който включва правилно хранене, умерена физическа активност и отхвърляне на лошите навици;
• Трябва да следите теглото си, тъй като жените с наднормено тегло или патологично слабите са по-склонни към спонтанен аборт от хората с нормално телесно тегло;
• развитието на устойчивост на стрес е необходимо, за да се сведат до минимум стресовите ситуации в живота, които могат да доведат до депресивни състояния;
• необходимост да поддържате нормални нива на витамини в тялото, като ядете разнообразни здравословни храни.

Също така, един от важните методи за предотвратяване на спонтанен аборт е да спрете приема на лекарства, които са забранени по време на бременност наначални условия.

Освен това, когато избирате гинеколог за управление на бременността, е необходимо да разчитате не само на цена и местоположение, но и на положителни и отрицателни отзиви. Спонтанен аборт в ранна бременност може да се случи и поради небрежност на лекар, който не е забелязал патологичното състояние навреме.