Видове извънматочна бременност. Как да разпознаем извънматочна бременност

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 00:24

Една от най-опасните патологии в областта на гинекологията е извънматочната бременност. За щастие не се среща толкова често и не при всички жени. Видовете извънматочна бременност, нейните симптоми и методи на лечение ще бъдат обсъдени в тази статия.

Кратко описание

Зачеването на ембриона включва оплождането на яйцеклетка. Обикновено оплодената яйцеклетка трябва да се прикрепи към стената на матката. Ако се прикрепи извън матката, това се нарича извънматочна бременност.

Класификация по местоположение

Има няколко вида извънматочна бременност. На първо място, патологията се класифицира според местните характеристики.

1. Типът на тръбата е най-често срещаният. Диагностицира се в приблизително 93-95% от случаите. Обикновено яйцеклетката трябва да премине през тръбата и да влезе в маточната кухина. Ако по някаква причина това не се случи, тогава ембрионът остава в една от тръбните секции.
2. Овариален, междулигаментен или коремен тип са изключително редки, всекикоето се среща само в 2-3% от случаите. Причината за развитието на патологията е отливането и прикрепването на оплодената яйцеклетка в яйчника, коремната кухина или големи връзки на матката.

Ако прикрепването е неправилно, по-нататъшното развитие на ембриона е невъзможно. Пациентка с такава патология прави аборт. Най-добре е тази процедура да се извърши възможно най-скоро, тъй като съществува висок риск от най-опасните последици от извънматочна бременност - разкъсване на тръбата, тъканта на яйчниците или връзките.

Етапи на патология

Има няколко вида извънматочна бременност, които се класифицират според етапите на развитие на патологията.

1. Оплождане на яйцеклетката и нейното прикрепване извън маточната кухина.
2. Появата на първите предпоставки за спонтанен аборт: разкъсване на тръбата или тъканта на яйчника.
3. Окончателен аборт.

Колкото по-рано пациентката открие патологична бременност, толкова по-скоро може да направи аборт по хирургичен път. Това ще й позволи да поддържа здравето си и да избегне неблагоприятни последици.

Поръчкови калъфи

Когато става дума за видове извънматочна бременност, си струва да говорим отделно за нестандартни случаи.

Има случаи на едновременно развитие на маточна и извънматочна бременност. Това се случва, когато едното оплодено яйце е достигнало желаната позиция, а другото не. В този случай лекарите предприемат всички възможни мерки за извършване на аборт, без да навредят на маточната кухина. Има висок рискспасяване на едно бебе.

Възможна е също многоплодна извънматочна бременност, която се прекъсва спонтанно или хирургично.

Причина за развитие

Първата извънматочна бременност винаги е стресираща и шокираща. Жените започват да се чудят защо това им се е случило.

Има няколко причини за това явление:

1. Индивидуални характеристики на организма. Много жени са диагностицирани с вродена аномалия: запушване на фалопиевите тръби или наличие на допълнителни фалопиеви тръби. Такава патология прави невъзможно яйцеклетката да се премести на правилното място.
2. Контрацепция. Теоретично вътрематочното устройство намалява риска от бременност. На практика има случаи, че зачеването все пак настъпва, но извън матката. Някои противозачатъчни хапчета, като Mini-Pili, могат да доведат до подобен резултат.
3. Хормонална недостатъчност или наличие на неоплазми в таза.
4. Изкуствено осеменяване. Според статистиката всяко 20-то IVF води до развитие на извънматочна бременност.

Не винаги "виновникът" за образуването на такава патология е жената. Може да се развие и заради партньора й. Например, причината за това може да е слаба двигателна активност на сперматозоидите.

Фактори, които увеличават риска от необичайна бременност

Опитни гинеколози провеждат изследвания от няколко десетилетия. Медицинските специалисти са успели да идентифицират няколко фактора, в които рискътнеобичайната бременност се увеличава значително:

• Въвеждането на грешния начин на живот. Ако една жена пуши и пие алкохол дълго време, тогава рискът от всякакви проблеми по време на зачеването и раждането на бебето се увеличава няколко пъти. Вторичен фактор може да включва живот или работа в неблагоприятни условия.
• Предишен аборт или принудителен кюретаж.
• Ако една жена вече е имала извънматочна бременност, тогава вероятността тя да се появи отново се увеличава със 7-13 пъти.
• Хората с полово предавани инфекции или ендокринни заболявания са изложени на риск.

Заслужава да се отбележи, че отсъствието на горните фактори не гарантира, че аномалията няма да се развие.

Симптоми

Извънматочната и маточната бременност в ранните етапи се развиват по абсолютно същия начин: има забавяне на менструалния цикъл, появяват се дърпащи болки в долната част на корема, гърдите се увеличават и зърната огрубяват. Ако направите тест, той ще покаже две ивици. Как да разпознаем извънматочна бременност на ранен етап? Трябва да внимавате за множество симптоми.

1. Както споменахме по-рано, тестът ще даде положителен резултат. Но в повечето случаи едната лента е забележимо по-бледа от втората. Освен това, с увеличаване на продължителността на бременността, нейната интензивност ще намалее забележимо.
2. Болка в долната част на корема. Отначало ще е леко и дърпащо, но с всекиденят ще започне да става по-силен. Постепенно жената ще започне да изпитва дискомфорт само от едната страна. При накланяне на тялото и преместване от една страна на друга ще се появят неприятни усещания.
3. Оскъдни петна.
4. В редки случаи има повишаване на телесната температура до 38 градуса.

Ако се появят някакви подозрителни симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да вземете подходящи диагностични мерки.

Методи за откриване

Има два начина за разпознаване на извънматочна бременност. Първият се извършва в лаборатория. Една жена трябва да дари кръв за хормона hCG. Ако показателите са под нормата, тогава е възможно развитието на необичайна бременност. Този метод обаче не може да се нарече точен. Хормонът hCG може да е под нормата поради късна овулация.

Най-сигурният начин за откриване на грешното местоположение на ембриона - ултразвук. По този начин е възможно да се определи извънматочна бременност от втората седмица на закъснението, тоест когато са минали 5-7 седмици от зачеването. Предполагаемата диагноза се поставя, ако при високо ниво на hCG няма фетално яйце в маточната кухина. Освен това се извършва трансвагинален ултразвук, който ще определи точно къде се е прикрепила оплодената яйцеклетка.

Лечение

Какво да правя при извънматочна бременност? За съжаление, пълното по-нататъшно развитие на плода при такива обстоятелства е невъзможно. Бременността се прекъсва по два начина: медицински и хирургически. Важно е да предприемете действия възможно най-скоро. Само в този случай ще бъде възможно да се избегнат неблагоприятни последици.

Методът на наркотиците е най-щадящият. Същността му се крие във факта, че в тялото на жената се инжектира специално лекарство "Метотрексат". Под негово влияние плодът умира, разтваря се и спонтанно напуска гениталиите на жената.

Хирургическият метод (лапароскопия) се извършва доста често. Същността му е да премахне феталното яйце. Произвежда се под обща анестезия. Колкото по-малък е ембрионът по време на операцията, толкова по-добре. В този случай фалопиевата тръба няма да бъде повредена и пациентът ще може да поддържа репродуктивни функции.

След прекъсване на бременността пациентката трябва да бъде под наблюдението на специалисти в продължение на 1-2 седмици. В болница се предприемат рехабилитационни мерки за възстановяване на здравето й.

Отзиви

Ненормално положение на плода се среща при 2-3% от всички бременности. През последните години броят на жените с тази патология се е увеличил значително. На дамските форуми често можете да намерите отзиви за извънматочна бременност. Предимно представители на жените пишат, че са успели да идентифицират аномалията в ранните етапи и да я премахнат своевременно, което направи възможно да се избегнат неблагоприятни последици. Често, при многократни опити за зачеване, оплодената яйцеклетка отново заема позиция извън маточната кухина.

Извънматочната бременност е много опасно явление, което може да доведе до безплодие,развитието на груби патологии, заболявания на гениталните органи и дори смърт. Много е важно да го идентифицирате в ранните етапи.