Вицела по време на бременност: лечение, рискове и превенция

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 00:24

Много жени по време на бременност се страхуват да хванат вируса. И страховете им са напълно оправдани. В крайна сметка болестта на бъдещата майка може да повлияе неблагоприятно на здравето на плода. Варицелата по време на бременност е коварно заболяване. В статията ще разгледаме симптомите на заболяването, ще разберем методите за диагностика и лечение и ще говорим за мерките за превенция и ваксинация.

Няколко думи за варицелата

Вицелата или варицелата, както обикновено я наричат хората, се среща предимно в детството. Но ако имунната система е отслабена, възрастен също може да се зарази с нея.

Вицелата е вирусно заболяване, което се провокира от херпес, който принадлежи към третия тип. Можете да се заразите с болестта по въздушно-капков път, при близък контакт с пациента. Вирусът навлиза в лигавиците, като постепенно прониква в кръвта.

Възможно е да се заразите и чрез ръкостискане или телесен контакт със заразен човек, който вече е развил папули по тялото. Течността от тях, попадайки върху кожата, прониква през порите в кръвта.

Вицелата по време на бременност е доста рядка (1 случай на 1000 души). Всяка жена трябва да помни, че вирусът може сериозно да навреди на плода и дори да доведе до спонтанен аборт. За да избегнете необратими последици, при първите симптоми на заболяването трябва да се консултирате с лекар за квалифицирана помощ, а не да се самолекувате.

Как да разберем, че бременна жена се е разболяла от варицела

Коварството на варицелата е, че инкубационният период на това заболяване е от 10 до 21 дни. В този случай човек става заразен 1-2 дни преди появата на първите папули по тялото.

Преди се смяташе, че варицелата може да се разболее веднъж в живота. Но съвременната медицина отхвърля тази теория. Често на среща с терапевт можете да чуете, че една жена има варицела за втори път по време на бременност. Защо се случва това?

Това се обяснява съвсем просто: веднага след зачеването тялото отдава цялата си сила на развитието на плода, имунитетът на жената отслабва, така че вирусите лесно се "прилепват".

Как да разберем, че бременната жена има варицела? Симптомите са както следва:

• Повишаване на телесната температура до 38-39 градуса.
• Слабост, интоксикация, виене на свят.
• Появата по тялото на малки розови петна, които наподобяват ухапвания от комари. Но след няколко часа папулите набъбват, стават много по-големи, променят цвета си и се образуват течни в тях. По правило се появяват обриви по главата и гърба, като постепенно се разпространяват по цялото тяло.
• След 3 дни мехурчетата стават по-малки, покрити с малка коричка. Не може да се отстрани сам, в противен случай върху тялото ще остане белег.

Средно варицелата при бременни може да продължи от 4 до 8 дни. Всичко зависи от имунитета на жената. За 2-3 дни папулите могат да се разпространят в лигавиците и гениталиите. В този случай лекарят може да препоръча болнично лечение.

Последствията от варицела по време на бременност могат да бъдат пагубни за майката и плода. Проблемът се крие във факта, че почти всички лекарства са забранени през този период.

Усложнения по време на варицела

Много случаи на варицела по време на бременност при жени преминават с усложнения. В този случай обривът има следните форми:

1. Хеморагичен. Папулите, в допълнение към бистра течност, са пълни с ихор. Освен това има кървене от носа, синини по кожата и разширени вени.
2. Гангрена. Освен папули върху кожата се появяват обширни израстъци, които наподобяват гангрена. След като струпеите паднат, раните започват да кървят.
3. Обобщени. Обривите са локализирани по цялото тяло и по гениталиите. Общото състояние на пациента в този случай се влошава значително.

В тези случаи бременната жена не може без стационарно лечение.

Методи за диагностика

При първото подозрение за варицела, бременната жена трябва незабавно да се консултира с лекар. Много е важно да информирате гинеколога за симптомите предварително по телефона. Аколекарят потвърждава диагнозата, тогава жената не трябва да идва на общата среща, за да не зарази други бременни жени.

Как лекарят диагностицира заболяване? Има няколко метода:

1. Визуален преглед на пациента. Опитен лекар по инфекциозни болести, гледайки папулите, може лесно да определи заболяването.
2. Анализ на варицела по време на бременност се предписва само в случаите, когато симптомите са доста неясни и има съмнения за други инфекции. Пациентът взема кръв от вена, резултатите определят наличието на вируса.

Какво казва серологичният тест:

• Положително. Варицела при бременна жена протича в остра форма.
• Отрицателно. Вирусът или липсва в тялото, или има инкубационен период.
• Съмнително. Среща се доста рядко. По правило в този случай е допусната грешка при вземане на кръвни проби или в лабораторията. Анализът се повтаря.

Според резултатите от анализа лекарят предписва подходящо лечение на жената.

Вицела през първия триместър

Много жени се чудят дали варицелата е опасна по време на бременност. Дори преди 20-30 години с подобна диагноза лекарите изпратиха жена за аборт. С развитието на съвременната медицина, с възможността за наблюдение на състоянието на плода с помощта на ултразвук и други процедури, експертите казват, че рисковете от неуспешен изход са сведени до минимум. Но все пак са.

До голяма степен всичко зависи от времето. През първите седмици от бременността варицелата е най-честоопасни. По това време се извършва полагането на вътрешните органи на бебето. Приемането на лекарства през този период е строго противопоказано.

Какво може да застраши вируса на варицела през първия триместър:

• Плацентата остава тънка, недоразвита.
• Вирусът може да стигне до бебето. В този случай не са изключени сериозни отклонения в плода.
• Избледняване на бременността.
• Вътрематочна смърт на плода.
• Непропорционално развитие на тялото на бебето (къси ръце, твърде дълги крака).

Вицела по време на бременност през първия триместър с навременна диагноза и правилно лечение в 90% от случаите протича без усложнения за майката и плода.

Много е важно да се следи състоянието на бебето с помощта на ултразвук дори след боледуване. Ако има рискове от аномалии в развитието, лекарите могат да предпишат процедура за амниоцентеза на жената. В този случай на бременната се прави малка пункция в корема за събиране на околоплодната течност. Въз основа на тях може да се прецени състоянието на плода.

Вицела през втория триместър

От 12-та седмица рискът вирусът да стигне до бебето през плацентата е почти нулев. През този период лекарите могат да предписват лекарства на жената, за да подобрят състоянието й.

Но все пак, за да сте напълно сигурни, че всичко е наред с бебето, е необходимо периодично да правите ултразвук и скрининг.

Вицела през третия триместър

Рисковете в последните етапи от раждането на бебето отново се увеличават. Пренесена варицела през третия триместърбременността може да бъде пагубна за бебето.

Ако една жена се зарази непосредствено преди раждането, лекарите се опитват да отложат процеса на раждане поне за една седмица, за да защитят бебето. По това време тя е настанена в инфекциозния блок, а лечението се извършва под наблюдението на специалисти.

5-6 дни ще бъдат достатъчни, за да може една жена да развие антитела срещу варицела след първия обрив и да се предаде на бебето през пъпната връв..

Ако няма начин да се отложи раждането, се извършва спешно цезарово сечение. Имуноглобулинът се прилага на майката и детето веднага след него.

Но в този случай рисковете от усложнения са доста високи. Сред тях:

• фетално увреждане на ЦНС;
• хипоксия;
• забавяне в развитието;
• бебешка смърт.

Според статистиката подобни усложнения се случват 1 на 100 случая.

Лечение на варицела

Ако лечението не започне навреме, последствията от варицела по време на бременност за плода и жената могат да бъдат доста сериозни.

Лекарствата трябва да се предписват само от специалист, без неговите препоръки не могат да се използват средства.

Стандартното лечение на варицела по време на бременност е както следва:

1. Намажете папулите с фукарцин или брилянтно зелено. По този начин те ще изсъхнат по-бързо.
2. Вземете антихистамини. Предписва се, ако пациентът се оплаква от силен сърбеж.
3. Антивирусни средства.

Ако една жена няма усложнения, това е лечението на варицелазавършва.

Ваксинация: плюсове и минуси

Много лекари предлагат ваксинация срещу варицела. Нека разгледаме периодите, когато е по-добре да се инжектира ваксината:

1. Ако не знаете дали сте имали варицела като дете. В този случай специалистът трябва да препоръча вземане на тест за антитела. Ако те липсват, не забравяйте да ваксинирате 3-4 месеца преди планираното зачеване.
2. Ако бременна жена е имала близък контакт с болен човек. В този случай те поставят не съвсем ваксина, а имуноглобулин ("Varitenta" или "Varicellon"). Тези средства са ефективни само през първите три дни след контакт с носителя на вируса.

Запомнете, ваксинацията не е 100% защита срещу варицела.

Превантивни мерки

Превенцията на варицела по време на бременност трябва да бъде както следва:

• Задължителна ваксинация (3-4 месеца преди зачеването).
• Опитайте се да избягвате детски групи. По правило бебетата от 3 до 7 години са податливи на вируса.
• Изключете контакт с болен човек.
• Опитайте се да посетите клиниката само в определеното от лекаря време, за да не седите на опашки. В крайна сметка вирусът на варицелата се предава по въздушно-капков път.

Други превантивни мерки (проветряване на помещението, мокро почистване и други) са неефективни.

Вицела по време на бременност: прегледи на жени, които са имали заболяването

Жени, които са имали заболяване по време на бременност, говорят за болесттадоста негативно. Много хора трябва да ходят в болница по време на заболяване, тъй като е невъзможно да се справят с вируса у дома.

Коварството на варицелата е, че могат да се появят симптоми, наподобяващи ТОРС. Но през първия и последния триместър повечето лекарства са забранени.

Затова дори баналната хрема и кашлица за бременни може да се превърне в голям проблем, да не говорим за рязкото повишаване на температурата. В този случай на помощ могат да дойдат алтернативни методи на лечение.

Вицелата по време на бременност е коварно заболяване. При първите симптоми на заболяването трябва да потърсите медицинска помощ. В крайна сметка в този момент трябва да мислите не само за себе си, но и за здравето на нероденото бебе.

Вицелата през първия триместър може да е индикация за прекъсване на бременността. Ако вирусът попадне през плацентата до плода, тогава с вероятност от 75% бебето ще има сериозни аномалии в развитието.

За да се предотвратят подобни ситуации, лекарите съветват да се мисли предварително за превантивни мерки, като например ваксинация.