Намален кръвен протеин по време на бременност: индикации за изследване, алгоритъм за процедурата, декодиране, ниско съдържание на протеин, причини, възможни последствия и препоръки

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 00:24

Причината за ниско ниво на протеин в кръвта по време на бременност е най-често недохранването на жената, но това може да показва и сериозни заболявания. Въпреки това, по време на бременност, привидно безобидното "недохранване" ще доведе до определени вътреутробни патологии в развитието на бебето и ще причини усложнения по време на бременност и раждане.

Общ кръвен протеин

Протеините са основни вещества за живота. Това е основният градивен елемент на всички клетки. Те съставляват около 20% от тъканната маса. Протеините са основният компонент на всички известни ензими. Повечето хормони по природа са или протеини, или полипептиди. Някои от протеините участват в проявите на алергии и имунитета като цяло. Други участват в транспортирането на кислород, въглехидрати, мазнини, витамини, хормони в кръвта,лечебни вещества.

Общият кръвен протеин е концентрацията на всички протеини в кръвния серум.

Физиологична хипопротеинемия - нисък общ протеин в кръвта, несвързан със заболявания, наблюдаван при малки деца, бременни жени, особено в третия триместър, по време на кърмене.

Индикации за тестване

Общият кръвен протеин се определя при всяка жена няколко пъти по време на бременност. Това се прави като част от биохимичен кръвен тест. Този тест за кръвен състав се извършва от:

• при регистриране на бременна жена;
• 2-ри триместър 24-28 седмици;
• в третия триместър на 32-36 седмици.

Кръвните изследвания на жена се вземат без отклонения в състоянието в рамките на изброените срокове. Лекарят ще предпише кръвни изследвания по-често, ако бременната има здравословни проблеми:

• тумори;
• чернодробно и бъбречно заболяване;
• остри и хронични инфекции;
• системни заболявания.

Данните за динамиката на общото съдържание на протеин в кръвта помагат да се оцени състоянието на бременната, да се контролира ефективността на лечението.

Извършване на процедурата

Кръвта за анализ се взема стриктно на празен стомах. По-добре е да минат поне 8 часа между храненето и вземането на анализ. Кафе, чай, сок също са храна, можете да пиете само вода.

Преди процедурата не можете да се напрягате физически (изкачване на стълби, гимнастика), емоционалната възбуда е нежелателна. Почивайте 10 минути преди вземане на кръвуспокой се.

Не можете да дарите кръв след масаж, физиотерапия.

За вземане на кръвни проби обикновено се поставя турникет точно над лакътя, в някои лаборатории това не се прави. Кръв обикновено се взема от вена в антекубиталната ямка.

Кръв за определяне на общия протеин се взема в епруветки с червени капачки. Тези епруветки са необходими за получаване на серум. Общият протеин се определя, както и други биохимични показатели, в биохимични анализатори. Обикновено се използва набор от реагенти за използване на биуретния метод.

Грешките при вземането на проби могат да доведат до фалшиво повишено ниво на общия протеин. Например, продължително прилагане на турникет, физическа активност, рязко издигане от легнало положение.

Препис

За изразяване на съдържанието на общия протеин в кръвта се използва масовата концентрация, показваща масата в 1 литър кръв (g/l). Количеството протеин 60-80 g/l (6-8%) се счита за нормално. При бременни жени показателят е малко по-нисък - 55-65 g / l. Протеинът в кръвта на бременна жена е особено забележимо понижен през третия триместър. Приети са следните норми:

• първи триместър - 62-76 g/l;
• втори триместър - 57-69 g/l;
• трети триместър - 56-67 g/l.

Само квалифициран лекар трябва да се занимава с тълкуването на кръвен тест. Дори ако се установи ниско съдържание на протеин и бъдещата майка се чувства добре, тя все пак трябва да се консултира с лекар, няма нужда да чакате, докато се появят признаци на заболяване. Такава пренебрегвана патология ще има време да навреди на растящото бебе.

Причининисък кръвен протеин по време на бременност

При здрав човек съдържанието на протеин в кръвния серум може да варира под влияние на различни фактори.

По време на бременност общият протеин в кръвта винаги се понижава. Това се дължи на увеличаване на кръвния обем, докато количеството протеин в кръвта остава същото, като по този начин се получава относително намаляване на концентрацията.

Нисък протеин в кръвта по време на бременност може да причини:

• недостатъчно снабдяване;
• увеличена загуба;
• нарушение на протеиновия синтез в тялото.

Възможна е и комбинация от горните причини.

Ниско ниво на протеин в кръвта при бременни жени най-често се регистрира, когато има недостатъчен прием с храна по време на вегетарианска диета или гладуване. Дефицитът може да бъде причинен от нарушение на абсорбцията на аминокиселини в чревната лигавица, например с възпаление или подуване в нея.

Големи загуби на протеин се наблюдават при бъбречно заболяване (особено придружено от нефротичен синдром), кръвозагуба, неоплазми.

Протеиновият синтез може да бъде ограничен от липса или липса на есенциални аминокиселини - градивни елементи, които не се синтезират в организма, а идват от храна от животински произход - месо, птици, риба, яйца, млечни продукти. Възможни са нарушения на синтеза при чернодробна недостатъчност - цироза, хепатит, дистрофия.

Списъкът със състояния, придружени от нисък кръвен протеин по време на бременност, показва неспецифичността на този индикатор. Следователно общото съдържание на протеин не се взема предвидза диференциална диагноза на заболявания, но за оценка на тежестта на състоянието на пациента и избор на лечение.

Ниско съдържание на протеини

Протеинът в кръвта под нормата по време на бременност не е специфичен индикатор. Следователно биохимичният анализ на кръвта включва определяне на фракции - албумин и глобулини.

Намалените нива на албумин показват недохранване, синдром на малабсорбция, остра или хронична чернодробна недостатъчност, левкемия, тумори.

Намаляване на съдържанието на глобулиновата фракция се отбелязва при недохранване, вродена липса на гама глобулини, лимфоцитна левкемия.

Информативно е определянето на плазмения фибриноген. Намаляването му настъпва в случаи на бременност с отлепване на плацентата, емболия на околоплодната течност, може да показва менингококов менингит, левкемия, остра или хронична чернодробна недостатъчност.

Биологичната роля на протеините по време на бременност

По време на бременност протеините осигуряват:

• Растежът и развитието на бебето, както и на плацентата и млечните жлези, тъй като протеините са основният градивен материал.
• Транспорт на много хранителни вещества, микро- и макроелементи, витамини, тъй като протеините пренасят тези вещества в кръвта.
• Вроден имунитет на детето, защото антителата са протеини.
• Балансът на коагулационната и антикоагулационната системи, тъй като веществата, които осигуряват съсирването на кръвта (което ще бъде изключително важно за предотвратяванекървене по време на раждане) са протеини.
• Нормално осмотично налягане на кръвната плазма, защото протеините привличат вода. Когато има достатъчно от тях в кръвта, течността се привлича към съдовото легло и не се натрупва в тъканите, което предотвратява съсирването на кръвта и отоци.

Възможни последици от протеинов дефицит по време на бременност

Намаленият протеин в кръвта по време на бременност често се дължи на недохранване. Според изследвания, ако жената не получава достатъчно протеин от храната, то поради неправилна диета тя също не получава достатъчно калций, магнезий, желязо, витамини, албумин.

Липсата на протеин в диетата е една от причините за перинатална заболеваемост и фетална смъртност. Един от най-честите синдроми на перинаталния период е вътрематочно забавяне на растежа, което усложнява хода на много заболявания.

Липсата на витамини вреди сериозно на здравето на детето, намалява устойчивостта към инфекции, води до недоносеност, вродени деформации, раждане на отслабени деца.

Жените с нисък кръвен протеин по време на бременност намаляват лактацията до 3,5 месеца. Детето трябва да бъде преведено на изкуствено хранене.

Според проучвания, всички жени с нисък общ кръвен протеин по време на бременност са имали различни усложнения на протичането му:

• желязодефицитна анемия (76%);
• хронична плацентарна недостатъчност (63%);
• късна гестоза (33%);
• заплашен спонтанен аборт (27%);
• синдром на забавяне на растежа на плода (16%).

Бременни жени с липса на протеини в диетата също имат усложнения по време на раждане:

• разкъсвания на родовия канал;
• ранно разкъсване на околоплодната течност;
• слаба трудова активност.

Средното тегло на бебета, родени от майки с нисък кръвен протеин по време на бременност, е приблизително 2900g

Нормализирането на храненето и възстановяването на протеиновите нива в кръвта чрез корекция на храненето значително намалява риска от усложнения при бременност (анемия, плацентарна недостатъчност, късна гестоза, синдром на забавяне на развитието), както и асфиксия при новородено..

Препоръки за нормализиране на показатели

На първо място, жените с нисък кръвен протеин по време на бременност трябва да нормализират диетата си - да приведат в съответствие съотношението на BJU, да обърнат специално внимание на количеството протеинови храни, растителни мазнини, растителни храни. Необходимо е да се направи балансирана диета, само тя може напълно да задоволи нуждите на бъдещата майка.

Хранене през първата половина на бременността

През този период тялото на бъдещата майка се нуждае от толкова хранителни вещества, колкото преди зачеването. През първия триместър се залагат всички органи на бебето, така че по това време е изключително важно да се гарантира, че тялото получава пълноценни протеини, както и витамини, макро- и микроелементи в правилното съотношение и количество.

В зависимост от теглото, физическата активност, хранителния статус на бременната женатрябва да получават протеини 60-90 g/ден, мазнини 50-70 g/ден. и въглехидрати 325-450 г/ден. Калорично съдържание на диетата - 2200-2700.

Диетата трябва да бъде пълноценна и разнообразна. Физиологично оправдано пет хранения на ден. В девет часа вечерта - последното хранене - чаша кефир. Вечерята трябва да съдържа не повече от 20% калории и е по-добре да ядете мазни и протеинови храни сутрин. Бременните жени не трябва да почиват в легнало положение след хранене.

Хранене през втората половина на бременността

През втората половина на бременността хранителните нужди на бъдещата майка се увеличават поради увеличаването на размера на бебето, началото на функционирането на неговите органи - бъбреците, черния дроб, червата и нервната система. Една жена се нуждае от 80-110 g протеин, 50-70 g мазнини и 325-450 g въглехидрати на ден. Тоест, нуждата от протеин се увеличава, количеството на необходимите мазнини и въглехидрати не се увеличава. Освен това протеинът трябва да бъде най-малко 60% от животински произход. 30% от протеина трябва да идва от месни или рибни протеини, 25% от мляко и млечни продукти, 5% от яйца. Калоричното съдържание на диетата трябва да се увеличи до 2300-2800 kcal.

Диета за повишаване на кръвния протеин по време на бременност

Всеки ден бъдещата майка трябва да получава:

• месо и риба - 120-150 g;
• мляко или кефир - 200 g;
• извара - 50 г;
• яйце - 1 бр.;
• хляб - 200 g;
• зърнени храни и тестени изделия - 50-60 g;
• картофи и други зеленчуци - 500гр;
• плодове и горски плодове - 200-500 гр.

Необходимо е да се консумират храни, съдържащи пълноценни протеини: мляко, кисело мляко, кефир, меко сирене, нискомаслена извара. Тези продукти съдържат не само пълноценни протеини, съдържащи всички необходими за човека аминокиселини, но и калций.

Ако общият протеин в кръвта на бременните жени е нисък, диетолозите препоръчват увеличаване на диетата:

• месо и риба до 180-220 g;
• извара до 150 g;
• мляко и кефир до 500 g.

По-добре е да варите риба и месо, особено през втората половина на бременността. Необходимо е да се изоставят гъби, месни и рибни бульони, сос, тъй като те съдържат много екстрактивни вещества. По-добре е да готвите зеленчукови или млечни супи.

Възможно е да се увеличи съдържанието на протеини в диетата с ниско съдържание на протеини в кръвта по време на бременност чрез използването на хранителни смеси, които съдържат не само пълноценни протеини, но и витамини, ненаситени мастни киселини, макро- и микроелементи.