Определяне на датата на раждане: точни методи за изчисление
Определяне на датата на раждане: точни методи за изчисление
Anonim

Бременността е щастливо и дългоочаквано събитие за много жени. И често с откриването на две заветни ленти на теста, бъдещата майка е изправена пред много въпроси. Освен чакането на признаци на бременност, спекулациите за пола на бебето, здравословните проблеми и изследванията, въпросът е „Как да изчисля термина?“. Обикновено при първото посещение лекарят определя приблизителната гестационна възраст, провежда преглед, дава указания за различни изследвания и изчислява предварителната дата на раждане. Впоследствие, с последваща диагностика, тези цифри могат да варират.

Тест за бременност
Тест за бременност

Срок на бременност

Бременността е процесът от зачеването до раждането на дете, който продължава 9 месеца, 40 седмици или 280 дни. Гестационната възраст може да се измери по два метода: акушерски и фетален. Акушерският се изчислява от първия ден на последната менструация, който се счита за първия ден от бременността. Ембрионален - периодът от самото зачеване. Обикновено тези срокове се различават за 2 седмици. В акушерство и гинекология за водене на бременностлекарите използват изчисляването на периода от първия ден на последната менструация. Това се дължи на факта, че всички жени са уникални, всеки менструален цикъл има различна продължителност, датите на овулация и зачеване обикновено са неизвестни.

Дата на раждане

бременна жена
бременна жена

Прогнозирането на датата на падежа не може да бъде напълно точно. Датата е приблизителна, тъй като никой не може да предвиди кога бебето ще бъде готово да се роди. Гестационната възраст и очакваната дата на раждане се определят, за да се оцени развитието на плода, да се направят навременни изследвания, ако е необходимо, и да се даде приблизителна представа кога може да се роди бебето.

Възможен момент на раждане на бебето

Професионалните лекари използват стандартен набор от три начина за определяне на термина: последна менструация, ултразвук и гинекологичен преглед. Въпреки това, времето на действителната доставка не е толкова предвидимо. Някои жени ще раждат на термин, други преди, а трети след. Само 5 процента от децата се раждат навреме. До 10% от децата се раждат преди 37-та седмица, около 14% от бременностите продължават повече от 42 седмици. От тук сроковете за доставка могат да варират от 37-та до 42-ра седмица.

Преждевременни раждания преди 37 гестационна седмица:

  • Изключително недоносени бебета се раждат между 23 и 28 седмици.
  • Умерено недоносените бебета се раждат между 29 и 33 седмици
  • Късни недоносени бебета се раждат между 34 и 37 седмици.

Деца,родените преди 39 гестационна седмица са изложени на по-висок риск от проблеми с дишането, ниска кръвна захар и други проблеми, които могат да се развият при постъпване в отделението за интензивно лечение на новородени или докато пораснат.

Определяне на датата на раждане

И така, как изчислявате термина си? Кога да очакваме раждането на дългоочаквано дете? В акушерството и гинекологията има следните методи за определяне на очакваната дата на раждане:

  • Според последния менструален цикъл.
  • По дата на зачеване/овулация.
  • Според ултразвук.
  • Въз основа на гинекологичен преглед.
  • До датата на първите движения.

Определяне на датата на раждане до последната менструация

Определяне на датата на раждане по последната менструация
Определяне на датата на раждане по последната менструация

Министерството на здравеопазването определя етапите и продължителността на бременността малко по-различно, отколкото може да изглежда. Логично може да си представим, че обратното броене на бременността започва от момента на зачеването. Но вместо това, началото се измерва от датата на последната менструация. Една от причините е, че е невъзможно да се знае точно деня на зачеването (освен в случаите на оплождане). И всяка жена обикновено знае първия ден от предишния цикъл. Затова те използват определението за датата на раждане по последната менструация.

Нормалният менструален цикъл може да варира от 21 до 35 дни, обикновено 28 дни. Следователно, когато лекар каже на жена, че нейната гестационна възраст е шест седмици след началото на последната й менструация, това означава, че тя е забременяла околопреди четири седмици, около овулацията.

Очакваната продължителност на бременността е 280 дни от първия ден след началото на последния менструален цикъл (четири седмици по-дълго от традиционните девет месеца, за които мнозина вярват). Медицинските специалисти смятат преждевременно раждане преди 36-та седмица и изключително преждевременно, когато бебето е родено преди 28 седмици след началото на последната менструация.

Понякога гестационната възраст се измерва в триместри. Първият триместър обикновено е до 12 или 14 седмици. Вторият триместър продължава от края на първата до 28 седмици, а третият триместър продължава от края на втория до раждането.

Как да изчислим термина от последната менструация? При редовен 28-дневен цикъл към първия ден на последната менструация трябва да се добавят седем дни и след това да се извадят три месеца. Съответно, с последната менструация на 10 декември 2017 г., приблизителната дата на раждане е 17 септември 2018 г.

Определяне по дата на зачеване

В случай, че датата на зачеването е известна, можете да определите приблизителния ден на раждане чрез прости математически изчисления, а именно да добавите 266 дни. Това е приблизително колко време трае бременността, ако се брои от зачеването или овулацията. Но този метод не може да бъде 100 процента правилен, тъй като началото на овулацията и полов акт, извършен в този ден, изобщо не означава, че е настъпило зачеването. Сперматозоидът изминава дълъг път, преди да срещне яйцеклетката и да я оплоди. Следователно е възможно зачеването да е станало за няколкодни по-късно. Теоретично при стандартен 28-дневен менструален цикъл овулацията настъпва в средата на 14-ия ден. При по-дълги цикли можете да разберете приблизителната дата на овулация с помощта на ултразвукова диагностика или чрез специални тестове.

При ин витро оплождане (IVF) и други асистирани репродуктивни процедури денят на ембриотрансфер се счита за дата на зачеването. В този случай яйцеклетката вече е била оплодена, следователно при изкуствено осеменяване определянето на датата на раждане по датата на зачеването е надеждно.

Ултразвук

Ултразвук по време на бременност
Ултразвук по време на бременност

Ултразвукът може също да се използва за определяне на гестационна възраст и дата на раждане, особено когато датата на последната менструация не е известна. Случва се:

  • Ако бременност е настъпила след скорошно раждане при липса на менструация. Обикновено след раждането трябва да мине известно време за нормализиране на хормоналния фон на жената и формирането на менструалния цикъл. Ако жената кърми, тогава периодът на липса на менструация обикновено се удължава до края на лактацията.
  • При нередовен цикъл. В такива ситуации цикълът може да не е обичайните 28 дни, а повече от 40 или дори 60 дни. Не е възможно да се предвиди и предскаже датата на овулация без допълнителна диагностика.

При определяне на датата на раждане чрез ултразвук, лекарят се основава на серия от измервания на яйцеклетката и плода с напредването на бременността. Ултразвуковото изследване помага да се определи най-точно датата на раждане в ранна бременност. През първия триместър възрастта на плода се определя с грешка от 3-5 дни. До 20 седмици грешката е 7-10 дни. До третия триместър гестационната възраст и развитието на плода могат да се различават с до 3 седмици в двете посоки. Късният ултразвук се използва повече за оценка на растежа и развитието на бебето в сравнение с предишни проучвания, отколкото за прогнозиране на термина.

Всички бременни се подлагат на ултразвуков преглед по план 3 пъти:

  • На 11-14 седмици. Скрининг за хромозомни аномалии, оценка на размера на плода, местоположение на плацентата, ниво на амниотичната течност.
  • На 18-20 седмици. Сканиране, насочено към изследване на анатомичната структура на плода, предлежание, изключване на отклонения от нормата, оценка на сърдечната дейност.
  • На 32-34 седмици. Изследване на обема на околоплодната течност, оценка на развитието на плода, предлежание, изключване на отклонения от нормата, оценка на сърдечната дейност.

Определянето на гестационната възраст и датата на раждане е най-ефективно при извършване на ултразвукова диагностика през първия триместър. Измерването на опашната кост-париеталния размер на плода ви позволява почти точно да определите гестационната възраст. По този начин ултразвукът е най-надеждният метод за определяне на очакваната дата на раждане.

Първи движения

Случвало се е, че жена, бременна за първи път, е имала движения на плода на около 20 седмици. В същото време многородните хора забелязватдвижения на детето по-рано - на 18 седмици. Но вече след изтичане на времето беше установено, че при всички бременни жени фактът на появата на движения на плода се определя по различно време. Поради това в момента определянето на датата на раждане чрез първото движение в гинекологията не се използва. Всичко зависи не само от броя на бременностите, но и от анатомичните особености на жените, тяхната телесна структура, физическа годност и начин на живот. Някой може да усети движенията на бебето на 16 седмици, други много по-късно - на 22. Слабите хора обикновено започват да усещат треперенето на бебето по-рано от пълните. Активните трениращи се чувстват по-късно, докато жените с по-спокойни забавления имат повече време да се съсредоточат върху своите усещания. Следователно този метод за определяне на очакваната дата на падежа не е информативен.

гинекологичен преглед

гинекологичен преглед
гинекологичен преглед

Фактът на бременността и приблизителната дата могат да бъдат установени по време на преглед от гинеколог. По време на прегледа на 12-та седмица матката може да се палпира над срамната кост, над пъпа, започвайки от 20-та седмица. Обикновено матката се издига над пъпа с около сантиметър на седмица. Това измерване се нарича височина на фундата и обикновено се измерва от 24 до 34 седмици. Например, на 28 седмици височината на фундуса на матката обикновено е около 28 см. Но при преглед способността да се определи датата на раждане може да е погрешна поради фактори като многоплодна бременност, тумори на матката или затлъстяване.

Други методи

Бременна жена
Бременна жена

ПодобенПо този начин прогнозната дата на раждане се определя от сърдечния ритъм на плода. Сърдечните тонове могат да се чуят с доплер от 9-12 седмици и със стетоскоп след 20 седмици. В този случай резултатът от изчислението ще бъде много приблизителен.

В приключване

новородено бебе
новородено бебе

Заслужава си да припомним, че нито един от методите за определяне на очакваната дата на раждане не дава 100% гаранция, че дългоочакваното дете ще се роди на този ден. Разбира се, ако жената не е насрочена за цезарово сечение, в този случай датата на операцията е известна предварително. Струва си да се помни, че всяка бременност е уникална и бебето ще се роди само когато е готово за това. Нормалната бременност обикновено продължава между 38 и 42 седмици.

Независимо от това как е изчислена очакваната дата, трябва да сте готови за раждането на дете след около две седмици. Купете всички необходими неща, направете ремонт, сглобете мебели, подгответе нещата за болницата и за изписване, така че по-късно никакви проблеми да засенчат това значимо събитие.

Препоръчано: