"Фраксипарин" по време на бременност: прегледи, инструкции за употреба, противопоказания

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 00:24

Противоречивите отзиви за Fraxiparine по време на бременност са напълно оправдани, тъй като лекарството не е преминало пълно клинично изпитване. Не се препоръчва за употреба по време на бременност, освен ако терапевтичният ефект надвишава потенциалния риск.

Тромбоемболизмът е опасна патология, водеща до запушване на кръвоносните съдове, нарушен кръвен поток с по-нататъшно развитие на исхемия или инфаркт. Употребата на Fraxiparine по време на бременност е напълно възможна, тъй като дисфункцията може да доведе до инвалидност и смърт.

Значението на правилното кръвообращение по време на бременност

От първите седмици след зачеването тялото на бременната жена увеличава обема на циркулиращата кръв. Пиковата интензивност е отбелязана на 31-34 седмици. В нормално състояние количеството на течната част на кръвта се увеличава, тъй като прекомерният й вискозитет се губи, няма риск от образуване на кръвни съсиреци.

Има определен процентжени с повишено съсирване на кръвта. Такива отклонения са възможни в резултат на хормонален дисбаланс, намалена активност или в резултат на инфекциозно заболяване. Струва си да се отбележи, че самият физиологичен процес в тялото може да провокира хиперкоагулация.

Запушванията създават бариери пред доставянето на кислород и преминаването на патологията в хронично протичане е опасно за развитието на плода и може да повлияе неблагоприятно на нервната система, кръвоносните съдове и функцията на миокарда.

Опасността от състоянието е, че запушването на белодробната артерия обикновено завършва със смърт.

От първите седмици на бременността жената трябва да бъде регистрирана при водещ специалист. След идентифициране на първите признаци на заплаха се предписват превантивни методи за контрол. Диетичното хранене, спортът и, ако е необходимо, антикоагулантните лекарства помагат добре.

Кой показва въвеждането на "Fraxiparine"

Съгласно инструкциите, "Фраксипарин" по време на бременност се използва като профилактична мярка за предотвратяване на прекомерното съсирване на кръвта, което впоследствие допринася за развитието на тромбоза. Лекарството е показано и за терапевтична употреба:

• тромбоемболизъм;
• нарушен плацентарен кръвоток;
• признаци на фетална хипоксия;
• стенокардия;
• сърдечен удар (без Q).

Това е често предписван лек, който предотвратява усложнения при хирургични интервенции, ортопедични манипулации. Предотвратява съсирването на кръвта по време на хемодиализа.

На бременните жени се предписва лекарството с особено внимание, когато рискът от акушерски усложнения и възможни странични ефекти е на везните. При високо съсирване на кръвта, когато тялото не произвежда антикоагуланти, противно на отрицателните отзиви, Fraxiparine трябва да се прилага по време на бременност. По този начин реалната заплаха от вътрематочно избледняване на плода е изключена. Гъста кръв пречи на правилното фиксиране на ембриона към стената на матката, образуването на плацентата.

Колко дълго може да се отпуска рецептата на лекарството

Лекарите нямат цел да навредят на пациента. Гинеколозите са убедени, че Фраксипарин не вреди на майката и нероденото дете, но не и в ранните етапи. Назначаването на лекарството е изключено през първия триместър, тъй като може да провокира спонтанен аборт. През втория триместър лекарството се предписва от водещ специалист под наблюдение, ако резултатите от теста показват високо съсирване.

Състав на Fraxiparine в инжекции

Активното вещество на Fraxiparine е калциев надропарин. Спомагателните компоненти са калциев хидроксид или разредена солна киселина.

Продуктът е надарен с мощен антитромботичен ефект и аварийна дългосрочна активност.

Въвеждането на разтвора води до усвояване на активното вещество с 88%. Максималното плазмено насищане се регистрира след 3-4 часа. Има способността да се метаболизира в черния дроб, отделя се от тялото на ден. Активният ефект на лекарствототрае до 18 часа.

Трябва да се отбележи, че лекарството не се предписва на бременни жени с бъбречна недостатъчност, тъй като в този случай се натрупва в бъбреците. Ако лекарят реши да продължи терапията, дозата трябва да се намали.

Формуляр за издаване

Лекарството се произвежда под формата на инжекционен разтвор. Опаковани в спринцовки за еднократна употреба с дозировка 0,3/2850 IU; 0,4/3800 IU; 0,6/5700 IU; 0,8/7600 IU мл. Обемът на Fraxiparine, инжектиран в корема по време на бременност, се определя от водещия специалист. Количеството на веществото се влияе от теглото на пациента, наличието на противопоказания, съпътстващи патологии, общото състояние на жената. Продължителността на курса на лечение също се изчислява от лекаря. Понякога инжекциите се показват през целия период на бременност, но от многобройни прегледи можем да заключим, че Fraxiparine се отменя на 36-37 гестационна седмица. По-нататъшно наблюдение на бъдещата майка се извършва в болница.

Какво е лекарството

Дисфункция на кръвоносните съдове, нарушаване на целостта на топлокръвните животни, води до активиране на бариерните функции. Тромбоцинът започва да се синтезира интензивно, което прави кръвта по-вискозна. Поради залепването на клетките се образува съсирек, който блокира каналите. Непрекъснатото производство на тромбоцин развива тромбоцитоза - образуване на кръвни съсиреци в непокътнати съдове.

Инжекционен разтвор - антикоагулант. Неговото действие е насочено към спиране на процесите на тромбоза. Основната активна съставка е фраксепарин-надропарин калций. След въведениетолекарството реагира с протеини, разреждайки кръвната плазма.

Нарушаването на кръвообращението води до липса на правилно хранене и снабдяване с кислород на органите и тъканите, плодът също страда от хипоксия. Впоследствие подобно развитие на събитията е изпълнено със спонтанен аборт.

Как правилно да инжектирате

Има и друга форма на освобождаване - таблетки, но те не се предписват на бременни жени, за да се изключи ефектът върху храносмилателната система и чернодробната функция. Инжекциите са стерилни и могат да се прилагат подкожно или интравенозно. По време на бременността лекарите използват подкожния метод и прегледите на Fraxiparine по време на бременност не са много добри, тъй като процедурата е болезнена. Понякога именно това, че се правят инжекции в стомаха, най-много плаши пациентите, остават синини и подутини. Курсът на терапията е дълъг, често жените продължават лечението у дома, така че трябва да знаете как да инжектирате Fraxiparine по време на бременност.

Алгоритъм на действията:

• спринцовката се взема с иглата нагоре, въздухът се освобождава, докато се появи капчица в края на иглата;
• мястото на инжектиране се третира с памучен тампон, потопен в алкохол (средната линия на корема, 2 пръста под пъпа);
• вземете кожната гънка с пръсти вертикално;
• игла се вкарва в горната част на гънката, перпендикулярно на повърхността на кожата;
• разтворът се прилага плавно, бавно;
• след изваждане на иглата, памук, напоен с алкохол, се нанася върху мястото на пункцията.

Не търкайте областта на кожата след инжектирането. Също така не бъдете активни.четвърт час. Препоръчителната доза за приложение на Fraxiparine по време на бременност е 0,3 mg.

Особености на действието на инжекциите по време на бременност

Женското тяло се променя с напредването на бременността. Заедно с обема се увеличава и броят на кръвоносните съдове и капилярите. Застой на кръвта води до развитие на патологични процеси и хронична дихателна недостатъчност на плода. Също така е необходимо да се разбере, че в по-късните етапи притискането на вените на малкия таз от матката е неизбежно, което води до нарушаване на изтичането на кръв от вените на краката. Както потвърждават прегледите, "Fraksiparin" по време на бременност е ефективно лекарство за предотвратяване образуването на кръвни съсиреци. Важно е да се изключи тромбоза на долните крайници, за да не се провокира развитието на белодробна емболия. Ако се задълбочите в инструкциите, Fraxiparine по време на бременност не представлява опасност, но употребата му е показана само в случай на спешна нужда.

Опасни ли са инжекциите по време на бременност

Днес "фраксипарин", според лекарите, се счита за ефективно средство за предотвратяване и лечение на тромбоза. Самият факт, че веществото се инжектира в стомаха, е плашещ за някои, но не трябва да се паникьосвате. Необходимо е да се доверите на действията на специалист. Разтворът се инжектира в пъпната зона, но това не уврежда плода и не засяга хода на бременността. Повишеното съсирване на кръвта е по-опасно, следователно си струва да отхвърлите съмненията и да насочите енергията за възстановяване на съдовата проводимост - така се грижите за майка си и бебето.

Опитните лекари отхвърлят стереотипите и отрицателните отзиви за Fraxiparine, когатобременност, тъй като лекарството премахва заплахата от спонтанен аборт и лекува кръвни съсиреци, независимо от сложността на случая.

Противопоказания по време на бременност

Преди да предпише терапевтичен режим, лекарят трябва правилно да прецени ситуацията. Ако ползата за майката е по-голяма от очакваната вреда за плода, могат да бъдат забранени само противопоказания.

При бременност причината за отказ на лечение може да бъде:

• индивидуален имунитет към активното вещество;
• дефицит на фактори на кръвосъсирването, кървене (коагулопатия);
• тромбоцитопения;
• органично увреждане на органите;
• наранявания на главата, гърба, очите;
• неефективност на антитромбоцитните средства.

Лечението се извършва под наблюдението на водещ специалист. Обърнете внимание на възможните прояви на странични ефекти под формата на обрив, сърбеж, уртикария. По-сериозна реакция, изискваща спешна намеса, е отокът на Quincke, анафилактичният шок. Превишаването на обема може да провокира кървене. Дори минималната доза, съдейки по прегледите - 0,3 Fraxiparine по време на бременност изисква наблюдение на специалисти.

Пациенти с увредена бъбречна функция, с тежка бъбречна недостатъчност, не използват това лекарство. Лекарят избира аналози, по-малко вредни за функционирането на органите. При лека до умерена форма курсът може да се контролира от специалист, но с намалена доза, за да се предотврати развитиетотромбоемболизъм.

Използвайте лекарството с повишено внимание

Фраксипарин може да бъде предписан при висок риск от кървене, под лекарско наблюдение в случай на:

• чернодробна недостатъчност;
• бъбречна недостатъчност;
• хипертония;
• пептични язви;
• нарушения в кръвообращението в черупката и ретината на окото;
• необходима терапия за повече от десетилетие;
• комбинации с лекарства, които увеличават вероятността от кървене.

Кой е в риск

Гинекологът преглежда подробно медицинската история на пациентката. В случай, че бременна жена преди това е имала неразвиваща се бременност, невъзможност за раждане на плод, флебологични заболявания, най-вероятно ще бъде предписан курс на терапия с Fraxiparine.

Специални инструкции

Преди да използвате каквото и да е лекарство, принадлежащо към класа на нискомолекулните хепарини, трябва внимателно да проучите инструкциите. Обърнете специално внимание на дозираните единици.

Важно е също да се има предвид:

• редуването на лекарства с ниско молекулно тегло хепарин е неприемливо;
• едноименното лекарство с префикс "Forte" изисква преразглеждане на дозата;
• класирането на спринцовките е необходимо, за да изберете дозата според теглото;
• лекарството не се прилага интрамускулно;
• в хода на терапевтичните действия се извършва клинично наблюдение на промените в концентрацията на тромбоцитите.

В редки случаи с артериалнаили венозна тромбоза, възниква тромбоцитопения, което трябва да се има предвид, когато:

• тромбоцитопения;
• ниски тромбоцити;
• с отрицателна динамика на диагностицирана тромбоза;
• DIC.

Гореописаните случаи са причина за прекъсване на лечението.

Ако възникне въпросът за способността за шофиране на автомобил, тогава няма данни за ефекта на Fraxiparine върху способността на бременната жена да се справя с механизмите.

Когато купувате лекарство, обърнете внимание на сроковете на годност, целостта на опаковката. За да избегнете фалшификация или сключване на сделка с недобросъвестни продавачи, се препоръчва да закупите инжекционен разтвор в аптеки или надеждни онлайн магазини.

Температурата на съхранение на лекарството не трябва да замръзва разтвора. Също така термометърът не може да се издигне над +30. Лекарство от списък Б се съхранява на места, недостъпни за деца.

Съвместимост с лекарства

За да се предотврати развитието на хиперкалиемия, Fraxiparine не се използва едновременно с калий-съхраняващи диуретици, калиеви соли, ACE инхибитори, циклоспорин, такролимус.

Трябва да се има предвид, че нестероидните PVP и аспиринът, индиректните антикоагуланти подобряват взаимното си действие.

Комбинираната употреба на антитромбоцитни средства може да причини кървене.

Аналози

Ако по някаква причина не е било възможно да закупите Fraxiparine, неговият структурен аналог по отношение на активното вещество еFraxiparine Forte.

Ако пациентът е диагностициран с индивидуална резистентност към лекарството или има други противопоказания за Fraxiparine, лекарят може да предпише лекарство от същата фармакологична група с различна активна съставка в структурата:

• Agioks, Angioflux, Anfibra, Arixtra.
• Warfarex, Viathromb, Warfarin.
• Калципарин, Клексан, Ксарелто.
• Лавенум, Лиотон, Мареван.
• "Пелентан", "Пиявит", "Прадакса".
• Seprotin, Sinkumar.
• "Trombofob", "Trombles", "Troparin".
• Cibor, Fragmin, Fenilin.
• Eliquis, Emeran, Exanta.

Аналог се избира от лекуващия лекар, като се вземат предвид всички характеристики на конкретен случай.

Заключение

Дали е препоръчително да се предписват нискомолекулни хепарини по време на гестационния период - въпросът остава открит. Трябва да се има предвид, че инструкциите са съставени преди няколко десетилетия и не са провеждани тестове, които да гарантират безопасността. Има обаче жени, които имат остра нужда от антикоагулантно лечение. Не трябва да се фокусирате върху прегледи за употребата на Fraxiparine по време на бременност. Само лекар, като вземе предвид всички нюанси (състоянието на пациента, съпътстващи заболявания, термин), може да определи необходимостта от употребата на лекарството Fraxiparine.