Нефропатия на бременността: симптоми и лечение, профилактика

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 00:24

В периода на раждане на бебето тялото на майката трябва да работи безотказно. Това се отнася за всички вътрешни органи. Въпреки това, понякога работата на бъбреците е нарушена или нежният пол има хронични патологии, свързани с функционирането на пикочно-половата система.

Лекарите също са загрижени за наличието на нефропатия при бременни жени. Лечението в Москва и други големи градове е много по-ефективно. Ако говорим за по-малки села, то в този случай специалистите не винаги могат да окажат необходимата помощ на дама в позиция. Това се дължи на факта, че този вид заболяване трябва да бъде диагностицирано навреме. Ако забавите лечението на нефропатия при бременни жени, това е изпълнено със смъртта на плода, а в някои ситуации и на самата жена. Ето защо ще бъде полезно за всеки да научи за основните симптоми на тази патология и методите за нейното лечение.

Причини за възникване

Днес лекарите не могат да кажат точно защо това заболяване се развива при нежния пол по време на раждането на бебе. Въпреки това, има теория, според която нефропатията възниква на фона на нарушения на определени механизми, отговорни заадаптация на организма на бъдещата майка към бременност. В същото време такива неуспехи възникват дори в най-ранните етапи, в процеса на имплантиране на плода в стените на матката. Трябва да се има предвид, че този процес все още не е напълно разбран, така че е много трудно да се определи точно какво точно причинява нефропатия при бременни жени.

Известно е обаче, че поради такива неуспехи маточните артерии не могат да се развият правилно. Поради това те не могат да доставят кислород на плода, което води до доста катастрофални последици. Появява се артериален спазъм, което води до хипоксия при бебето.

Освен това, когато се появи нефропатия при бременни жени, жените почти винаги страдат от нарушения във функционирането на бъбречната система. Поради това се появяват множество малки кръвоизливи в паренхима. Поради такива промени работата на бъбреците е силно затруднена.

Въпреки факта, че дори в най-квалифицираните клиники нефропатията при бременни все още не е проучена, експертите разполагат с данни за рисковите фактори за развитието на това заболяване. На първо място, говорим за метаболитни нарушения. Съответно трябва да се прояви повишено внимание на тези, които страдат от затлъстяване, диабет и други патологии. Също така, развитието на нефропатия може да се предскаже, ако една жена има бъбречно заболяване. Тези, които страдат от хипертония, заболявания на сърдечно-съдовата система и анемия също трябва да бъдат по-внимателни.

Ще бъде полезно също да разгледаме класификацията на нефропатията при бременни жени и етапа на развитие на тази опасна патология.

Предклинично

В самото начало, когато гестационната възраст все още не е надхвърлила 16 седмици, изследванията на кръвта и урината на жената могат да се променят. Това е първият и единствен признак за развитие на предклинична нефропатия. Обикновено няма други симптоми, които да объркат бъдещата майка. Една жена може да се чувства добре и дори да не знае за опасността, която я очаква.

Подпухналост

Болестта става по-очевидна от около 20-та седмица от раждането на бебето. В този случай повишеното подуване става признак на нефропатия при бременни жени. Това състояние обаче се проявява и с хормонални промени в тялото или поради факта, че стените на кръвоносните съдове стават твърде тънки. Всичко това усложнява диагностицирането на заболяването.

Ако говорим за натрупване на излишна течност, характерна за нефропатия, тогава в този случай има няколко признака, които ясно показват патология. На първо място, трябва да започнете да се притеснявате, ако телесното тегло на жената е започнало да се увеличава с повече от 300 g на седмица. Подутите пръсти също са предупредителен знак. Ако една жена свали всички пръстени от ръцете си, тъй като те оказват голям натиск, тогава в този случай си струва да се свържете със специалист, който ще потвърди или изключи наличието на патология.

С по-нататъшното развитие на този стадий на нефропатия при бременни жени, отокът също започва да засяга глезените и пищялите на жената. При по-тежка форма може да се открие оток по бедрата, корема и други части на тялото. Някои жени започват да се оплакват от подуване на лицето. Освен това,като правило неприятното състояние се влошава по-близо до втората половина на деня. По време на нощен сън течността се разпръсква из тялото, така че на сутринта изглежда, че подпухналостта е отшумяла. С настъпването на вечерта обаче ситуацията се повтаря.

Струва си да се има предвид, че днес всяка проява на подпухналост се счита за причина за подозрение за нефропатия. Някои лекари обаче често казват, че това е напълно нормално явление, присъщо на всяка дама, която е в позиция. Това твърдение може да се счита за вярно само ако не са се развили проблеми с бъбреците или други органи.

Хипертония

В този случай пациентите имат високо кръвно налягане. Развиването на хипертония, като правило, е предвестник на бъдещи проблеми с бъбреците и в резултат на това развитие на нефропатия.

В същото време състоянието на жената може да се влоши от сърдечни заболявания. В този случай хипертонията ще се развие много по-бързо и може да причини много усложнения. В същото време опасно е не толкова самото повишено кръвно налягане, а неговите колебания. Ако една жена страда от внезапни скокове в налягането, това се отразява негативно както на здравето й, така и на бебето.

Нефропатия

При диагностициране на този стадий на заболяването говорим за развитие на бъбречна недостатъчност. На този етап не е трудно да се идентифицира заболяването. Основният индикатор, че е необходимо спешно да се започне лечение на нефропатия при бременна жена в клиниката, е, че в урината на жената се е появил протеин. Освен това на този етап нежният ползапочват да ходят до тоалетната по-малко много по-рядко. Обемът на отделената урина на ден може да достигне до 500 ml или по-малко.

Възможни усложнения

Неправилно или ненавременно лечение на нефропатия при бременна жена може да предизвика развитието на прееклампсия. В този случай нежният пол, който е в позиция, ще има силно главоболие. В допълнение, една жена може да започне да страда:

• При гадене и повръщане.
• Нарушения на зрителния нерв. Пациентите често се оплакват от появата на мухи и воал пред очите им.
• Безсъние или, обратно, повишена сънливост.
• Проблеми с паметта.

Заболяването може да доведе до еклампсия и генерализирани гърчове. Ако една жена преживее такива атаки, тя може да загуби съзнание, а в най-трудните случаи да изпадне в кома. По правило еклампсията се предшества от високо кръвно налягане, така че трябва да сте много внимателни към здравето си.

Освен това, поради появата на спазми на артериите в матката, съществува висок риск от развитие на плацентарна недостатъчност, която много бързо става хронична. Това е изпълнено с факта, че плодът вече няма да получава кислород в необходимите за него обеми. Това причинява хипоксия. Поради това тялото на бебето няма да може да се формира по правилния начин. В крайна сметка, след раждането, детето може да страда от сериозно изоставане както във физическото, така и в умственото развитие.

Важно да знаете

Симптомите на нефропатия при бременни жени не сатрябва да се игнорира, тъй като това опасно заболяване може да провокира преждевременно раждане. В някои ситуации специалистите трябва да направят спешно цезарово сечение, независимо от продължителността на бременността на бебето. В случая вече говорим за спасяване на живота на самата жена. Освен това, нефропатията може да доведе до разкъсване на плацентата и обилно кървене.

Диагностика

За да се изключи възможността за развитие на това опасно заболяване, бременните жени се съветват да правят изследвания на урината на всеки 2 седмици до 30-та гестационна седмица. След това трябва да посещавате лекар поне 1 път седмично. Само ако жената редовно взема урина за изследвания, ще бъде възможно навреме да забележите някакви аномалии в работата на бъбреците и развитието на нефропатия.

Въпреки това, струва си да се има предвид, че за да бъдат показанията точни, жената трябва да следи теглото си и да отбелязва всякакви промени в показанията на кръвното налягане.

Лечение

Лекарите са длъжни да лекуват нефропатия при бременна жена само в болнични условия. Това се обяснява с факта, че при тази патология има огромен риск от развитие на сериозни и най-важното - внезапни усложнения. Следователно денонощното медицинско наблюдение е важен компонент от правилния подход към лечението на пациента.

Лечението на това заболяване изисква строг контрол на кръвното налягане и диурезата.

Ако говорим за самото лечение, то протича на няколко етапа. На първо място се провежда антихипертензивна терапия. Включваприемане на лекарства, които могат да върнат кръвното налягане към нормалното. На следващия етап започва лечение с инфузия. Това включва приемане на средства, които могат да подобрят хидродинамиката и коагулацията на кръвта. Третият етап на терапията включва прием на антикоагуланти. Тези лекарства предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. След това е необходимо да се стабилизира маточноплацентарния кръвоток и да се опитат да се излекуват възможни усложнения.

Трудни случаи

В някои ситуации лекарят може да препоръча цезарово сечение, да предизвика изкуствено раждане или да прекрати бременността. Това може да се наложи, ако лечението не е дало никакви резултати или нефропатията е в твърде напреднал стадий. Също така, често се прибягва до спешни мерки при явно забавяне на развитието на плода, както и при кървене и други усложнения, които могат да представляват опасност за жената.

Ако лечението даде положителен резултат и състоянието на жената се оцени като задоволително, тогава в този случай има всички шансове да се изчака раждането и да се роди здраво бебе.

Характеристики на нефропатията

Както споменахме по-рано, когато се открие това заболяване, една жена задължително се настанява в болница. Само при тези условия лекарите ще могат да следят състоянието на бъбреците и другите органи.

На първия етап специалистите провеждат преглед, ултразвукова диагностика и КТГ на плода. Ако заболяването е диагностицирано в началния стадий или в лека форма, тогава в този случай бъдещата майка ще трябва да остане в болницата не повече от 10дни.

Ако се развие по-сериозен стадий на нефропатия, тогава в този случай продължителността на престоя на жената в стените на болницата се определя от нейното здравословно състояние и колко ефективно е лечението. В някои ситуации родилките трябва да останат в болницата до раждането.

Трябва да разберете, че за висококачествена диагностика и правилно лечение, болницата трябва да разполага с подходящо оборудване. В малките градове и села практически няма възможност за получаване на необходимата помощ. Ето защо е по-добре бременната жена да лекува нефропатия в Москва или най-близкото голямо населено място. Болниците там са оборудвани с по-модерни отделения.

Превенция на нефропатия при бременни жени

Ако лечението даде положителен резултат и пациентката е изписана от болницата, това не означава, че тя може да се отпусне. Важно е да се предотврати повторната поява на заболяването.

За това е много важно да се ограничите от всякакви стресови ситуации. Ако една жена изпитва нервност и депресия, тогава можете да започнете да приемате леки успокоителни, като тинктура от майчинка.

Освен това бременната жена трябва да бъде по-често на открито, по-добре далеч от замърсен град. Благодарение на кислорода кръвообращението ще се подобри и органите ще работят нормално.

Също така, експертите препоръчват да се придържате към специализирани диети. Една жена трябва да пие колкото е възможно повече вода (най-малко 2 литра на ден) и да яде растителни и животински протеини. Би било полезно да включите във вашиядиетични месни и рибни ястия, мляко и други млечни продукти.

В приключване

Освен това по време на бременност и след раждане се препоръчва периодично да се проверява състоянието на бъбреците. Ако една жена вече е имала проблеми, тогава рецидивите са напълно възможни. Затова е по-добре да не рискувате и да се подложите на прегледи.