Полихидрамнион по време на бременност: причини, диагноза и последствия

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 00:24

Полихидрамнионът по време на бременност е състояние, свързано с излишната амниотична течност.

Въпреки факта, че хранителната функция на амниотичната течност е основна, нейното прекомерно натрупване води до образуване на патологията на бременността и раждането. За щастие това явление се среща при 1,5 - 2% от жените, лесно се диагностицира и може да бъде коригирано навреме.

Причини

Условните причини за образуването на обилен приток на околоплодна течност включват:

1. Инфекциозни и вирусни заболявания на бъдещата майка. Тялото, естествено устоявайки на чужди агенти, започва да произвежда околоплодна течност, опитвайки се да предпази плода от негативни ефекти. В същото време бременната жена има удебеляване на стените на феталния пикочен мехур, нарушение на пропускливостта на хранителните вещества през плацентарната бариера.
2. Обостряне на хронични заболявания, поява на сериозни сривове на имунната система. Излагането на алергени, токсини, лекарства, нарушаване на някои органи и системи са основната причина за полихидрамнион. Освен това има възможност за нарушениеразвитие на плода, неговата разрушителна промяна.
3. Резус конфликт. Патологичното състояние, свързано с отхвърлянето на дете от кръвта, може да доведе до обилно натрупване на амниотична течност, спонтанен аборт, развитие на жълтеница или асфиксия на новороденото.
4. Лоши навици.
5. Други възможни задействания.

Симптоми

Много симптоми, които поради ниската си тежест се игнорират от повечето момичета по време на бременност. Полихидрамнионът е особено известен с това, тъй като често има доста широк спектър от симптоми.

Симптоми за първи триместър

Следните са основните симптоми в ранните етапи на бременността:

• тежест и дискомфорт под формата на честа болка в коремната област;
• наличие на обща слабост в тялото;
• диспнея при всяко усилие.

Какво идва от високата бленда:

• рязко увеличение на сърдечната честота;
• подуване на някои части на тялото;
• подуване на корема около пъпа;
• поява на стрии по корема;
• често изливане на течности в корема;
• увеличаване на размера на матката;
• повишена амниотична течност.

Симптоми на забавяне

Симптомите на полихидрамнион по време на късна бременност са както следва:

• наличие на постоянно напрежение в областта на матката;
• значително увеличение на размера на матката;
• висока активност и фетална тревожност;
• повдиганематка.

С увеличаване на обема на матката съществува риск от заплитане на плода с пъпната връв. Признак за остро протичане на заболяването е рязкото, в рамките на два часа, увеличение на околоплодната течност. Признак на хронична е, че околоплодната течност се натрупва постепенно.

Диагностика

Полихидрамнионът е патологично състояние, което трябва да бъде открито и коригирано навреме.

Затова при всеки планиран преглед местният акушер-гинеколог палпира дъното на матката за съответствие с гестационната възраст.

Ясните диагностични признаци на натрупване на околоплодна течност са:

1. Рязко увеличаване на обема на феталния пикочен мехур, съчетано с оплаквания на пациентката от неразположение и болка в долната част на корема.
2. Наличие на мътен вагинален секрет. Този симптом може също да показва изтичане на амниотична течност в резултат на разкъсване на родилния сак, пролапс на матката, сексуална активност в късна бременност.
3. Откриване на бактерии, слуз, примеси в общия анализ на урината. Въздействието на агресивните агенти на външната среда е 100% показател за развитието на тази патология. За окончателно потвърждение на полихидрамнион се извършва скринингова хардуерна диагностика.
4. Лоша видимост по време на ултразвукова диагностика.
5. Непряко потвърждение на полихидрамнион:

• резус конфликт;
• ТОРС, анемия;
• плацентарна недостатъчност;
• сърдечносъдовипатология;
• генетични мутации.

След диагнозата, причините за полихидрамнион по време на бременност ще бъдат установени надеждно.

Последствия

Полихидрамнионът е сложно патологично състояние, което може да причини много усложнения по време на раждане и да навреди на здравето на бебето.

Затова лекуващият акушер-гинеколог провежда планирано цезарово сечение, за да предотврати развитието на множество проблеми.

Отрицателни ефекти на полихидрамниона по време на бременност:

• разкъсване на фалопиевите тръби по време на преминаването на плода през родовия канал;
• обилно вътрешно кървене на корема;
• седалищно предлежание;
• късен спонтанен аборт (преждевременно раждане);
• дехидратация поради непрестанно повръщане;
• късна прееклампсия. Разкъсване на околоплодния мехур;
• пролапс на матката или пъпната връв.

Последствия за детето

Каква е опасността от полихидрамнион по време на бременност за нероденото бебе? Основните проблеми са както следва:

• асфиксия;
• фетална смърт;
• фетоплацентарна недостатъчност;
• понижен имунитет;
• проникване на инфекция;
• забавяне на развитието;
• ниско тегло при раждане;
• преждевременно раждане;
• увреждане на вътрешните органи - черен дроб, жлъчен мехур. В резултат на това се развива жълтеница;
• неврологични разстройства.

Лечение

Ако една жена има полихидрамнион, тя незабавно се хоспитализира. Това се дължи на факта, че това заболяване не е напълно разбрано. Преди да започнат лечението, специалистите трябва да прегледат пациента.

Освен това лечението се извършва въз основа на идентифицираната причина, причинила полихидрамнион. Но има случаи, когато причината не е изяснена, при този вариант се провежда комплексно лечение, насочено към намаляване на амниотичната течност и укрепване на тялото на майката и детето.

Най-често предписваният мултивитаминен комплекс, който включва витамини B, C и E, широкоспектърни антибактериални лекарства, диуретици, лекарства, предназначени за подобряване на кръвообращението в матката и лекарства, които подобряват състоянието на матката. Зависи дали полихидрамнионът е умерен по време на бременност или над нормата.

По време на лечението е необходимо постоянно да се следи състоянието на майката и детето, като се предписва контрол на теглото, налягането на пациента. Етапът на заболяването зависи от количеството на околоплодната течност. Поради това те са постоянно наблюдавани и с намаление се опитват да удължат бременността до 38 седмици.

Ако се установи слаба форма на хода на заболяването, тогава се предписват местни антибактериални лекарства. Ако се открие остра форма на хода на заболяването, тогава лекарят има право да предпише мощни антибиотици. Тъй като съществува риск от странични ефекти при антибиотиците, честотата на прегледите се увеличава. Допълнително се извършват кардиотокография и ултразвук на плода за откриване на патология.

Ако лечението не се случинастъпва подобрение или остро възпаление, тогава отворен метод на раждане е необходима мярка, независимо от гестационната възраст. При намаляване на количеството на околоплодната течност и при липса на противопоказания се препоръчва вагинално раждане.

Много хора питат дали полихидрамнионът може да бъде излекуван на 30-та седмица от бременността. Възможно е обаче да се знае, че аномалиите в развитието на плода на 30-та седмица могат да причинят увеличаване на количеството вода, което ще доведе до влошаване на ситуацията, до разкъсване на плацентата. Основното нещо, което трябва да направите за успешно излекуване, е да намалявате количеството вода постепенно, за да не предизвикате спазъм на матката.

Веднага след като се появят симптомите на полихидрамнион, е необходимо, без да чакате усложнения, да посетите лекар, който, ако се открие заболяване, ще предпише курс на лечение. Не трябва да отказвате болница, тъй като ненавременното установяване на нарушения може да бъде фатално за живота на детето.