Пиелонефрит по време на бременност: симптоми, лечение, последствия

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 00:24

От момента, в който една жена открие ценните две ярки ивици по време на тест за бременност, няма граници за радостта. В същото време бъдещата майка добре осъзнава, че сега тя носи голяма отговорност, тъй като развитието на детето зависи от това какъв начин на живот води. Възможно ли е да пожелаете лоши неща на детето си?! Но наред с отговорността, всяка жена се сблъсква с някои неприятности и неочаквани изненади. Едно от тези обстоятелства е пиелонефритът по време на бременност. Интересното е, че от медицинска гледна точка, във всеки период на раждане на дете, това заболяване се нарича още гестационно.

Какви са особеностите на хода на това заболяване, какво може да причини патология и най-важното как да се лекува? Ще се опитаме да отговорим на всички тези и някои други въпросинамерете отговори.

Обща информация

Много хора чуват такава дума като пиелонефрит, но не всеки е наясно какво се крие зад този термин. Това определение предполага възпалителен процес в бъбреците. По-точно засяга съединителните тъкани. В бъдеще е засегната тазово-лицеалната система (CHLS). В същото време се разграничават две форми на пиелонефрит:

• Primary - появява се веднага след успешно зачеване.
• Вторично - жената е имала по-рано, но се е влошила по време на бременност.

В повечето случаи десният бъбрек претърпява възпаление, а именно гестационен пиелонефрит по време на бременност. Това заболяване представлява сериозна заплаха както за майката, така и за детето. Поради тази причина е необходимо да се знаят симптомите на патологията, както и да се разбере защо всъщност се появява.

Както показва статистиката, жените в детеродна възраст са податливи на тези сериозни заболявания, а 6-12% са бъдещи майки. Освен това, дори ако някой преди това не е имал здравословни оплаквания, лекарите могат да го зашеметят с разочароваща диагноза.

Развитие на патология

Как се развива такава опасна болест? Този въпрос тревожи всяка жена, особено когато диагнозата вече е потвърдена. В допълнение към факта, че има първична и вторична форма на заболяването, трябва да се прави разлика между остър и хроничен стадий на това заболяване. И както беше отбелязано в самото начало на статията, гестационният пиелонефрит по време на бременност не е нищо повече от първичната форма на заболяването, проявяваща се само по време на бременностбебе.

В по-късните етапи на бременността рискът от патология се увеличава. Но ако заболяването бъде диагностицирано навреме, се проведе необходимия курс на лечение, тогава благоприятен изход е гарантиран.

Пиелонефритът е инфекциозно заболяване, така че е важно да се знае какво го причинява. Също толкова важно е да разберете с какви последствия може да завърши всичко. Но първо, нека разгледаме симптомите.

Симптоми на пиелонефрит по време на бременност

Често признаци на увреждане на бъбреците от възпалителен процес се появяват на 6 до 8 месеца от бременността. По принцип клиничната картина на острия пиелонефрит може да изглежда така:

• Болка в лумбалната област, която се влошава при продължително ходене.
• Често желание за уриниране.
• Втрисане.
• Главоболие.
• Гадене и повръщане.
• Треска.
• Мускулна болка.
• Промяна в цвета на урината.
• Телесната температура се повишава до 39°C или повече.
• Признаци на интоксикация на тялото.

По време на бременност симптомите могат да се появят през всеки триместър. В този случай, болкови усещания с различна интензивност могат да бъдат дадени на корема или бедрото. Острата форма на заболяването се характеризира с това, че болката се засилва при всяко движение, било то при кашлица или дълбоко вдишване.

Симптомите на остър пиелонефрит по време на бременност се усещат внезапно и телесната температуранараства рязко и предимно вечер, има силна болка в лумбалната област.

В този случай е необходимо своевременно да се обадите на линейка, след което жената ще бъде спешно хоспитализирана и ще й бъде оказана медицинска помощ. Лечението обикновено се провежда в болнични условия. При правилно лечение след 1-2 седмици всички признаци на заболяването ще изчезнат.

Хроничен стадий на заболяването

Ако възпалението на бъбреците е хронично, тогава признаците за това могат да бъдат:

• Болки в долната част.
• Постоянен дискомфорт.
• Чувствам се слабо.
• Уморен и летаргичен.
• Субфебрилна телесна температура.

Хроничният пиелонефрит по време на бременност се различава по това, че протича бавно и периодите на ремисия и обостряне настъпват само периодично.

Болките обикновено не са толкова силни, въпреки че могат да се засилят с движение. При малка физическа активност умората се увеличава. Както показва медицинската практика, често хроничният пиелонефрит може да бъде открит по време на рутинен ултразвук.

Особеността на този стадий на заболяването е, че може да се влоши по всяко време, тъй като има много фактори за това. Имайте предвид факта, че имунитетът на жената по време на бременност е отслабен, особено в началния етап. Ето защо, ако се установи хронично възпаление на бъбреците, бъдещата майка вече е под зоркото наблюдение на лекар.

Какво може да го причинява?

Разбира се, харесвамвсяко друго заболяване, пиелонефритът не възниква просто така и има причини за това. Интересното е, че процесът на раждане на дете сам по себе си може да бъде основната причина за появата на симптоми на пиелонефрит при жени по време на бременност. Ето защо.

С нарастването на плода, матката също се увеличава по размер. Може да дойде момент, когато репродуктивният орган започне да докосва уретерите, притискайки ги. В резултат на това излизането на урината вече е трудно. И колкото по-голяма става матката, толкова по-силен е натискът. Той също така допринася за промяна в хормоналния фон на женското тяло. Това обаче е само един от факторите, причинителите на самото заболяване са:

• E. coli;
• грам-отрицателни ектеробактерии;
• Pseudomonas aeruginosa;
• proteus;
• enterococcus;
• Staphylococcus aureus;
• стрептокок;
• Гъбички като Candida.

Всички тези микроорганизми и бактерии идват отвън, но някои от тях са постоянни обитатели на човешкото тяло. И в повечето случаи патогените на това опасно заболяване навлизат в бъбреците по хематогенен път. Инфекцията през пикочните пътища е изключително рядка.

Има още един фактор в полза на пиелонефрита в ранна бременност. През този период плацентата активно произвежда естрогени, които, без да го знаят, образуват благоприятна среда за някои инфекциозни патогени. По-специално, говорим за E. coli.

Опасни последици

Като всяка инфекциозна болестприродата, пиелонефритът се отразява негативно на хода на бременността. При липса на подходящо лечение, възпалението засяга по-дълбоките тъкани на бъбреците. От своя страна това води до гломерулонефрит и в резултат всичко завършва с бъбречна недостатъчност. Понякога може да започне да се развива флегмон или бъбречен абсцес. За щастие това се случва рядко. Въпреки това едва ли някой иска да попадне в тази рискова група.

Описаните по-горе усложнения засягат пряко жената. Но трябва да разберете, че детето също е изложено на риск. Последствията от пиелонефрит по време на бременност в този случай също са разочароващи:

• Ембрионална смърт в ранна бременност.
• Преждевременно раждане.
• Фетална хипоксия.
• Вътрематочна инфекция.

Както виждате, това не свършва добре. Детето може да умре, но ако оцелее, ще се роди преждевременно, с ниско тегло при раждане. Или може да има тежки неврологични аномалии.

Диагностика на заболяване

Ако при нормални обстоятелства диагностицирането на пиелонефрит не е трудно, тогава има някои трудности по отношение на бременните жени. На първо място, това се дължи на факта, че използването на повечето диагностични методи е много ограничено. И на първо място, това се отнася за радиационно оборудване, поради което детето ще развие левкемия.

В тази връзка диагнозата пиелонефрит по време на бременност се потвърждава или опровергава въз основа на лабораторни изследванияизследвания, включително:

• Пълна кръвна картина и биохимия - ще покажат броя на левкоцитите, който се увеличава значително по време на възпалителния процес. Също така ще бъде определена такава характеристика като скоростта на утаяване на еритроцитите (в случай на патология тя е висока).
• Общ анализ на урината - ви позволява да определите дали има бели кръвни клетки, протеини, бактерии.
• Анализ на урината според Нечипоренко - тук също всичко се свежда до откриването на голям брой левкоцити, което потвърждава наличието на пиелонефрит.
• тест на Зимницки - в този случай се определя способността на бъбреците да концентрират урината. При патологията тази способност е значително намалена.
• Ултразвук - този преглед ще разкрие структурни промени в тазовите органи.

С такъв интегриран подход е възможно да се установи точна диагноза и, ако е необходимо, да се идентифицира пиелонефрит по време на бременност, който протича в латентна форма. Що се отнася до инструменталните методи за диагностициране на пиелонефрит, те не се използват поради високия риск от инфекция. По-специално, това се отнася до катетеризацията на уретерите и пикочния мехур.

Как работи лечението

При откриване на пиелонефрит при бременна жена, основната задача е да се възстанови изтичането на урина. За да направите това, е необходимо да се облекчи натиска на матката върху бъбреците и пикочните пътища. Тук може да помогне позиционната терапия. Тоест, бъдещата майка прекарва по-голямата част от съня си по гръб и в легнало положение настрани, предимно отляво. Приемайте няколко пъти през деняпозиция коляно-лакът и останете в това положение за 5-15 минути.

В случай, че изтичането на урина се възстанови или не е нарушено, лекарят предписва курс на лечение на пиелонефрит по време на бременност, който се основава на:

• антибиотици;
• фитопрепарати;
• билкови препарати;
• спазмолитици;
• диуретици.

Освен това, терапията е индивидуална във всеки отделен случай.

Лечението на началния пиелонефрит обикновено се свежда до фитотерапия с използване на бъбречни такси, бъбречен чай. За добро средство се счита отвара от дива роза или лист от брусовинки. Ако заболяването е диагностицирано през първия триместър, тогава лекарят предписва антибиотици само в крайни случаи.

При острата форма на пиелонефрит курсът на лечение се състои от прием на лекарства от групата на пеницилините, аминогликозидите, цефалоспорините и макролидите. Що се отнася до тетрациклините и стрептомицините, на бременните жени е строго забранено да ги приемат.

За да се избегне обостряне на пиелонефрит по време на бременност, само лекуващият лекар трябва да се занимава с избора на необходимите лекарства. За да направите това, първата стъпка е да се определи категорията на патогена, както и неговата чувствителност към конкретен антибиотик.

Лечението на хроничен пиелонефрит се отлага за следродилния период, но по време на бременност жената винаги е под наблюдение. В същото време бъдещите майки с тези заболявания трябва да се изследват по-често от здравите.бременна.

Народни средства

Наред с традиционното медикаментозно лечение, изпитаните във времето народни средства също могат да помогнат за справяне с пиелонефрита. Следните "лекарства" са много ефективни:

• Отвара от царевични близалца. Една супена лъжица суровини (царевични близалца) се залива с чаша преварена вода, след което сместа се вари на слаб огън за 20 минути. След това бульонът се влива в продължение на 30 минути и може да се използва. Прецедете непосредствено преди употреба. Вземете лекарството трябва да бъде 2 супени лъжици. лъжици с тричасова почивка. В същото време е необходимо да се спазва диета без сол и да се ограничи приема на течности.
• Ефективната борба с пиелонефрита при жени по време на бременност помага запарката от бял равнец. Две чаени лъжици нарязани билки се заливат с вряла вода (1 супена лъжица), след което се оставят да се запарят (60 минути). Вземете в количество от 3 с.л. лъжици 5 пъти на ден.
• Тинктура от метличина. Чаена лъжичка цветя се залива с вряла вода в количество от 1 чаша, след което се оставя да се вари в продължение на 2 часа (за предпочитане в термос). Приемайте по четвърт чаша 3 пъти на ден 20 минути преди хранене. Това лекарство има диуретичен ефект, така че може да се използва при подуване, причинено от възпаление на пикочната система.

Само в никакъв случай не се самолекувайте, тъй като това води до необратими последици.

Що се отнася до изброените народни средства, желателно е преди да ги използвате,консултирайте се с Вашия лекар, за да избегнете нежелани усложнения.

Мерки за предотвратяване на пиелонефрит по време на бременност

Едва ли някой ще оспори необходимостта от превенция за предотвратяване на всякакъв вид заболяване. Можете да избегнете появата на нежелано заболяване, за което служат полезни препоръки:

• Лична хигиена.
• Яжте здравословна и балансирана диета.
• Ако искате да използвате тоалетната, не търпете!
• Повечето време, прекарано на открито.
• Ако е възможно, избягвайте хипотермия.
• Ако една жена има някакви заболявания, които все още са в остра форма, те трябва да бъдат лекувани. И преди зачеването, в противен случай може да има проблеми по-късно в случай на тяхното обостряне.
• Понякога повишавайте имунитета си.
• При липса на подуване на краката, консумирайте повече течности, но в разумни граници. И това са 2 литра на ден, включително супи, целувки и сочни плодове.
• Полезно е бременните жени да правят специални упражнения, които ще намалят натиска върху тазовите органи, включително бъбреците.
• Полагайте редовно всички необходими прегледи.

Е, и най-важното, първите признаци на пиелонефрит по време на бременност не трябва да се пренебрегват, за да се изключи по-нататъшното му развитие.

В крайна сметка всяка жена иска в крайна сметка да прегърне здраво, пълно и щастливо дете. За всяка майка това ще бъде най-добрата награда!