Ринофарингит при деца: причини, симптоми и лечение, прегледи

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 00:24

Носът изпълнява важна защитна функция при дишане. Ворските, разположени върху лигавицата, улавят прах във въздуха, докато го почистват. Заедно с това отделената от жлезите слуз я овлажнява и дезинфекцира с помощта на специално вещество, наречено лизозим. Носното дишане е нормален физиологичен акт и нарушаването му причинява различни патологични промени в организма. Вдишваният въздух не се почиства, навлажнява или затопля, а състоянието на пациента само се влошава. Възпалителният процес, който обхваща лигавицата на носа и гърлото, се нарича ринофарингит. При децата това заболяване обикновено протича в остра форма, често изискваща продължително и внимателно лечение. Ще ви разкажем повече за това в нашата статия.

Причини за назофарингит при деца

Възпалителни процеси,покриващ носната кухина и гърлото, възниква в резултат на навлизане на патогени в лигавицата. Като правило те са вируси, по-рядко - чужди предмети и алергени. В някои случаи възпалението се развива само в назофаринкса или изолирано в гърлото. В първия случай лекарят диагностицира ринит, а във втория - фарингит. Включително всяка една от болестите може да се разпространи по възходящ (от гърлото до носа) или низходящ (обратно) път. В последния сценарий, трахеята, бронхите и белите дробове също страдат.

И така, най-често назофарингитът при деца е от вирусен характер и се причинява от:

• аденовирус;
• грипен вирус;
• патоген на морбили;
• риновирус;
• ентеровирус.

В редки случаи бактериите са причинителят на заболяването:

• дифтериен бацил;
• микоплазма;
• хламидия;
• стрептококи;
• стафилококи;
• гонококи.

Ринофарингитът се предава по въздушно-капков път и може да бъде диагностициран по всяко време на годината. Податливостта към заболяването е висока, особено при недоносени и малки бебета, както и деца с отслабена имунна система. Често ринофарингитът се развива на фона на хипотермия. Протичането на това заболяване може да бъде остро или хронично. В някои случаи може да се диагностицира алергичен ринофарингит. Причинителите на тази форма на заболяването са алергени.

Симптоми на остър назофарингит

Началото на заболяванетосчита се за поява на възпалено гърло, запушен нос, кихане. Остър ринофарингит при деца във всички клинични случаи без изключение е придружен от хрема, което се обяснява със структурните особености на назофаринкса. Що се отнася до възрастта, при деца на възраст под 3 години и особено при кърмачета заболяването протича много по-тежко, отколкото при ученици и възрастни.

В резултат на натрупването на слуз при дете, което е на кърма, възникват трудности при сукането. След две глътки той е принуден да пусне гърдите си, за да вдиша въздух през устата си. Това му причинява повишена тревожност и нарушение на съня.

По правило при назофарингит при деца се появяват следните симптоми на заболяването:

• запушен нос;
• затруднено дишане през носа;
• хрема;
• кихане;
• възпалено гърло;
• болка при преглъщане;
• главоболие;
• болки в тялото;
• нощна кашлица, причинена от слуз, изтичаща по задната стена;
• увеличаване на температурата (леко до високо).

Друг симптом на назофарингит и трахеит при деца, чието лечение изисква специално внимание, е сухата пароксизмална кашлица. Усложненията на назофарингит при малки деца могат да бъдат бронхит и пневмония. Но фалшивата крупа се счита за особено опасна, в резултат на възпаление на гласните струни и изискваща спешна помощ.

При липса на усложнения заболяването продължава не повече от седем дни и завършва с възстановяване.

Как се проявявахроничен назофарингит?

При недостатъчно лечение на острата форма заболяването преминава в следващия стадий. Хроничният ринофарингит се характеризира с продължително протичане. В тази форма симптомите могат да продължат, но могат да се появят други признаци. Други хронични процеси в организма (тонзилит, кариес и др.) също допринасят за развитието на заболяването. На лечението на тази форма се обръща повишено внимание.

Има три вида хроничен назофарингит:

1. Атрофичен. Характерни признаци на тази форма на заболяването са дрезгав глас, дискомфорт в гърлото и бледност на лигавицата при преглед.
2. Хипертрофичен. Следните симптоми ще помогнат за диагностицирането на хроничен назофарингит в тази форма: болка и усещане за чужд предмет в гърлото; обилно течение от носа, включително с гной; появата на гърлен рефлекс при отхрачване на слуз; уголемяване и разхлабване на сливиците.
3. Катарален. Тази форма на заболяването има много общо с предишната. Само лекар може правилно да диагностицира катарален ринофарингит при деца. Лечението се прилага според симптомите.

Ако лимфните възли в задната част на гърлото и по страничните стени са увеличени, лекарят може да диагностицира хроничен гранулозен назофарингит. Един от признаците му е силно подуване на лигавиците на носа и гърлото.

Аллергичен назофарингит

Причините за тази форма на заболяването са различни алергени:

• храна;
• домакинство;
• зеленчук;
• от животински произход.

Развитието им се улеснява от неблагоприятни фактори на околната среда, замърсен атмосферен въздух, голяма тълпа от хора в непроветрено помещение и недостатъчно количество витамини, идващи от храната. Всъщност има много алергени, които причиняват неблагоприятна реакция в организма. Те включват домашен прах, животински косми, растителен прашец, птичи пера и др.

Алергичният ринофарингит при деца обикновено има същите симптоми, които се диагностицират в острата му форма:

• подуване на лигавицата и внезапна назална конгестия в резултат;
• задух;
• обилно течение от носа;
• парене в носа и очите;
• зачервяване и сълзене на очите и клепачите;
• възпалено гърло;
• кашлица.

Всички горепосочени признаци на заболяването се влошават в легнало положение. Кашлицата с ринофарингит при деца най-често е суха. Той се увеличава при контакт с алергена и, обратно, намалява при прекратяване на взаимодействието с него. Най-често на тази основа е възможно правилно да се диагностицира заболяването.

Алергичният ринофарингит не е остър и не представлява опасност за живота на детето. Но това не означава, че родителите не трябва да се занимават с неговото лечение. Тази форма на заболяването има и усложнения, най-опасното от които е астмата.

Диагностика на заболяване

А диагноза назофарингит при деца можепоставяйте само педиатър или отоларинголог въз основа на описаните по-горе симптоми и други методи на изследване.

На първо място, лекарят, когато съставя анамнеза на заболяването, взема предвид дали пациентът е имал контакт с носител на вирусна инфекция. Учениците в детските градини и учениците са първите, които са изложени на риск.

На второ място, педиатърът задължително провежда риноскопия и фарингоскопия. Последната процедура е насочена към изследване на назофаринкса със шпатула. Риноскопията обикновено се извършва от отоларинголог с помощта на назален дилататор и назофарингеален спекулум.

Ако изброените по-горе методи не са достатъчни за поставяне на окончателна диагноза, се назначават допълнителни лабораторни изследвания:

• вирусологична диагностика - за определяне на вида на вируса - причинителя на заболяването;
• бактериологичен - анализ на назална дифтерия, гонореен ринит при новородени;
• серологично изследване - определяне на сифилитични вродени лезии на назофаринкса при новородени и др.

Лечението се провежда амбулаторно. В болнични условия е показан само ако детето е новородено или недоносено с ниско телесно тегло. Ако в резултат на диагностицирането се установи, че остър назофарингит при деца е от алергичен характер, може допълнително да се направи консултация с алерголог. Той ще потвърди или отхвърли диагнозата.

Лечение на остър назофарингит при деца

На първо място, трябва да се отбележи, че когатокогато се открият първите симптоми на заболяването, е необходимо да посетите педиатър или да се обадите на лекар у дома, ако е бебе или има значително повишаване на температурата. Не се самолекувайте, тъй като това може да доведе до развитие на хронична форма.

При лечение на остър ринофарингит при деца се предписват:

1. Противовирусни лекарства - те трябва да се приемат възможно най-рано, буквално в първите три дни след появата на първите признаци на заболяването. Лекарствата се предписват от педиатър в дозирана форма и дозировка, подходяща за възрастта на детето.
2. Вазоконстриктивни капки - помагат за възстановяване на дишането през носа. Лекарствата се предписват само в съответствие с инструкциите. Силно не се препоръчва превишаване на дозата и продължителността на лечението с вазоконстрикторни капки. Едно от най-ефективните лекарства от тази група е 1% разтвор на Collargol (Protargol).
3. Изплакване на носните проходи - извършва се с физиологични или физиологични разтвори. Бебетата допълнително се смучат слуз с аспиратор.
4. Гаргара - използват се разтвори на фурацилин, морска сол, лечебни билки. При липса на температура на бебета, които не знаят как да правят гаргара, се предписват инхалации с минерална вода. За по-големи деца се предписват резорбируеми таблетки и таблетки за смучене за премахване на изпотяване и възпалено гърло. Напоителните спрейове трябва да се използват изключително внимателно, тъй като те могат да причинят спазъм на глотиса при деца под две години.
5. Антипиретични лекарства се предписват, когато температурата се повиши над 38,5°. За това се използват лекарства на базата на парацетамол или ибупрофен.
6. Физиотерапевтични процедури - освен инхалации с минерална вода, педиатърът предписва допълнително процедури като UHF на ухото и UVR на фаринкса, които са високоефективни.

Можете ли да излекувате алергичен назофарингит?

Задължително условие е изключването или ограничаването на контакт с алергена. В противен случай терапията може да бъде неефективна. За лечение на назофарингит при дете, както остър, така и алергичен, трябва стриктно да се предписва от лекар. За това се използват следните средства:

1. Капки за нос - съдържат компоненти, които блокират действието на алергена върху лигавицата. В резултат на това подуването се отстранява, дишането се улеснява и хремата спира. Най-ефективните лекарства от тази група включват Vibrocil, Allergodil.
2. Общи антиалергични лекарства - дозировката и продължителността на лечението се определят от лекаря.
3. Курс на специфична терапия - включва въвеждане на микродози от алергена в организма с цел предотвратяване на по-нататъшно развитие на реакцията. Лечението се провежда стриктно под наблюдението на алерголог.
4. Сорбенти - предписват се в периода на обостряне за бързо отстраняване на алергена от тялото на детето. Едно от ефективните лекарства от тази група е Enterosgel. Важно е да се погрижите за елиминирането на дисбактериозата, която често придружава заболявания от тази форма.

При лечение на алергияринофарингит при деца, според прегледите, хомеопатичните препарати са много ефективни. Предпоставка е поддържането на благоприятен микроклимат в помещението. За да направите това, овлажнете въздуха, проветрете помещението, осигурете оптимални температурни условия (в рамките на 20 ° C над нулата).

Антибиотици при лечението на назофарингит

Ако заболяването е с бактериален произход, както се установява от клиничен кръвен тест, педиатър или отоларинголог ще предпише лекарства от съответния спектър.

За лечение на възпалителния процес във фаринкса се използват локални антибиотици. Но лекарствата от тази форма ще бъдат ефективни само ако ринофарингитът протича без усложнения. В противен случай може да са необходими широкоспектърни антибиотици. Дозировката и продължителността на лечението се определят от лекаря.

По правило антибиотик за назофарингит при деца се предписва за 5-7 дни. Не се препоръчва намаляване или увеличаване на продължителността на приема.

Понякога родителите, без да разбират как да лекуват остър назофарингит при деца, без да се консултират с педиатър, сами купуват антибиотици за бебето си, за да ускорят възстановяването му. Правенето на това е строго забранено. Ако назофарингитът е от вирусен характер, тогава антибиотичната терапия в този случай ще бъде неефективна и имунитетът на детето ще страда неоправдано.

Лечение с традиционна медицина

Много родители за премахване на признаците на остра формазаболявания се опитват да не използват лекарства, и особено антибиотици. Според техните прегледи, при лечението на назофарингит при деца, традиционната медицина е не по-малко ефективна:

1. Сок от каланхое - използва се за премахване на възпалителния процес. Сокът, разреден с вода в съотношение 1:2, се използва за накапване в носните проходи (1 капка 3 пъти на ден) и гаргара.
2. Сок от цвекло - има подобен ефект. Добре облекчава възпалението и отока на лигавицата. Преди употреба трябва да се разреди с вода в съотношение 1:2. Марлени тампони, напоени със сок от цвекло, които се поставят в носните проходи, са много ефективни.
3. Разтвор от невен - за приготвянето му една супена лъжица сок от невен се разтваря в 500 мл топла преварена вода. Полученият разтвор се използва за измиване на носа. Процедурата се извършва над мивка, за да може течността да изтича свободно от носа.
4. Инхалациите с картофен бульон са много ефективни, когато е необходимо бързо да се облекчат остри признаци на ринофарингит при деца.
5. Изплакнете с разтвор на сода - помогнете за премахване на гъделичкане и възпалено гърло.
6. За приготвянето им се използват билкови отвари - цветове от лайка, градински чай, подбел, жълт кантарион и др. Разтворите се използват за гаргара при деца над 5 години. Ако детето не може да извърши тази процедура, можете да правите парни инхалации върху отвари. Но те не могат да се извършват при повишени температури.

Превенция на заболявания

Лечение на назофарингит при деца може изобщо да не е необходимо, ако превантивните мерки се вземат навреме. Заболяването е по-характерно за бебета с намален имунитет, слаби и поднормено тегло. Те са по-податливи на вирусни инфекции, назофарингит, алергични реакции от организма.

За подобряване на имунитета и превенцията се препоръчват следните дейности:

1. Общо закаляване на тялото - разходки на чист въздух при всяко време, облекло, което не позволява хипотермия и прегряване. В резултат на това се развива цялостната устойчивост на организма към настинки.
2. Профилактика на вирусни инфекции през есенно-зимния период - препоръчва се използването на оксолин маз и препарати на базата на интерферон.
3. Дишане през носа - много е важно да научите детето да вдишва правилно въздуха възможно най-рано. По този начин се почиства и затопля, елиминират се не само праха и алергените, но и част от вирусите. При наличие на аденоиди, които затрудняват нормалното дишане, въпросът трябва да се реши с отоларинголог за консервативно лечение или операция.
4. Навременно лечение на хелминтни инвазии и дисбактериоза.
5. Ограничаване или пълно изключване на контакт с алергена. Важно е да се спазват всички препоръки на алерголога относно храненето и начина на живот на болно дете.
6. Поддържането на оптимален микроклимат в стаята трябва да се осигури в стаята, в която спи детето - влажността на въздуха е на ниво 40-60%, а температурният режим не енад 22°C. Ежедневното проветряване на помещението е предпоставка за бързо възстановяване и профилактика.