Лекарства за токсикоза по време на бременност: преглед, методи на приложение

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 00:24

Думата "токсикоза" е позната на почти всяка бременна жена. За повечето бъдещи майки това е свързано със страдание сутрин, гадене и повръщане. Обикновено токсикозата започва на 5-6 гестационна седмица и продължава до края на първия триместър. Тези жени, които преживяват този период от живота си особено тежко, са принудени да се консултират с лекар за лечение и да приемат различни лекарства за токсикоза. Преглед на най-популярните лекарства, предписани от гинеколозите, както и как да ги използвате, е представен в нашата статия.

Токсикоза и нейните причини

При 70% от жените цялото страдание по време на бременност е свързано с гадене и повръщане: за някои само сутрин, а за други през целия ден. Това болезнено състояние е токсикоза. И макар на западстрани, този термин отдавна е изоставен, в постсъветското пространство се е вкоренил толкова дълбоко в съзнанието на хората, че изглежда, че не може без гадене и бременност.

Името "токсикоза" идва от гръцката дума "токсин", което означава "отровен". Но какво може да бъде отравяне по време на бременност? Факт е, че първо феталното яйце, а след това ембрионът и плодът са чужди тела за женското тяло. И за да приеме и издържи тялото, протичат редица биохимични процеси с производството на различни видове органични вещества. И тъй като всеки организъм е индивидуален, той реагира различно на промените, настъпващи в тялото. Психологическият фактор също играе важна роля в това.

Основните признаци на токсикоза: гадене и повръщане, които обикновено се появяват сутрин. При 90% от жените тези симптоми напълно изчезват до 20-та гестационна седмица. По това време тялото на бременната жена се адаптира към хормоналните промени и активно протичащите биохимични процеси, така че „новото“състояние обикновено вече не причинява никакъв дискомфорт.

Появата на токсикоза може да се обясни със следните фактори:

• хормонална корекция;
• генетично предразположение;
• пушене;
• по-възрастна детеродна възраст (30-35 години);
• многоплодна бременност;
• ниско телесно тегло;
• небалансирана диета с недостатъчно хранителни вещества;
• хронични заболявания (мигрена, диабет);
• заболяване на щитовидната жлезажлеза.

Тъй като токсикозата е напълно нормално състояние за бременна жена, в повечето случаи не се изисква специално лечение. По правило до края на първия триместър всички симптоми изчезват безследно сами. Ако жената не понася много добре гадене и повръщане, тя трябва да информира лекаря за това, за да получи подходяща рецепта какво да приема от токсикоза.

Показания за лечение на наркотици

Само при 2% от бременните жени токсикозата е придружена от неукротимо повръщане, което се повтаря 5-6 пъти на ден. Такова болезнено състояние в медицинската практика се нарича Hyperemesisgravidarum. В този случай пристъпите на повръщане могат да провокират всеки прием на храна или течност. В същото време една жена отслабва, метаболизмът на солта е нарушен. Бременна жена с такава диагноза трябва да бъде под постоянното наблюдение на лекарите. Може да се нуждае от интравенозно хранене (витамини, аминокиселини, глюкоза). Силното повръщане е опасно както за майката, така и за плода, тъй като може да причини дехидратация на тялото на жената и да провокира спонтанен аборт.

Показание за лечение е не само силното повръщане, но и следните състояния на бременна жена:

• пълна липса на апетит;
• бърза загуба на тегло;
• бледност на кожата, синини под очите и сиво покритие на езика;
• дъх на ацетон;
• състояние на апатия, сънливост, общ дискомфорт, при което е невъзможно да се извършват домакински задължения:
• повишаване на телесната температура до 37,4°.

Но все пак в повечето случаи сутрешното гадене е временно състояние, което е трудно да се предотврати, тъй като превантивните лекарства за токсикоза все още не са измислени. В началото на бременността гаденето най-често се появява на празен стомах, така че на жената може да се препоръча да закусва направо в леглото, да се храни частично, на всеки 2 часа. Препоръчително е да се уверите, че диетата е балансирана.

Сорбенти за гадене

Тъй като лекарите свързват токсикозата с отравяне, предписването на лекарства, които помагат за елиминирането на токсините от тялото, е доста предвидимо. Най-популярният сорбент, одобрен за употреба по време на бременност, е Polysorb. Случаите на лекари, предписващи това лекарство за токсикоза през първия триместър, не са необичайни.

"Polysorb" е мощен ентеросорбент, 60 пъти по-силен от активния въглен и 2 пъти по-добър от "Enterosgel". При употребата на лекарството токсините се свързват и отстраняват от тялото, като влизат в него отвън и се произвеждат отвътре. Ефективността на "Polysorb" е както следва:

• елиминиране на признаци на токсикоза през първия, втория и третия триместър на бременността;
• облекчаване на симптомите на алергия;
• извеждане на вредни вещества от тялото, без проникване в кръвния поток и нарушаване на чревната микрофлора;
• повишаване на устойчивостта на организма към различни заболявания.

Препарат "Полисорб"се произвежда под формата на бял прах, предназначен за приготвяне на суспензия. При ранна токсикоза на жените се предписва да приемат 3 g (1 супена лъжица) от лекарството три пъти на ден 1 час преди хранене или 60 минути след хранене. Прахът предварително се разрежда в чаша студена преварена вода. Действието на лекарството започва в рамките на 5 минути след поглъщане.

"Церукал" от токсикоза

Следното лекарство принадлежи към групата на антиеметиците. "Церукал" е името на таблетките за токсикоза, познато на всички жени, лекувани от тежко гадене и повръщане в болницата. Гинеколозите имат двусмислено мнение относно назначаването на това лекарство. От една страна, лекарството напълно премахва симптомите на токсикоза, а именно ви позволява да се отървете от гадене и повръщане сутрин и през деня. От друга страна, "Cerukal" тонизира матката, причинявайки спазми на гладката мускулатура. Това е изпълнено с редица странични ефекти, като разкъсване на плацентата или спонтанен аборт. Ето защо това лекарство се предписва само ако е невъзможно да се направи без него.

Дозировката на лекарството се определя индивидуално. Най-често жените се предписват да приемат 10 mg от лекарството веднъж дневно. Продължителността на приема се определя от лекаря въз основа на здравословното състояние на бременната жена. Цената на Cerucal е 110 рубли за 50 таблетки.

Трябва да се отбележи, че в инструкциите за лекарството, сред противопоказанията за употреба, е посочено, вкл.бременност. Но в същото време се отбелязва, че в хода на проведените проучвания не е установен отрицателен ефект на активното вещество (метоклопрамид) върху плода. Във всеки случай, въпреки повече от ниската цена, Cerucal не трябва да се приема без лекарско предписание. Последиците могат да бъдат много сериозни.

Характеристики на употребата на лекарството "Navidoxin"

Следното лекарство се използва широко за премахване на симптомите на ранна токсикоза в арабските страни. Основната активна съставка на препарата Navidoxin е пиридоксин или витамин В6, тоест съставът му е доста безвреден. Допълнителни 10 mg от този витамин за сутрешно гадене е клинично доказано, че намаляват честотата на гадене и повръщане със 70%.

Но проблемът е, че на практика няма информация за това лекарство, така че назначаването му предизвиква известни притеснения. В нашата страна лекарството "Навидоксин" от токсикоза не е преминало сертификация. Днес може да се купи само в чужбина, по-специално в ОАЕ. Ето защо на бременна жена най-често се предлагат неговите аналози за премахване на симптомите на токсикоза:

1. "Диклетин" - лекарство, което е комбинация от пиридоксин с доксиламин.
2. "Пиридоксин" е домашно лекарство, произвеждано в таблетки и ампули за интрамускулно инжектиране. Една таблетка съдържа 10 mg пиридоксин или витамин В6. Лекарството трябва да се приема през устата след хранене, без да се дъвче и да се пие много вода. Дозировката се определя от лекарявъз основа на състоянието на бременната жена. Обикновено се предписва за прием по 1-2 таблетки 4 пъти на ден.

Ефективността на лекарството "Зофран" при токсикоза

Следното лекарство е едно от най-скъпите лекарства, предписвани по време на бременност. Цената му е около 4 хиляди рубли за 10 таблетки, съдържащи 8 mg от активното вещество. Производителят на това лекарство за токсикоза е британска фармацевтична компания.

"Zofran" се отнася до антиеметици с висока ефективност. Лекарството напълно блокира желанието за повръщане и облекчава състоянието на бременната жена. Зофран се приема 1 път на ден в доза 4-8 mg. През първия триместър лекарството трябва да се приема с изключително внимание и само според указанията на лекар. Самолечението в този случай е неприемливо.

Антихистамини по време на бременност

Много проучвания показват, че лекарствата, които принадлежат към тази група, са безопасни за бременни жени. Те могат да намалят симптомите на токсикоза и да се отърват от болестта при движение.

Обикновено гинекологът предписва следните антихистамини за токсикоза:

1. Меклозин. Лекарството помага за справяне с гадене, повръщане, виене на свят, предотвратява развитието на алергични реакции. В ранна бременност лекарството се предписва стриктно според показанията, когато очакваната полза от лечението надвишава потенциалната вреда. Като страничен ефектчесто се наблюдава сънливост. По време на бременност дозата е 25-50 mg на ден. Продължителността на действие на лекарството е 24 часа.
2. "Tavegil". Лекарство от този клас обикновено се предписва на бременни по-възрастни лекари, които не виждат никаква тератогенна опасност в него. Лекарството има силен антихистаминов ефект, но по време на раждане трябва да се приема само в дозата, определена от лекаря.

"Hofitol": инструкции за употреба при токсикоза

Следното лекарство е едно от най-безопасните от предписаните по време на бременност. На пръв поглед може да изглежда странно как лекарство, предназначено да улесни работата на храносмилателната система и черния дроб, може да помогне в борбата с токсикозата. Всъщност "Хофитол" не само има холеретичен и диуретичен ефект върху тялото, но и подобрява метаболитните процеси като цяло. Това ви позволява да се отървете от лошо храносмилане и запек, да премахнете киселините и да облекчите състоянието на жена, страдаща от токсикоза.

Клинично проучване показа, че лекарство на базата на екстракт от полски артишок подобрява кръвообращението в матката и плацентата, като увеличава притока на кислород към плода и нормализира жизнените му показатели. Това лекарство е показано не само при токсикоза, но и при фетална хипоксия от всякакъв произход.

"Hofitol" се произвежда под формата на разтвор за перорално приложение и под формата на таблетки. За бременните жени вторият вариант е най-удобен и предпочитан. Това се обяснява сче течният разтвор съдържа алкохол, който е противопоказан за жени, които носят бебета.

Представеното лекарство за токсикоза по време на бременност трябва да се приема в следната дозировка: 2-3 таблетки 3 пъти дневно преди хранене. Продължителността на курса е минимум 3 седмици.

В допълнение към лекарството "Hofitol", на бременна жена могат да бъдат предписани други хепатопротектори като алтернатива - лекарства, предназначени за защита на черния дроб по време на токсикоза. Например, лекарството "Essentiale" се счита за не по-малко ефективно.

Джинджифил и мента таблетки за гадене с токсикоза

За да се справите с повръщането в различни периоди на бременност, можете да използвате прост и достъпен билков лек. Таблетките от мента на основата на етерично масло от мента са един от най-ефективните начини да се спасите от токсикоза по време на бременност. Малки таблетки за смучене с приятен, освежаващ вкус, имат спазмолитично, противовъзпалително и аналгетично действие. Компонентите, които съставляват етеричното масло от мента, рефлекторно отслабват пристъпа на гадене и предотвратяват появата на повръщане.

За премахване на характерните симптоми на токсикозата е достатъчно да поставите една или две таблетки мента под езика и да ги разтворите напълно. Препоръчително е да приемате не повече от 8 броя на ден.

Друг също толкова ефективен лек в борбата с токсикозата е джинджифилът. Може да се консумира в чист вид или на капсули: 2 броя веднага след хранене. С помощта на товасредства могат значително да облекчат състоянието ви с токсикоза. Екстрактът от джинджифил в капсули в доза от 100 mg може да замени 1 g пресен корен.

Общи препоръки на лекарите

Въпреки факта, че повечето лекарства за токсикоза са доста безопасни за бременни жени, гинеколозите се опитват да ги предписват само в крайни случаи. При леко гадене е по-добре да се прави без хапчета. При неприятни симптоми се препоръчва борба с алтернативни средства:

• водете умерен начин на живот, ограничавайте физическата активност;
• спи поне 8 часа на нощ;
• яжте при поискване, яжте малки хранения;
• не забравяйте за ежедневните разходки на чист въздух;
• опитайте се да избягвате силни миризми;
• изключете мазните храни от диетата;
• яжте повече пресни плодове и зеленчуци;
• пийте достатъчно течности през целия ден.

Бъдещата майка, страдаща от токсикоза, не се препоръчва да става рязко от леглото, за да не провокира пристъп на гадене. Препоръчително е първо да организирате лека закуска под формата на ябълка, натурално кисело мляко или поне вода с лимон направо в леглото, така че пристъпът на гадене да отстъпи, и след това отидете да се измиете.