Двурога матка и бременност: вероятност от забременяване, характеристики на носене, възможни усложнения

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 00:24

Статистиката отбелязва, че аномалии на вътрешните полови органи се срещат при една от сто жени. Най-често те не пречат на нормалния живот до момента, в който става дума за размножаване. Двурогата матка е една от най-честите патологии. Как са свързани двурогата матка и бременността? Възможно ли е да забременеете и да родите здраво дете, без да рискувате живота с такава патология?

Определение

Обикновено матката има една кухина, от която фалопиевите тръби се простират в различни посоки. Какво означава двурога матка? Това е аномалия, при която репродуктивният орган е разделен на две части от преграда. Външно прилича на шапка на шут. Рогата на матката могат да функционират и двете, но има патологии, при които е активна само една от кухините на органа. Аномалията е вродена и може да е причина за някои полови заболявания.система, включително безплодие.

Разновидности на патология

Какво представлява двурогата матка при жените и какви са нейните видове? Вроденият дефект може да има няколко разновидности:

1. Седловидна форма - органът не е разделен на две симетрични части, но дъното му е с изразена вдлъбнатина. Външно такава матка прилича на седло.



2. Непълна бифуркация означава, че матката има два рога, които се сливат в един врат.
3. Пълна бифуркация означава, че матката е напълно раздвоена на две отделни функциониращи части. Всеки от рогата има своя собствена шийка на матката. В същото време рогата могат да бъдат развити по същия начин, да имат затворен функционален кръг или атрезиран рог.

При планиране на бременност трябва да се подложите на пълен преглед на патологията, за да определите всички рискове и възможности на репродуктивната система.

Причините за аномалията

Тъй като патологията е вродена, образуването на анормален орган започва в момента на бременността. След успешно зачеване настъпва разделянето на яйцеклетката, при нормално развитие полагането на вътрешните полови органи става на 10-та седмица от бременността. В същото време се полагат мюлеровите канали, които до 12-та седмица се трансформират в матката и придатъци.

Патологията възниква при нарушаване на механизма на сливане на мюлеровите канали, когато между тях се образува преграда и матката започва да се оформя неправилно. Най-често това се случва, ако жена по време на бременност (преди12-та седмица) консумирал алкохолни напитки.

Диагностика

В повечето случаи жената не знае за патологията, тъй като рядко има симптоми. Анормалното развитие на матката се определя само след неуспешен опит за забременяване. За диагностициране на патологията се използват следните методи:

1. Ултразвуковата диагностика дава подробна визуална картина на структурата на вътрешния орган. В допълнение, това изследване е най-достъпното и безопасно за жените.
2. Хистеросалпингографията е процедура за въвеждане на контрастна течност в кухината на орган и наблюдение на движението му. По време на това изследване трябва да се направят няколко рентгенови снимки, за да се запишат резултатите.
3. Хистероскопията се извършва с помощта на хистероскоп - медицинско изделие, което представлява апарат с тръба, в края на която е поставена камера. Устройството се вкарва в маточната кухина за подробно изследване.
4. Лапароскопия - въвеждане на манипулатори с камера в коремната кухина за изследване на ненормално развит орган.

Диагностичните мерки дават пълна картина на развитието на матката, както и възможните усложнения при опит за раждане.

Възможна ли е бременност?

Съвместими ли са концепциите за двурога матка и бременност? В повечето случаи, ако има връзка между маточната кухина и фалопиевите тръби, зачеването е възможно. Въпреки това, има голяма вероятност от спонтанен аборт на 4-5 седмици,когато цикълът все още не е приключил и жената не знае за бременност.

Особености на бременността с двурога матка е, че има опасност плодът да започне да се развива в рудиментарен рог, който има затворен цикъл на функциониране. В този случай бременността се развива нормално само до момента, в който феталното яйце достигне размера на кухината. След това рогът на матката не издържа на натоварването и се спука, като по този начин провокира кървене в коремната кухина. Такава ненормална бременност по отношение на симптомите наподобява извънматочна, поради което е много важно да се извърши ранна хирургична интервенция за отстраняване на плода.

Усложнения по време на бременност

Характеристиките на бременността с двурога матка се различават от нормалната бременност. В този случай има много опасности, на които бременната жена може да бъде изложена:

1. Спонтанни спонтанни аборти. При тази патология има повишена възбудимост на миометриума, което може да провокира спонтанен аборт, особено в ранна бременност.
2. Неправилно прикрепване на плацентата. Най-често тази аномалия се фиксира със седловидна матка. В този случай плацентата е прикрепена към дъното й, което провокира централното и маргинално предлежание, когато плацентата се намира от вътрешната страна на цервикалния зъб. Такова ненормално развитие може да провокира често кървене с висока загуба на кръв, което от своя страна може да застраши живота на майката и детето. Съществува също така голяма вероятност от разкъсване на плацентата, което води до неуспешна бременност.



3. Кръвотечение от втория рог. Двурогата матка и бременността в десния или левия рог могат да причинят кървене от втория рог. Факт е, че при пълно двурогие и наличие на бременност в един от рогата, вторият продължава да функционира в същия режим, което означава, че периодично ще има менструация. Често такова кървене може да се приеме като заплаха от спонтанен аборт, но не представлява сериозна опасност за жената и плода.
4. Недостатъчност на функцията на шийката на матката, която може да се прояви в недостатъчно затваряне на фаринкса. В същото време може да се отвори преди време, което провокира преждевременно разкъсване на околоплодната течност и ранно раждане. За да се избегне това, е важно своевременно да се следи състоянието на шийката на матката с помощта на ултразвук. При заплаха трябва да се приложи песар или кръгъл шев.
5. Неправилно положение на плода в матката. Това се дължи на факта, че органът е деформиран, в резултат на което детето може да бъде разположено на задните части, гърба, челото или лицето надолу. Най-често при диагностициране на неправилно предлежание на плода, раждането се предписва чрез извършване на цезарово сечение.

За щастие не винаги протичането на бременността може да бъде патологично. В случай на непълна бифуркация на матката, жената може да разбере за двурогостта по време на раждане само чрез цезарово сечение или ръчно отстраняване на плацентата.

Усложнения по време на раждане

Дори рисковете от бременност с двурога матка да са заобиколили жената, могат да възникнат усложнения по време надоставка:

1. Аномалия на родовата дейност, която се проявява в нередовност на маточните контракции и в резултат на това слаби контракции и липса на опити.
2. Продължително раждане - трудова дейност, чието време надвишава 20 часа. При такава патология е необходима медицинска намеса за стимулиране на родовата дейност.



3. Кървене, което се появява, когато има нарушение на контракцията на матката след раждане. В особено трудни случаи такова кървене може да доведе до пълно отстраняване на органа.
4. Патология на прикрепването на плацентата, която се проявява в твърде плътно прикрепване на плацентата. Ако плацентата буквално е "израснала" в маточната кухина, тогава е необходимо отстраняването на органа.
5. Висока вероятност от разкъсвания, които възникват поради нарушение на еластичността на матката, придатъците, вагината. Това провокира голям брой разкъсвания на влагалището, шийката на матката и тялото на матката.

Незначителните аномалии включват ранно разкъсване на околоплодната течност, което провокира преждевременно раждане. В по-голямата част от случаите подобна патология завършва положително.

Двурога матка и бременност с близнаци

Многоплодната бременност също има някои трудности с тази аномалия. Въпреки това, според статистиката, вероятността да забременеете с близнаци с двурога матка е много по-висока. В същото време рисковете се увеличават както в периода на изчакване, така и по време на самото раждане. Най-опасният е първият триместър.

Двурогаматката и бременността в левия рог или десните близнаци често се усложняват от преждевременно раждане до 30 седмици. В повечето случаи е необходима операция за отстраняване на деца от органната кухина.

Освен това, когато носи близнаци с патология на развитието на матката, една жена трябва радикално да преразгледа начина си на живот. Физическата активност и емоционалния стрес са строго забранени.

Трудност при забременяване

Колкото по-тежка е патологията на матката, толкова повече трудности възникват при опит за забременяване, но все още има шанс за забременяване. Много жени с диагноза двурога матка се опитват да разберат коя страна е най-функционална, така че семето да влезе в правилната посока по време на полов акт. Ефективността на този метод не е клинично доказана, но се случва.

Освен това съвременната медицина предлага операция, ако е невъзможно да забременеете и да издържите. В този случай се извършва операцията на Томпсън или Щрасман, при която се отстранява преградата, която разделя маточната кухина.

Независимо раждане

За съжаление, двурогата матка оставя на жената малък шанс да роди сама. В повечето случаи се налага цезарово сечение. Самостоятелно доставяне е възможно само в случай на седловидна матка. В допълнение, такава бременност може да завърши с преждевременно раждане, което също изисква медицинска намеса.

При двурога матка родовата активност е много слаба, матката просто не е в състояние даизтласкайте детето самостоятелно. Това увеличава вероятността от наранявания при раждане както при майката, така и при детето. За да се избегне това, се прави цезарово сечение.

Трябва ли да направя аборт?

Необходим ли е абортът при двурога матка и бременност? При наличие на нефункциониращ рог, бременността в него е индикация за аборт, тъй като не е възможно да се роди плод.

Ако една жена иска да направи аборт без медицинско доказателство, трябва да се помни, че двурогата матка има някои характеристики, при които бременността и раждането са значително сложни. Ето защо лекарите препоръчват напускане на бременността, особено ако тя е първата, тъй като може просто да няма втори шанс да имате деца.

Заключение

Въпреки факта, че двурогата матка се счита за сложна патология, има шанс да издържиш и да родиш здраво дете. За да направите това, е важно да се консултирате навреме с гинеколог и да се подложите на необходимите прегледи, които следят нормалното развитие на плода.