Какви тестове се правят по време на бременност: преписи от тестове

2024 Автор: Priscilla Miln | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 00:24

Всяка жена, след като е научила за бременността си, е едновременно щастлива и притеснена. Тя има много причини за безпокойство, но основното нещо за повечето бъдещи майки е състоянието на здравето на бебето. Какво се случва с него, дали се чувства добре, получава ли необходимите за развитието вещества - всички тези въпроси не могат да не смущават жените. За да получите надеждни отговори на тях, е необходимо да се правят тестове навреме. По време на бременност лекарите изписват много указания за лабораторни изследвания. Кое от тях трябва да се направи и кое може да бъде изоставено? Ще намерите тази и друга важна и полезна информация за анализите в тази статия.

Първият анализ

Трябва да се каже, че някои момичета, почти от първите седмици, се втурват към клиниката и искат направление от лекари за лабораторни изследвания. Но според стандартите гинекологът може да ги изпише само в момента, когато бъдещата майка е регистрирана, тоест за период от 11-12 седмици. До този момент тя все още може да си почива и да спи спокойно.сутринта. Предстоят още много ранни ставания и пътувания до клиниката, защото тестовете по време на бременност трябва да се правят много често. Дори и в най-благоприятната ситуация, поне веднъж месечно.

В някои случаи, преди 12 седмици, жената ще има кръвен тест за нивото на хормона hCG. Този анализ се прави на възможно най-ранна дата, за да се установи фактът на бременността. Ниското ниво на хормона гонадотропин може да показва многоплодна или извънматочна бременност, достига своя пик на 8-10-та седмица и се вижда в кръвта още седем дни след зачеването.

Какви тестове трябва да се направят при регистриране на бременност?

Когато срокът наближи 12 седмици, жената е длъжна да съобщи за състоянието си на лекаря. И първото, което ще направи, е да даде направление за ехографска диагностика и редица важни лабораторни изследвания. Първият списък с изследвания е много обширен, тъй като лекарят трябва да разбере цялата информация за здравословното състояние на своето отделение. Ако една жена има някакво сериозно заболяване, той ще може да избере правилната тактика за управление на бременността. И така, какви тестове се правят по време на бременност след първото посещение при гинеколога? Задължително включва:

• кръвни изследвания - клинични и биохимични, за ХИВ, хепатит, сифилис, съсирване на кръвта, кръвна група и резус;
• анализ на урина;
• бакпосев от цервикалния канал;
• вагинален тампон.

Освен това лекарят изписва направление за анализ, необходим за определяне на антитела в кръвта на жената срещу инфекциозни заболявания като рубеола,херпес, токсоплазмоза и цитомегаловирус. Тези скъпи тестове за бременност са важни, но се предлагат само при поискване.

Първи триместър

Всички горепосочени изследвания се провеждат преди 14-та седмица от бременността, след което започва вторият етап. Преди края на първия триместър на много бъдещи майки се предлага да направят още един анализ - скрининг за генетични аномалии в плода. Тази процедура се състои от ултразвуково изследване и биохимичен кръвен тест. Обикновено се прави кръвен тест за тези, които имат ултразвукова диагностика, които са показали определени аномалии в развитието на плода. Uzist оценява параметрите на зоната на яката на бебето, неговия CTE, дължината на носната кост, размера на главата и сърдечната честота.

Скрининговите тестове по време на бременност са проучвания, чиито резултати косвено показват вероятността детето да има синдром на Даун, синдром на Патау, синдром на Едуардс и някои други заболявания. Имайте предвид, че всяко отклонение от нормата не може да бъде 100% гаранция за наличието на някоя от тези патологии. Дешифрирането на тестове по време на бременност се извършва от генетик с помощта на специална компютърна програма и може да направи грешки. Ето защо, ако лекарят има сериозни подозрения относно анормалното развитие на детето, той ще препоръча по-широко проучване и е по-добре да се вслушате в думите му.

Втори триместър

На този етап жените правят общи тестове. Ако състоянието на бъдещата майка не предизвиква оплаквания от наблюдаващия лекар, тогава започвайки от 14.седмица и до 26-та седмица, тя ще трябва да провежда месечни изследвания на урина и кръв, а в края на втория триместър да се увери, че няма сифилис, хепатит, ХИВ и гестационен диабет. Последното нарушение се открива чрез тест за глюкозен толеранс.

За онези момичета, чийто първи скрининг е показал вероятност от генетични нарушения в плода, се предписва друг скрининг за период от 16-20 седмици. Въз основа на резултатите от него една жена може да бъде посъветвана да прекъсне бременността.

Трети триместър

След 30-тата седмица лекарят трябва да се посещава по-често - поне два пъти месечно. Преди всяка консултация с гинеколог, който ще измерва размера на корема по време на прегледа, ще прави претегляне и провеждане на анкета, трябва да си направите изследване на кръв и урина.

През този период тялото изпитва особено силен стрес върху бъбреците, често се влошава желязодефицитната анемия. Вземането на проби от урина и кръв е общ анализ по време на бременност, който ще помогне да се идентифицира нещо нередно навреме и бързо да се реагира на промените в тялото чрез коригиране на диетата, режима на пиене, добавяне на необходимите микроелементи и витамини към диетата. Освен това преди раждането ще бъдат направени някои други изследвания. Какви тестове да се правят по време на бременност през третия триместър:

• общ анализ на урината;
• биохимични и клинични кръвни изследвания;
• проверете съсирването на кръвта;
• тест отново за сифилис, хепатит, ХИВ;
• вземете тампони от вагината, цервикалния канал, уретратаканал.

Последните изследвания, които жените често пренебрегват, въпреки че поведението им е много важно. Ако бременната жена не излекува огнищата на възпаление във влагалището преди раждането, тя застрашава здравето на детето, което, движейки се през родовия канал, може да „вземе“бактериалните или гъбичните инфекции на майка си. В допълнение, патогенната микрофлора във влагалището провокира изтъняване на лигавицата, което предотвратява навлизането на инфекции в околоплодната течност.

Пренатални тестове

Всяка бременна жена трябва да бъде подготвена за факта, че при постъпване в родилния дом тя отново ще дари кръв от вена и урина. Изследването на тези биологични материали се извършва дори от тези, които са пристигнали в болницата през нощта или късно вечерта. Тези тестове по време на бременност ще помогнат за оценка на здравето на жената и ще предотвратят усложнения по време на раждането. На първо място, кървене. Лекарите обръщат голямо внимание на нивото на хемоглобина. Ако е ниско, майката е под засилено наблюдение.

Тестове в отделението по патология на бременността

Ако една жена има заплаха от преждевременно раждане или други състояния, които са опасни за живота или здравето на плода, тя най-вероятно ще бъде насочена за стационарно лечение в отделението по патология на бременността. Там, в допълнение към стандартните изследвания, лекарят може да проведе цялостен преглед за бъдещата майка. В болнични условия правят разширен кръвен тест, взимат й проби от черния дроб и следят нивото на хемоглобина. В случай на прекъсвания във функционирането на бъбреците или външния видпризнаци на тяхното възпаление се обръща максимално внимание на урината, а именно наличието на протеин, бактерии и соли в нея, проверява се нивото на левкоцитите и еритроцитите.

Плюс/Минус

Всички бъдещи майки трябва да определят Rh фактора на кръвта си на ранен етап. Ако е отрицателен, може да причини сериозни усложнения по време на бременността, особено ако това не е първата бременност на жената. Резусният конфликт причинява производството на специални антитела, които отхвърлят детето в утробата, считайки го за чуждо и потенциално опасно за тялото й. В ранните етапи това може да причини спонтанен аборт, в бъдеще това е изпълнено с преждевременно раждане или проблеми с развитието на бебето. Фактът, че има Rh конфликт, се посочва от специални антитела в кръвта. За да се види всяка отрицателна тенденция във времето, Rh-отрицателните жени се тестват за антитела поне веднъж месечно до самото раждане.

Пръстов кръвен тест

Толкова недолюбвана както от възрастни, така и от деца, бременната жена най-често ще трябва да вземе кръвен тест от пръст. Според резултатите от това проучване лекарят може да разкаже много за здравето на своя пациент. Имайте предвид, че при бременни жени кръвната картина не е същата като при другите хора. Норми за тестове по време на бременност:

• хемоглобин - през първия триместър в рамките на 112-160 g/l, през втория - 108-144 g/l, в третия - 100-140 g/l;
• хематокрит – 31-49%;
• еритроцити – (3, 5-5, 6)х10¹² клетки/L;
• левкоцити – (4-10,5)x10⁹ клетки/l, през втория триместър допустимият максимум е до 11x10⁹ клетки/l, а през третия - нагоре до 15x10 ^{9 клетка/l;}
• пробивни неутрофили – 1-6%;
• сегментирани неутрофили – 40-78%;
• миелоцити - не трябва да има, но е разрешено до 3%;
• лимфоцити - в рамките на 18-44%;
• моноцити - от 1 до 11%;
• базофили - максимум 1%;
• скорост на утаяване на еритроцитите (ESR) не трябва да надвишава 45 mm/час.

Редовно се взема пълна кръвна картина, за да може гинекологът да оцени състоянието на пациентката в динамика.

Кръв от вена

Какви тестове по време на бременност трябва да се вземат от вена? Вземането на венозна кръв не се прави толкова често, колкото от пръст. При нормално протичане на бременността - максимум три пъти. Лаборантът обикновено взема кръв за няколко теста наведнъж, включително:

• анализ за определяне на групата и Rh кръв;
• RW (сифилис);
• хепатит;
• ХИВ;
• биохимия.

Последното проучване дава възможност да се оцени не само работата на целия организъм като цяло, но и неговите отделни системи. Необходимо е да се обърне внимание на показатели като глюкоза (3,3-4,4 mmol / l), протеиново производно албумин (20-25 g / l), урея (2,5-8,3 mmol / l), креатинин (45-115 µmol / l).), алкална фосфатаза (25-90 IU).

Тест на урина

Урината търси протеини, бактерии и фосфати. Ако съдържанието на протеин в уринатанадвишава 0,033 g / l, това може да показва развитието на протеинурия - сериозно бъбречно заболяване. Това състояние е опасно за бременна жена и за плода и затова, ако лекарят е объркан от резултата от изследването, по-добре е незабавно да вземете урината отново. За да се изключи грешка и да се вземе надежден биологичен материал в лабораторията, преди вземане на урина е необходимо да се измие със сапун и да се подсушат добре външните полови органи с чиста кърпа.

Вагиналният секрет също може да "развали" анализа. Много е лесно да ги изключите от навлизане в резервоара за урина. Достатъчно е да използвате обикновен памучен тампон, който покрива входа на влагалището. Между другото, количеството протеин в урината на бременни жени е малко по-високо от това на здрав възрастен. Също така урината им съдържа бактерии, които по принцип не трябва да бъдат в други случаи. Но нивото на фосфати (соли) в урината на бъдещата майка обикновено е намалено. Ако това не е така, жената може да има проблеми с пикочно-половата система.

Изтичане на амниотична течност

Влагалищното течение по време на бременност трябва да е безцветно или бяло, без мирис, слуз или бучки. Но жената трябва да бъде предпазлива, дори ако те са воднисти и се засилват с промяна в позицията на тялото. Това може да означава, че бременната изтича околоплодна течност, което е много опасно за нея и за бебето.

Какви изследвания по време на бременност може да предпише лекар, ако има подозрение за изтичане на околоплодна течност? Изследването се извършва с помощта на специална система, състояща се отот тест лента, подобна на тест за бременност, колба с разтворител и стерилен тампон. Полиестерен тампон се вкарва във влагалището за една минута, след което се потапя в колба и се държи в този разтвор също за една минута. След това в получения разтвор се поставя тест лента, която реагира на микроглобулин, който се намира във висока концентрация в амниотичната течност. Ако водата наистина изтече, на теста ще се появят две ленти, ако има една, значи всичко е наред с феталния мехур.